【7.66】? 太陽(yáng)病未解，脈陰陽(yáng)俱微者，必先振栗，汗出而解。但陽(yáng)脈微者，先汗出而解；若陰脈實(shí)者，下之而解。若欲下之，宜調(diào)胃承氣湯。

“太陽(yáng)病未解，脈陰陽(yáng)俱微者，必先振栗，汗出而解?！蹦沁@個(gè)脈的太陽(yáng)病還沒有好。

那他說“但陽(yáng)脈微者，先汗出而解?！?，

那他說“若陰脈實(shí)者，下之而解”，

常常為了幾天不能上廁所而苦惱。那所以呢他就要用下法，而這個(gè)時(shí)候用的下法不要太猛烈了，那就用調(diào)胃承氣湯就好。

【7.67】? 太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出。欲救邪風(fēng)者，宜桂枝湯。

疏肝解郁什么一連串的這個(gè)病，那你說疏肝的這個(gè)藥物類，他說如果你是肝氣——就是氣血兩邊，肝氣不疏暢那是四逆散——宋本的四逆散就是我剛剛說的柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯，那他說肝氣不疏暢是柴芍枳草湯，也就是四逆散；那肝血的問題呢，是加味逍遙散；然后呢，少陽(yáng)病是小柴胡湯，他說我們的老師就是這樣教而已。我聽我干爹這樣講就說有道理，就是歷代的所有的柴胡劑其實(shí)脫不出這三個(gè)范圍。就是從四逆散后來就變化出什么柴胡疏肝湯什么，那逍遙散的系統(tǒng)又怎樣怎樣的，其實(shí)整個(gè)的推擴(kuò)大概就分成這三種。也就是肝氣的一邊，從這個(gè)方子去變，甚至有人說逍遙散都是從這邊變出來的，等到處理血分多一點(diǎn)，就當(dāng)歸白芍開始加多，然后加味逍遙散開始出來。然后呢，小柴胡湯呢在歷代的中藥里面不列入保肝藥，這樣聽得懂嗎？就是小柴胡湯治的是少陽(yáng)病，少陽(yáng)病這個(gè)東西跟肝臟沒有太多的關(guān)系，甚至可以說我們中醫(yī)說的肝氣郁結(jié)、疏肝解郁、調(diào)肝保肝跟這個(gè)肝臟都沒有太多的關(guān)系。怎么講呢？因?yàn)閷?shí)質(zhì)的這個(gè)肝，我們上禮拜有教實(shí)脾散對(duì)不對(duì)？那你脂肪肝用實(shí)脾散，那里面什么東西在疏肝解郁??？都沒有，那是濕阻中焦啊，那如果你那個(gè)肝忙不過來，毒性都化解不掉，我們需要幫它排毒啊，讓它輕松一點(diǎn)，那可能用什么綠豆黃啊，LA粉（蛤粉）啊，什么半夏瀉心湯啊，這里面也沒有什么柴胡啊對(duì)不對(duì)，不一定有柴胡不一定有芍藥的啊。

這個(gè)肝的血分啊，肝的氣分啊跟所謂的柴胡證，那其實(shí)還可以加一個(gè)，就是神經(jīng)疾患，是柴胡龍骨牡蠣湯開展出來的一大堆東西，就是這個(gè)人他容易被驚嚇，容易怎么樣，就是恐慌癥什么的，那那種東西是我們西醫(yī)把它歸類到神經(jīng)什么什么的東西，其實(shí)還是有可能從這個(gè)少陽(yáng)區(qū)塊去醫(yī)。

那首先我們要先說一下，后代所說的疏肝解郁這件事情跟我們現(xiàn)在要說的少陽(yáng)區(qū)有什么關(guān)系。

然后呢，還有就是為什么所謂的柴胡劑衍生出來所謂的很多很多的方子，或者說少陽(yáng)區(qū)塊的病會(huì)那么的關(guān)系到中國(guó)人說的“郁”這個(gè)字，郁悶的“郁”。

那到底什么是“郁”，就是中醫(yī)所謂的少陽(yáng)區(qū)塊的病究竟是一個(gè)什么東西？我想我必須要跟同學(xué)可能要扯一下什么是狹義的少陽(yáng)，什么是功能的少陽(yáng)，什么是廣義的少陽(yáng)，這三種少陽(yáng)可能會(huì)讓人聽起來覺得有一點(diǎn)矛盾。就是你說它是a它就不該是b，可是我覺得我的頭腦沒那么聰明，我覺得這三個(gè)都對(duì)，就我現(xiàn)在還沒有那么清晰的那種分辨它的對(duì)錯(cuò)的能力。但至少我覺得我們從不同的角度所認(rèn)識(shí)的少陽(yáng)當(dāng)然都需要跟同學(xué)分析一下。

首先呢，我覺得最標(biāo)準(zhǔn)的少陽(yáng)還是要用《內(nèi)經(jīng)》來說，那《內(nèi)經(jīng)》說少陽(yáng)的話其實(shí)是很單純的，就是足少陽(yáng)膽經(jīng)。那足少陽(yáng)膽經(jīng)從腳這里開始對(duì)不對(duì)，然后從身體側(cè)面上來，然后經(jīng)過環(huán)跳骨這邊繞一繞，然后經(jīng)過什么穴道，然后上來在頭旁邊在耳朵邊繞一下對(duì)不對(duì)？

就是古方的世界，我們說小陽(yáng)旦湯，小陽(yáng)旦湯有什么用，就是桂枝湯對(duì)不對(duì)，它的藥味是桂、芍、草、姜、棗。那《輔行訣》里面的小陰旦湯是什么呀？芩、芍、草、姜、棗。所以桂枝一個(gè)溫開的，黃芩一個(gè)涼泄的藥形成一個(gè)對(duì)比。那桂枝湯治療的是表面受到風(fēng)邪對(duì)不對(duì)？那黃芩湯治療的是什么？里面有風(fēng)邪的肚子絞痛的熱性的拉肚子。那當(dāng)然張仲景的那個(gè)姜是不加，張仲景的黃芩湯是把姜拿掉，有嘔吐再把生姜半夏加回去，但是意思是一樣啦，我們黃芩湯也可以放姜的。那么如果桂枝湯在《輔行訣》里面它再加一味飴糖，飴糖就是麥芽糖，再加一個(gè)飴糖它叫做正陽(yáng)旦湯，這里的結(jié)構(gòu)很像小建中湯，不過小建中湯的芍藥要加倍，他加了飴糖的正陽(yáng)旦湯芍藥不加倍這樣子，那個(gè)意思是一樣，效果也差不多。

那大陽(yáng)旦湯跟大陰旦湯呢，就是這個(gè)正陽(yáng)旦湯上面芍藥乘以2，然后加飴糖然后再加黃芪5兩之多，這個(gè)叫做大陽(yáng)旦湯，也就是可能是古方世界真正的黃芪建中湯，黃芪放5兩那么多。那這個(gè)，如果是這邊的話，他加上柴胡8兩跟半夏一杯，這就是大陰旦湯，就是小柴胡湯，所以張仲景的小柴胡湯在古方的世界叫做大陰旦湯，就是好像是這個(gè)主結(jié)構(gòu)上面的兩張?jiān)匍_展的最大的翅膀。而以實(shí)際療效來講，這個(gè)方（大陽(yáng)旦湯）是最補(bǔ)三焦的，這個(gè)方（大陰旦湯）是最清三焦的，就是這樣子一個(gè)對(duì)比。這兩個(gè)很美麗的翅膀，可能我們中國(guó)人在很古代的遠(yuǎn)古時(shí)代，真的有一個(gè)這樣的方劑結(jié)構(gòu)公式存在，只是這個(gè)公式在張仲景的世界變得有點(diǎn)不太明顯這樣子。但是你看到古代的《輔行訣》，會(huì)覺得它是有個(gè)陣法在那邊的，就是方劑的那個(gè)架勢(shì)。

那這個(gè)方劑骨架呢，我們現(xiàn)在在講什么事情會(huì)用到呢？就是說，首先是，其實(shí)我現(xiàn)在在講這個(gè)東西等于自己打自己嘴巴啦，怎么說呢，就是我在教真武湯的時(shí)候帶到一點(diǎn)少陰病。我才跟同學(xué)說啊，我們這個(gè)扁桃腺發(fā)炎吶是少陰區(qū)塊虛了對(duì)不對(duì)，就這樣子講，那是因?yàn)槲覀儼嗌洗蟛糠秩硕际谴笕?，所以這樣子講。其實(shí)呀，扁桃腺發(fā)炎有另外一個(gè)類型，就是少陽(yáng)病。那這個(gè)扁桃腺發(fā)炎如果是發(fā)生在小孩子身上的時(shí)候，你就要看他有沒有少陽(yáng)主證或者有沒有建中湯主證，怎么說呢？就是日本人在使用經(jīng)方的醫(yī)案里面，有提到一種病叫做腺性病體質(zhì)，那這個(gè)腺性病體質(zhì)就是說，有個(gè)小孩子啊，動(dòng)不動(dòng)就扁桃腺發(fā)炎三天兩頭喉嚨痛，這樣一種體質(zhì)。那這種體質(zhì)呢，日本的醫(yī)生會(huì)去看這小孩子是不是一個(gè)虛勞的體質(zhì)，如果是的話，開建中湯，或者是問這個(gè)小孩子有沒有柴胡證，就是什么胸脅苦滿啦，胃口不開啦什么的那處柴胡證，如果有的話開小柴胡湯。然后可以讓這個(gè)小孩子變成一個(gè)不太會(huì)扁桃腺發(fā)炎的人，就是說在小孩子身上的扁桃腺發(fā)炎好像不一定要算到少陰去，這是一個(gè)比較特別的狀態(tài)。

那夏枯草就是非常典型，因?yàn)槭窍目莶菔悄欠N淋巴的腫塊什么東西哦，用夏枯草去清它的，所以也是屬于這個(gè)狹義的少陽(yáng)的這個(gè)淋巴的這個(gè)區(qū)域的東西。所以，或者我們可以說，兒童是稚陽(yáng)之體，當(dāng)兒童的陽(yáng)氣還處于在發(fā)展中的人體，就是他的成長(zhǎng)還沒有完成的時(shí)候，他的很多問題可以從少陽(yáng)治，

所以這個(gè)腺性病的體質(zhì)呢，就會(huì)變成會(huì)走這個(gè)所謂淋巴的藥，不然就是建中湯不然就是柴胡湯，是非?？梢泽w現(xiàn)出這個(gè)所謂的少陽(yáng)的兩個(gè)翅膀的這件事情。