1954年12月23日，美國成功進行了世界第一例人體器官移植。此后，器官移植技術(shù)快速發(fā)展，20世紀(jì)70年代以來，器官移植已經(jīng)成為腎功能衰竭和其他器官疾病患者的切實選擇。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，全世界每年大約有200萬人需要器官移植，然而，阻礙這些患者的最大難題不是技術(shù)問題，而是器官供體的嚴(yán)重短缺，全球平均器官供需比不足1：20。以美國為例，現(xiàn)在有114000人在等待器官移植手術(shù)，但每年只有3萬人等到了器官進行手術(shù)，平均每天有20多人在等待中去世。肝硬化、肝炎、肝癌等發(fā)展到晚期，往往只有肝移植一條路可走，而且肝移植技術(shù)成熟、效果良好。然而，對肝移植的需求與少量可用肝之間的差距正在擴大。臨床實踐要求供肝移植前在冰上的儲存時間不能超過12個小時，這進一步導(dǎo)致可與移植受者匹配的供肝數(shù)量十分有限。2022年5月31日，蘇黎世大學(xué)醫(yī)院的研究團隊在?Nature Biotechnology?期刊發(fā)表了題為：Transplantation of a human liver following 3 days of ex situ normothermic preservation?的研究論文。研究團隊將一個使用機械灌注技術(shù)在體外保存三天的人類肝臟移植給了一名患有晚期肝硬化和嚴(yán)重門靜脈高壓癥等多種嚴(yán)重肝病的患者，移植后的肝臟能夠正常工作。在移植手術(shù)后一年的隨訪時間里，該患者依然身體健康。這項技術(shù)或能擴大可移植肝臟的數(shù)量，同時有望為患者安排擇期手術(shù)，從而拯救更多生命。

Pierre-Alain Clavien?和他的同事用一臺機器將一個人類肝臟在體外保存了三天，這個機器能操作名為“體外常溫灌注”（ex situ normothermic perfusion）的技術(shù)，該技術(shù)能為體外的肝臟提供處于正常體溫的代血液。

這個肝臟被移植到了一名患有晚期肝硬化和嚴(yán)重門靜脈高壓癥等多種嚴(yán)重肝病的患者體內(nèi)。移植后的肝臟能正常工作，來自體內(nèi)血管的血流恢復(fù)后只出現(xiàn)了很小的損傷，且移植后的第一個6周內(nèi)只需使用基本免疫抑制方案。這名患者的生活質(zhì)量很快得到了恢復(fù)，而且沒有任何肝損傷的跡象，如排異或膽管損傷。患者術(shù)后一年依然健康。作者提醒道，仍需對更多患者開展隨訪時間更長的進一步研究。但以上結(jié)果表明，這類技術(shù)不僅能擴大潛在供體器官的數(shù)量，還能開拓對移植前供體器官進行用藥的前景。

論文鏈接：https://www.nature.com/articles/s41587-022-01354-7