2021年6月21日，星期一，夏至了。

健康在擁有的時(shí)候，沒有意識(shí)到多么的重要，等一頭扎進(jìn)病榻里，才發(fā)現(xiàn)很多東西原來是那么美好，又拼命的去追尋。

血肌酐的正常值，男性小屋133女性小于108。

一位老太太肌酐才138，就被診斷為3級(jí)（總共5個(gè)級(jí)別），為什么呢？老教授問住院醫(yī)。昨天做動(dòng)靜脈鏤空術(shù)的那位患者術(shù)前談話講到了代償功能。難道，腎功能代償能力掩蓋了腎功能已經(jīng)損傷的真相？

是的，其實(shí)，當(dāng)出現(xiàn)肌酐升高時(shí)，腎功能只剩下70%左右了。

所以說，人體的代償能力是很厲害的，兩個(gè)腎臟，哪怕沒了一個(gè)，另外一個(gè)腎都能保證你身體的水液代謝不存在任何問題，所以會(huì)有腎移植只需要一個(gè)腎就足夠了。

人的身體挺強(qiáng)大的。

所以，由于人體有代償能力，有些慢性腎臟病的患者，單純看血肌酐指標(biāo)，是無法做出判斷的。

那怎么辦呢？

eGFR，腎小球?yàn)V過率的值派上用場(chǎng)了。

這位患者腎小球?yàn)V過率42。

我國慢性腎臟病的分期：一期≥90，二期為輕度下降60～89三期中度下降30～59，四期重度下降15～29，五期腎衰竭小于15。

所以這位患者是三期。

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十五歲的小男生，出現(xiàn)尿血，一周前感冒過，嗓子疼，發(fā)熱，吃了消炎藥后好了。

應(yīng)該是急性腎小球腎炎，鏈球菌感染引起的，可以查補(bǔ)體C3和抗O抗體確定。

那如果是剛感冒一兩天而不是一周，就突然尿血了呢？

那應(yīng)該是IgA腎病。

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跟家人在一起的感覺，能讓你在忙亂中有一處僻靜，能讓你在浮躁中能夠?qū)幹k。這些，是多少錢都買不到的。