呼吸強迫癥是指過度關注或強行控制呼吸，導致緊張或不適感。它屬于注意力固著類強迫或感覺強迫。癥狀嚴重時會帶來強烈的焦慮和恐慌感，降低生活質量。

呼吸強迫癥是如何產(chǎn)生的呢？

它和人格特征以及認知性因素有關（如注意力分配、災難化思維）。

這類朋友大多具有神經(jīng)質人格特點，如追求完美、敏感多疑、缺乏安全感。

當一個人身體比較虛弱，或處于焦慮恐慌的情緒狀態(tài)，很容易出現(xiàn)呼吸困難、憋氣、喘氣等現(xiàn)象。

出現(xiàn)上述反應是正常的，普通人不加在意，忙自己的生活，很快也就過去了。

然而，在神經(jīng)質人格作用下，他們將這些偶然出現(xiàn)的呼吸現(xiàn)象進行災難化解讀，貼上“異?！钡臉撕?，持續(xù)關注或竭力控制呼吸。

越關注就越恐慌，越控制反而更加控制不住，恐慌感會帶來更多呼吸不暢的感覺，在此陷入惡性循環(huán)，癥狀就產(chǎn)生了。

呼吸強迫癥主要是由心理因素引起的，因此心理的調整尤為重要。

1.建立客觀的認知評價。

概括起來就一句話：相信你的身體，你很安全。

為什么人們會過度關注并竭力控制呼吸呢？

因為他們有大量錯誤的認知，在錯誤認知驅動下，他們會認為，自己的呼吸是不自主、不正常的，必須保證呼吸一直是均勻的、順暢的。

有的人會被突如其來的呼吸困難嚇壞，他們擔心呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴重的問題；有的人擔心睡覺前出現(xiàn)呼吸不暢會讓自己整夜失眠；甚至有的人擔心在睡夢中出現(xiàn)急性呼吸困難，危及生命.......

在災難化思維作用下，他們會竭力控制呼吸，越控制就越失控。失控感會觸發(fā)強烈恐慌情緒，呼吸變得更加困難，癥狀也變得更加嚴重。

要想走出呼吸強迫，必須建立兩個核心認知。

第一、呼吸是自主神經(jīng)系統(tǒng)的自然功能，是身體的本能反應。

就像你困了就想睡覺，餓了就想吃東西，渴了就想喝水。它們都是正常的、自然的，不需要費盡心機去控制。

希望通過意志力去控制呼吸，是完全沒有必要的，也是不可能做到的。過度控制反而會打亂生理節(jié)律，引發(fā)心理困擾。

第二、身體本身就具有調節(jié)呼吸的功能。

這就意味著，即使處于睡眠狀態(tài)，呼吸系統(tǒng)也能正常運作。即使出現(xiàn)窒息感，身體也能自動調節(jié)。

請記住：你的身體是健康的，呼吸系統(tǒng)是正常的，它可以自動調節(jié)。

當焦慮出現(xiàn)時，可以試著告訴自己：“我現(xiàn)在感到呼吸不暢，這只是焦慮引起的正常反應，并不危險?！痹试S這種不舒服的感覺存在，不要試圖壓制它，焦慮感反而會隨著時間自動消退。

2.注意力轉換策略。

呼吸強迫癥和注意力分配有密切的聯(lián)系。

這里包括兩種情況：

第一種情況是主動關注過多。

此情況多發(fā)生在改變的初期，或癥狀剛爆發(fā)的階段。

當人們發(fā)現(xiàn)呼吸好像和原來不一樣，他們會格外在意呼吸。人的注意力是有能量的，指向什么就會強化什么。

所以，那些偶然出現(xiàn)的呼吸不暢，會因為你的持續(xù)關注，變得越來越頻繁，越來越嚴重。

正確的應對策略是：盡量減少對呼吸的主動關注，多關注當下現(xiàn)實生活，為所當為。

需要注意的是，這里是盡量減少關注，而不是強迫自己完全不關注。

操作時，心態(tài)應該是溫柔的、接納的，只需輕輕用力。讓身體放松，不要繃得那么緊，你反而更容易做到。

第二種情況是拼命排斥關注。

很多朋友接觸森田療法以后，知道自己是注意力固著類強迫，越關注就越嚴重。

為了快點痊愈，他們會強迫自己不關注呼吸。有時關注到了，會變得非常恐慌，認為這是在強化癥狀，永遠都好不了。

實際上關注呼吸也是正常的，因為你已經(jīng)養(yǎng)成了關注的習慣，突然一點都不關注，你也做不到。

森田正馬在其原著中說過，“允許固著，反而會自然解脫?！?/p>

也就是說，當你關注到了呼吸，哪怕是主動的關注，也沒關系。關注就關注了，允許如此，還是該干嘛干嘛去。

可能有的朋友會說，“若水老師，我無法區(qū)分這兩種情況，怎么辦？”

區(qū)分不清也沒關系，不要執(zhí)著。區(qū)分不清的操作方法更加簡單，管它有沒有關注，都別管了，直接該干嘛干嘛去。

3.行為上不要逃避，要勇敢面對現(xiàn)實生活。

有些朋友可能存在逃避行為，如刻意遠離封閉場所，以此減少癥狀發(fā)作的次數(shù)；有的人晚上不敢獨自睡覺，害怕出現(xiàn)危險。

逃避只是暫時緩解了恐懼，從長遠來看，每逃避一次，就是在提醒你的大腦，“呼吸是危險的，你要竭力控制”，這反而會加重你的癥狀。

認知的調整只是改變的第一步，更重要的是接下來的行動。只有知行合一，才能取得良好的效果。

很多朋友會說，“我知道要接納呼吸，但我非常擔心不控制就會有危險，我做不到?！?/p>

真正卡住你的不是呼吸本身，而是萬一，是災難化思維。

不要覺得控制了呼吸或者逃避了某個場景，你就安全了，你就賺了。

為什么很多人癥狀不斷加重，遷延不愈呢？

因為你一直對癥狀抱有幻想，一直在向它妥協(xié)投降。

要么大膽放手，熬過一段時間，徹底痊愈。要么一直控制，一直痛苦下去。

其實你只能放手不管，只有這一條路。

當你想清楚了這一點，就不存在做不到的問題了。

因為你只能這么走，一步一個腳印去堅持。決心已下，總有一天能做到。

4.要正確理解痊愈的含義。

癥狀有慣性，即便是已經(jīng)接納了呼吸，可能在接下來一段時間里，還是會難受，還是會出現(xiàn)呼吸不暢的現(xiàn)象，這是正常的。

要繼續(xù)接納，繼續(xù)生活做事。

只有經(jīng)歷這個不舒服的過程，正確的心態(tài)才能真正培養(yǎng)起來，才能真正痊愈。

那么什么是痊愈呢？

痊愈并不是說，從今以后再也不會出現(xiàn)呼吸不暢等現(xiàn)象了。因為從一開始，呼吸就是正常的，它是生物進化的結果，具有自我保護的意義。

痊愈是你放棄控制，真正學會了接納，你給了呼吸徹底的自由，讓呼吸重新回到身體自然控制的狀態(tài)了。（全文完）