時間：2020年4月19日

肝性腦病(hepatic encephalopathy,HE)指在肝硬化基礎(chǔ)上因肝功能不全和(或)門-體分流引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。約50%肝硬化病人有腦水腫,病程長者大腦皮質(zhì)變薄,神經(jīng)元及神經(jīng)纖維減少。

自己的認(rèn)識：

就記住幾個點吧，1.發(fā)病機制主要以“氨中毒”學(xué)說為基礎(chǔ)，在腸道中，氨氣與氨離子的轉(zhuǎn)化（pH<6）,所以肝性腦病患者“喜酸怕堿”；2.不宜使用堿性的肥皂水灌腸，宜選用乳果糖。3.慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物:鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)HE,在肝硬化特別是有嚴(yán)重肝功能減退時應(yīng)盡量避免使用。4.撲翼樣震顫不是肝性腦病特異性病變，但有助于幫助分期，提示病變嚴(yán)重程度。

導(dǎo)圖：

肝性腦病