2022第42更:# 意外險(xiǎn)略知一二---什么是意外險(xiǎn)?

什么是保險(xiǎn)里說的意外,很多人其實(shí)分不清意外和疾病的區(qū)別。

教科書上說的意外需要滿足幾個(gè)關(guān)鍵詞:外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,直接且單獨(dú)原因,客觀的。

要區(qū)分意外和疾病區(qū)別,除了了解什么是意外還要再了解什么是疾病。

疾病是身體內(nèi)部器官或系統(tǒng)發(fā)生變化,比如發(fā)炎、增生、息肉、功能損害等等。前提是內(nèi)部原因破壞,和意外外來的原因正好相反。

我們比較好區(qū)分的是交通意外是意外,感冒發(fā)燒是疾病。以前大家以為的猝死是意外的認(rèn)知隨著保險(xiǎn)不斷普及,被知曉屬于疾病范圍。

猝死一般指潛在的疾病引起的死亡,主要是心腦血管方面的疾病相關(guān)。

還有常見的一些意外情況,貓爪狗咬、走路摔倒、蚊蟲叮咬、運(yùn)動(dòng)受傷……其實(shí)比較好判斷。

意外險(xiǎn)在四大基礎(chǔ)保障險(xiǎn)種中算是比較簡(jiǎn)單。因?yàn)槠鸫a從保費(fèi)占比來說不高。但真正在實(shí)操中不簡(jiǎn)單,很多大案件遠(yuǎn)比我們想象的復(fù)雜。

意外險(xiǎn)定義的幾個(gè)關(guān)鍵詞,看似簡(jiǎn)單,實(shí)則咀嚼起來大有深意。往往在企業(yè)團(tuán)體意外或交通意外出現(xiàn)很多爭(zhēng)議點(diǎn)。

現(xiàn)實(shí)社會(huì)的小意外單一原因?qū)е碌木佣?,涉及金額又低,審核和理賠都不難。

但復(fù)雜的多個(gè)原因?qū)е碌囊馔怆U(xiǎn)就需要用到保險(xiǎn)四大原則中的近因原則判斷。

所以在發(fā)生事故時(shí)第一時(shí)間理順整個(gè)事情來龍去脈,聯(lián)系到業(yè)務(wù)人員很重要。

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