維生素K發(fā)現(xiàn)的比較晚,是一種凝血劑維生素。
我在小的時候,身體磕破了容易出血,并且出血之后不容易止血,也就是滲血不容易凝結(jié)。那時,農(nóng)村缺乏醫(yī)療知識,找個算命的算算說是:六歲之前根基不穩(wěn),六歲之后就好了。果然,六歲之后這種癥狀較少發(fā)生。
30多歲的時候,一次住院治療的全面體檢,醫(yī)生告訴血液中凝血素水平是正常人的一半。那時,以為是天生,還不明所以。
現(xiàn)在終于明白了,我的癥狀從少年時代開始,就是典型的維生素K缺乏的癥狀。
基本情況
維生素K 是1935年發(fā)現(xiàn)的第四種脂溶性維生素,發(fā)現(xiàn)者是丹麥科學(xué)家亨瑞克丹姆(Henrik Dam)。因為維生素K的主要功能是促使血液適度的凝結(jié),因此丹姆稱作“用于凝血的維生素”(Koagulationsvitamin),用德語和丹麥語拼寫而成。
直到1974年,維生素K的運作機理才被明確闡釋。普通人維生素K不缺乏,但是在嬰幼兒和一些身體吸收脂肪功能有障礙的人可能患有維生素K 缺乏癥狀。另外,一些合成物質(zhì)如抗凝劑如滅鼠靈等,用于組織病體的血液凝結(jié),從而殺死老鼠。
維生素K在身體里的的形式
在人體里共有兩種維生素K的形式一種是維生素K1,(葉綠醌,phylloquinone),可以在植物中發(fā)現(xiàn);另一種維生素K的形式是維生素K2,(甲基萘醌類,menaquinone),是在人體和動物倡導(dǎo)其管理的細(xì)菌合成物。有許多種細(xì)菌合成的甲基萘醌類產(chǎn)品,每一種都帶著不同的側(cè)鏈。
還有第三種維生素K3,稱作甲萘醌(menadione),是一種僅用于動物營養(yǎng)的合成物。

維生素K的代謝機制和功能
在食物中的維生素K 在小腸的中段和后段被吸收,與其它脂溶性維生素一樣,吸收依賴于膽汁和胰腺汁液的存在。
肝臟是維生素K主要的存儲地,但在身體的其它組織比如骨骼和心臟也有發(fā)現(xiàn)存在。相比較于其它脂溶性維生素,維生素K 量小但是轉(zhuǎn)化迅速。在身體內(nèi)部有一個維生素K循環(huán)圈,可以允許維生素K 被多次使用。
維生素K 對于保持一系列蛋白質(zhì)的生物活性是必須的,這些蛋白質(zhì)被稱為維生素K依賴型蛋白質(zhì)。維生素K通過羧基化作用,參與把這些蛋白質(zhì)的一些谷氨酸鹽剩余物轉(zhuǎn)化成羧基谷氨酸鹽剩余物。一旦維生素K把谷氨酸鹽轉(zhuǎn)化了,這些蛋白質(zhì)就能夠與鈣結(jié)合。
有一打以上的蛋白質(zhì)受到維生素K的影響,這些蛋白質(zhì)與血液凝結(jié)和骨骼力量有至為重要的關(guān)系。在肝臟里產(chǎn)生兩種蛋白質(zhì)對血液凝結(jié)有重要作用:凝血素(Pro-thrombin)和纖維蛋白原(fibrinogen)。這兩種蛋白質(zhì)在血液中循環(huán)。
血液凝結(jié)的第一步是凝血素(Prothrombin)中的凝血酶形成,然后凝血酶聚集加速纖維蛋白原轉(zhuǎn)化成纖維蛋白,在纖維蛋白里包含細(xì)線攪合在一起形成血液凝結(jié)。維生素K 是肝臟合成纖維蛋白原的關(guān)鍵。如果身體里缺乏足夠的維生素K,纖維蛋白原生產(chǎn)會變緩慢,導(dǎo)致出血的傾向。
除了加速血液凝結(jié),維生素K 也促使人體長造出蛋白質(zhì)去延緩這一過程。
骨骼是由成骨細(xì)胞形成的,成骨細(xì)胞(osteoblasts)在維生素D也就是骨化三醇合成骨鈣蛋白,需要維生素K去促成骨鈣蛋白去結(jié)合礦化物形成骨骼。在這個過程中維生素K 被用來作為一種輔酶去轉(zhuǎn)化骨鈣蛋白里的谷氨酸鹽剩余物,以促成骨骼礦物化。
身體里高水平的維生素K保有,因此有預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和年齡老化形成的骨折。一些研究已經(jīng)證實了,身體足量的維生素K和降低臀部骨折的關(guān)系。研究還證實,綠葉蔬菜是維生素K的主要來源,這種保護效應(yīng)可能還來自于綠葉蔬菜中富含有鈣和鎂等礦物質(zhì)。
維生素K缺乏癥狀和毒理分析
在一般成年人身上沒有維生素K不足的癥狀,主要出現(xiàn)在在那些具有胃腸道疾病得人,脂肪吸收障礙的人,肝臟疾病的人和經(jīng)歷長期抗菌藥治療的人身上。凝血受損是維生素不足導(dǎo)致的主要的癥狀。另外,一些長期服用抗凝血藥物的人可能導(dǎo)致維生素K不足的癥狀。
新生嬰兒容易罹患維生素不足癥狀,可以導(dǎo)致在出生幾周以內(nèi)出現(xiàn)頭頂天靈蓋出血的癥狀,一般5000個嬰兒中便有一個可能患有這種癥狀。一旦患上需要補充維生素K。母乳喂養(yǎng)的嬰兒具有較低水平的維生素K,因為胎盤轉(zhuǎn)移的維生素K 非常缺乏。嬰兒血漿中的凝血因素第,是因為肝臟的不成熟。因此新生兒出血是一個世界范圍內(nèi)新生兒致死疾病,在許多國家利用維生素K 來預(yù)防和治療新生兒出血癥狀。

目前所知,來自食物的維生素K 沒有毒性,也沒有攝取量上限控制。
維生素K的食物來源
食物中的葉綠醌也就是維生素K1(phylloquinone),包括綠葉蔬菜,蔬菜油,和一些水果。在肉,牛奶制品和雞蛋中含有低量的維生素K1,但含有中量的維生素K2甲基萘醌類。
水豆豉富含有高水平的維生素K2,在其它發(fā)酵類食物中如奶酪,也含有豐富的維生素K2。這些食品中的維生素K2含量差異,主要區(qū)別于發(fā)酵程度和細(xì)菌活動程度。
美國人食譜中豐富的來源是菠菜,菜花,卷心萵苣,脂肪和油,尤其是豆油和菜子油。
在吃蔬菜的時候,同時吃一些含脂肪的肉類,可以促進維生素K1的吸收。但是,吸收能力和水平仍然低于從植物油中的吸收水平。
養(yǎng)生建議
1,新生兒需要關(guān)注是否有出血癥狀,一旦發(fā)生及時補充維生素K。
2,成年人需要多食綠葉蔬菜,同時在吃綠葉蔬菜的同時吃一些含有脂肪的食物,可以促進維生素K1的吸收。不要一味素食。
3,適當(dāng)吃些航油豐富維生素K的植物油類。
4,保持一個好的胃腸道菌群平衡系統(tǒng)功能,讓身體能夠維持身體內(nèi)維生素K的循環(huán)使用和腸道內(nèi)細(xì)菌制造維生素K2的能力。