接受建議，大家反饋說不好理解，那咱就簡單比喻一下。使用抗生素就像打牌，人家細菌出個單牌（G＋），你就用單牌管（青霉素類，頭孢一二代）。人家細菌出個對子（G－）你就用對子管（頭孢二三代），人家出順子（混感）你發(fā)現(xiàn)順子自己的牌管不上了，就用炸彈（廣譜抗生素）不要人家出個三，你上來就倆王，確實能管，但是以后的牌就不好弄了。

至于耐藥性，就像我一開始不喜歡吃辣，一吃辣椒就扁桃體發(fā)炎，后來有一段時間因為應(yīng)酬經(jīng)常吃川菜，慢慢的也就適應(yīng)了，對辣椒不那么敏感了，現(xiàn)在吃點辣啥事沒有。

細菌會慢慢適應(yīng)了抗生素就會有耐藥性所以才說打牌省著點出。對癥下藥。

至于打破腸胃平衡就是說像一場戰(zhàn)爭，消滅敵軍時誤傷平民，結(jié)果民不聊生不利于國家發(fā)展，這時就要想辦法補充人口（益生菌）

影響腎臟代謝功能這個好理解，俗話說是藥三分毒，藥吃多了對代謝功能一定有影響。所以要把握好計量。

大概就這樣。然后下面是參考書籍和百度百科具體的整理分類。

革蘭氏陽性細胞壁厚

革蘭氏陰性細胞壁薄

革蘭氏染色結(jié)果陽紫陰紅

革蘭氏陽性菌：

葡萄球菌屬（主要是金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等）

鏈球菌屬（肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌、腸球菌等）

芽孢桿菌（炭疽桿菌、梭菌等）

其中，金黃色葡萄球菌、腸球菌等為臨床重要病原菌。

革蘭氏陽性菌通常對青霉素類、第一（或第二）代頭孢菌素、萬古霉素、克林霉素等高度敏感，

耐藥后可以考慮使用萬古霉素、共殺素（奎奴普丁/達福普?。⒗芜虬?、達托霉素、泰利霉素、夫西地酸（建議與耐酶的青霉素類或利福平聯(lián)用）等。另外，CNS（凝固酶陰性葡萄球菌）等細菌也要引起足夠等重視。

革蘭氏陰性菌：

埃希氏菌屬（大腸桿菌等）

枸櫞酸菌屬、假單胞菌屬（綠膿桿菌等）

莫拉菌屬（卡他莫拉菌等）

奈瑟菌屬（淋球菌、腦膜炎雙球菌等）

不動桿菌屬（鮑曼～洛菲～等）

克雷伯菌屬（主要是肺炎克雷伯桿菌）

沙門氏菌屬

志賀氏菌屬（痢疾桿菌等）

黃桿菌屬

變形桿菌屬

軍團菌屬

耶爾森菌屬

嗜血桿菌屬（杜克雷嗜血桿菌、流感嗜血桿菌等）

產(chǎn)氣桿菌屬、霍亂弧菌、陰溝腸桿菌等。

革蘭氏陰性菌對第三代頭孢菌素（頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢曲松等）、氨基糖苷類（慶大霉素、妥布霉素等）、抗假單胞菌屬的青霉素類（哌拉西林、替卡西林、羧芐西林等）、多粘菌素等高度敏感，對頭霉素類和第二代頭孢菌素也較敏感

耐藥后多粘菌素、碳青霉烯類（亞胺培南、美羅培南等）、替加環(huán)素等可以用于多重耐藥菌等治療。但要慎用，否則很可能會到無藥可醫(yī)的地步

致病菌未知但需要殺菌時，或混感時。

建議使用廣譜抗生素

常見的分類多肽類：桿菌肽鋅、黏桿菌素、維吉尼亞霉素、硫肽霉素、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。

大環(huán)內(nèi)酯類：主要從腸道中吸收，能產(chǎn)生交叉耐藥性，主要包括泰樂菌素、北里霉素、紅霉素、螺旋霉素。

聚醚類：莫能菌素、鹽霉素、拉沙里霉素和馬杜霉素。

化學合成類：磺胺類、喹乙醇、呋喃唑酮、硝呋烯腙等

8含磷多糖類：

常用的有黃霉素和大碳霉素等

氨基苷類：氨基苷類

一種是抗菌性抗生素如新霉素，狀觀霉素和安普霉素，還有一種是驅(qū)線蟲性抗生素，如越霉素A和潮霉素B。

還有氯霉素、金霉素、土霉素、四環(huán)素、甲砜霉素等等。這些廣譜抗生素不僅能強力抑制大部分的革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌，而且能抑制立克次體、螺旋體和某些原蟲。但在使用中，由于廣譜滅菌，體內(nèi)微生物群平衡會被打破，可配合益生菌使用。

建議控制計量謹慎使用，大量使用的危害就是細菌抗藥性，可能出現(xiàn)念珠菌等不敏感微生物附加感染。且影響腎臟功能。