5/15 ????讀《回到本源》經(jīng)典中醫(yī)啟蒙對話錄有感
? ? ? 這書買回來放了一段時(shí)間，前段時(shí)間慢慢讀了幾個(gè)月。讀書有時(shí)真的是玄機(jī)，早讀一會(huì)估計(jì)看不明白，細(xì)讀以后才發(fā)現(xiàn)“長恨春歸無覓處，不知轉(zhuǎn)入此中來”。
? ? ?全文是作者中國中醫(yī)李辛老師與法國的克勞迪那·梅赫女中醫(yī)的提問與對話。當(dāng)中內(nèi)容源于2002年時(shí)梅赫醫(yī)生在北京隨診李辛老師學(xué)習(xí)。這書的出版也甚有意思（2022，中文版；2013，瑞士，英文版；2020，法國，法文版），先是瑞士（英語），再法國（法語），最后中文的出版是作者李辛老師自已再核對，也就是說出于作者本心。
? ? ? 這個(gè)中醫(yī)對話的內(nèi)容基于對外國醫(yī)生已經(jīng)掌握一定水平的認(rèn)識的提問。中國的哲學(xué)是比較玄，西方的提問是（術(shù)）重于標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化，會(huì)提問的人是懂得精進(jìn)的。讀兩人的對話就如同一個(gè)深度調(diào)查記者跨界采訪某一個(gè)行業(yè)的專家。細(xì)讀能充分感受到對話與提問的力量。
? ?一、全文的內(nèi)容
? ? ? 一是診斷法包括精氣神形的資源評估、三焦運(yùn)行情況、陰陽八綱與四氣（寒熱溫涼）五味（酸苦甘辛咸），二是結(jié)合三焦流通和氣血二分的角度分別對中藥、方劑、針刺、艾灸、火罐、按摩內(nèi)功、靜坐進(jìn)行闡述。我理解為這是作者自身知識與實(shí)踐內(nèi)化重組后的中醫(yī)知識架構(gòu)——這種架構(gòu)是可以復(fù)制給他人認(rèn)識與掌握。
? ? ?前不久看過一篇文章，大概是一位大學(xué)生如果通過知網(wǎng)上查閱醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文給家人看小病，通過復(fù)合維生素B聯(lián)合紅霉素眼膏治療口角炎，省卻去醫(yī)院找醫(yī)生的麻煩。在現(xiàn)在大數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)信息似乎唾手可得，但要對其分析與利用還是需要學(xué)會(huì)提問、搜索和辯證。
二、感悟
? ? 1、關(guān)于三焦的辯證如同兩軍對壘。邪方需偵察，自身需評估資源現(xiàn)狀，選擇戰(zhàn)場（上中下焦）與層次（氣分或血分）進(jìn)行攻敵（辛開苦降、汗吐下），弱時(shí)扶正氣，正氣足時(shí)適時(shí)適度祛邪，戰(zhàn)后需清戰(zhàn)場，以時(shí)間換空間，不同階段選擇不同的方案，總之留得青山在，不怕沒柴燒。
? ? ?2、從《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》《脾胃論》和《溫病條辯》等中醫(yī)古書中關(guān)于四氣五味、六經(jīng)等學(xué)說進(jìn)行介紹說起，隨后在“中藥”和“方劑”二篇中通過類比介紹在三焦中氣血二分中的開闔與流通的運(yùn)用，但我沒料到原來在“針灸”、“艾灸”、“按摩”中也可以如此類比氣血二分中的開闔與流通的使用。
? ? 3、明白中藥的劑量與煎煮法的重要。同一方劑，因人不同的時(shí)機(jī)而調(diào)整各種中藥的劑量而呈現(xiàn)不同的攻效，書中以小柴胡湯為例對不同的癥狀對其中的劑量進(jìn)行調(diào)整。同一方劑也可以因煎煮法呈現(xiàn)不同的攻效。如桂枝加葛根湯短時(shí)間取其氣（入中上焦）以補(bǔ)中解表，葛根湯長時(shí)間煮其味（入中下焦）闔收力量大。
? ? 4、關(guān)于五神學(xué)說，“神魂志意魄”這是自已以前沒有接觸的知識?；昶菍儆谙忍熘?，志意屬于后天之神?！八^任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之慮，因慮而處物謂之智”，神統(tǒng)攝魂魄和志意，兩者平衡是健康的基礎(chǔ)?！熬駜?nèi)守”和“虛已”（減少志意過用）是調(diào)神的關(guān)鍵。
? ? ?5、重視神的定和清?，F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代日常離不開對電子產(chǎn)品的使用，不論成人工作使用電腦或手機(jī)，還是學(xué)生上課學(xué)習(xí)，或者老人家看短視頻，無形中陽氣上浮，勞心傷肝費(fèi)神?，F(xiàn)在中國電子芯片高科技產(chǎn)業(yè)的高速發(fā)展，隨著生產(chǎn)力的提高，一部分要求就業(yè)上崗的人員不可能避免越來越“內(nèi)卷”而勞心傷神，另一部分“躺平”人員看短視頻或者打麻將打花時(shí)間也有增多趨勢，這種現(xiàn)象需要警視，預(yù)防失神，適當(dāng)調(diào)節(jié)身心。
? ? 三、反省與運(yùn)用
? ? 1、關(guān)于運(yùn)動(dòng)與三焦開闔的理解。三焦流通需加大運(yùn)動(dòng)量。前段時(shí)間連貫加大跑步時(shí)，大量出汗，氣隨津脫，反而更傷身，這是錯(cuò)誤的做法。還有以前過度疲累去洗發(fā)店洗姜汁按摩頭肩進(jìn)行發(fā)散，也是越來越虧血?dú)?，這也是不對的。讀完后再反思，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)該是結(jié)合自身的情況，開闔的不同劑量如同方劑中的不同藥材的劑量?，F(xiàn)階段的身體狀況還是闔中帶開，不能開得過度，尤其現(xiàn)在是秋冬季節(jié)適宜養(yǎng)陰。
? ?2、關(guān)于煲湯與三焦開闔的運(yùn)用。家中老中少每人身體不同狀況，如果以前煲湯會(huì)重視每種藥材（湯頭）的功效，自已想要哪種攻效就放哪種湯頭，越多越好?，F(xiàn)在首先考慮一下天時(shí)季節(jié)與人的身體是，先定好要清還是補(bǔ)，再考慮湯頭。前段時(shí)間濕氣重的時(shí)侯，多放點(diǎn)中焦運(yùn)化氣分的湯頭。如果是老人家或自身需要補(bǔ)就放滋補(bǔ)中下焦血分的湯頭。秋季養(yǎng)肺，適當(dāng)放點(diǎn)上焦氣分的湯頭。學(xué)會(huì)辯證看問題，這大概就是“病不辯則無以治，治不辯則無以痊”的意思吧。
3、李辛老師認(rèn)為需要留心：保持神定與清明，勿使志意過用。志意過度我理解為影響到中焦脾胃的功能，容易脾虛運(yùn)化，也就是不利于后天的氣血吸收和消化。一切有萬物的軌道，順其自然。
? ? 李辛老師說：不要急，總會(huì)慢慢學(xué)會(huì)的。
? ? 是的，看作業(yè)時(shí)我對女兒的耐性還是要再多一些，對自已也要更好一點(diǎn)。
