互聯(lián)網(wǎng)是生命醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是中華復(fù)興的生產(chǎn)力，主張生命可以成為科學(xué)的對象，主張中華的復(fù)興，就得說清楚互聯(lián)網(wǎng)（及其相伴隨的高科技）是怎么回事。
已經(jīng)發(fā)過一篇文章“互聯(lián)網(wǎng)是適合中醫(yī)發(fā)展的生產(chǎn)力”，這里從另外的角度，說明互聯(lián)網(wǎng)開啟了適合中華的科學(xué)環(huán)境。
技術(shù)：從控制人到依附人
有兩種技術(shù)體系，一種是依附人的技術(shù)，追求貼合人，跟隨人而去，協(xié)同人展開，激發(fā)人的思考，體現(xiàn)人的特性；一種反過來，追求精確無誤，追求專業(yè)和復(fù)雜，體現(xiàn)物的特性，壓抑人的特性。
在文明之初，技術(shù)都依附于人，石器、弓箭、農(nóng)具，都是軀體的延伸，規(guī)矩準(zhǔn)繩用于改進人類技能的準(zhǔn)確性，醫(yī)學(xué)上也是這樣，在中醫(yī)這邊，我們有四診、汗法下法等，在古代西醫(yī)，有解剖和觀察，有放血、催吐、外科手術(shù)。這些過程中，人是主導(dǎo)者，工具是為了人的意圖，是四肢的擴展。
伴隨著現(xiàn)代西醫(yī)的興起，一類新的技術(shù)族群產(chǎn)生了，控制人的技術(shù)獲得大發(fā)展，不斷裝配到醫(yī)學(xué)的實驗室和醫(yī)院的檢驗科，它們是高精尖的，要求人去遷就；它們的輸出和西藥、手術(shù)刀相配套，能充分證明自身的正確性有效性，人和技術(shù)的關(guān)系發(fā)生逆轉(zhuǎn)，它們愈發(fā)輸出指令性的結(jié)論，不斷剝奪人的話語權(quán)。
技術(shù)體系很容易就取消了病人的參與可能，然后不斷剝奪醫(yī)生的感知能力，只有在那些工具還無法勝任的領(lǐng)域，才需要人去感知，人成為特殊的工具；技術(shù)進而壓抑醫(yī)生的主觀創(chuàng)造，隨著人工智能的快速發(fā)展，醫(yī)生的推理判斷將不再需要，機器人醫(yī)生很快能完成醫(yī)學(xué)分析工作。
這本應(yīng)當(dāng)讓人感到震驚，因為這是對歷史的異化，改變了千萬年來的生存邏輯，但我們?yōu)槭裁礇]有感覺到呢。一方面，技術(shù)的入侵和控制是緩慢展開的，人們喪失了警惕性；另一方面，技術(shù)帶來巨大的誘惑，能解決太多問題，所以人心悅誠服地受之支配。其實是用短期的好處，換來長期的危險。
公允地說，控制人的技術(shù)適合西醫(yī)這樣的分解論醫(yī)學(xué)，某種程度上需要如此這般展開。對中醫(yī)這樣的整體觀醫(yī)學(xué)來說，對散布于生活的醫(yī)學(xué)來說，協(xié)同人的技術(shù)才是需要的。
協(xié)同人的技術(shù)一直處于原始狀態(tài)，它是人的本能，無法測量更多，脈診就只能感知有限的信號，它和主觀相互影響，導(dǎo)致大量含混。兩相比照，控制人的技術(shù)盡顯優(yōu)勢，似乎它是唯一的技術(shù)，是全面的技術(shù)，能解決一切醫(yī)學(xué)問題。
隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，隨著信息化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，我們可推動局面發(fā)生改變，發(fā)展依附于人的技術(shù)族群，潤雨細(xì)無聲地走入民間，身輕如燕，體貼入微。便于人們接納，甚至不需要刻意做什么。技術(shù)和人組成人機復(fù)合體，既能保證一定程度的精確性，又能擴展感知的范圍，它們是新時代的四診。工作難度體現(xiàn)為小型化和生活化，更懂得人的想法，更能協(xié)同人，激發(fā)人們思考。
我們回到家里，每個家具每個擺設(shè)都和諧一體，貼近我們，形成完滿的存在；這是各種感知工具的發(fā)展努力方向。
古人說“君子藏器于身，待時而動，何不利之有？”這就是驅(qū)動科技成果隨身攜帶，隨心而動，走入生產(chǎn)生活的意圖。無論中醫(yī)大師走到哪兒，他都可以結(jié)合環(huán)境展開治療。現(xiàn)在，我們面臨前所未有的機會，為大師添加先進的感知能力。
我們還可開發(fā)大量軟件系統(tǒng)，比如，隨處可得的統(tǒng)計界面，我們需要什么結(jié)論，就有直觀易懂的圖表展現(xiàn)出來，我們希望做什么分析，就可隨意調(diào)遣來自全世界的數(shù)據(jù)，結(jié)果瞬間形成，幫助我們思考和改進認(rèn)識。這種交互過程在有效地啟發(fā)人們，改進過去的盲目認(rèn)識。
一直以來，中國人崇尚靜思、獨處、中庸，這被嘲笑為拒絕變革，不懂得科技。其實不一定，互聯(lián)世界的技術(shù)支持中國人的行動。
是否有人會對這種技術(shù)樣態(tài)感到驚奇？我們一直都在使用這類技術(shù)，古希臘人依靠奴隸來幫助思考，我們現(xiàn)在有秘書和助手，他們在忠實地執(zhí)行我們的指令，他們就是協(xié)同人的技術(shù)。我們發(fā)展高科技的目的，發(fā)展機器人的目的，就是讓更多人享受這種優(yōu)勢。
計算機生動體現(xiàn)了技術(shù)的這一進化軌跡。從形態(tài)看，最早的計算機需要一個大屋子才能裝得下，運算能力有限；現(xiàn)在，它已經(jīng)手可盈握，有無數(shù)化身；接下來，它將變成電子戒指，變成腸道上爬行的機器人。從溝通效率看，早期通過紙帶來傳送指令；后來是靠匯編語言和計算機溝通，要求專業(yè)人員操作；現(xiàn)在，觸摸屏幕就能表達人的意圖；接下來，人做某個動作，甚至腦海中浮現(xiàn)一個念頭就能讓計算機知道。以往，它存身于專業(yè)場所，有嚴(yán)格的規(guī)范，要求人們?nèi)绱诉@般，否則高冷地不予工作；現(xiàn)在，它體貼入微，符合人們的所思所想所見。從應(yīng)用范圍看，計算機先被用于各種高精尖場合；后來被用來輔助科學(xué)實驗；現(xiàn)在，它搖頭換面，展現(xiàn)華麗的界面，希望配合我們，補充我們的不足，正和喜怒哀樂生老病死相關(guān)聯(lián)，在感知生命體內(nèi)的平衡和陰陽，在理解中國人的文化觀點，在努力體現(xiàn)“道”。
這場景，中國人不會陌生。那是發(fā)生在殷商到周的器物轉(zhuǎn)變，從祭祀類器物轉(zhuǎn)向生活化器物，從遠(yuǎn)離人的器物轉(zhuǎn)向貼近人的器物，形態(tài)上變得靈巧，多變，比如青銅器從厚重猙獰發(fā)展到滿足生活需要，玉器從天地崇拜轉(zhuǎn)向手可把玩。這些技術(shù)轉(zhuǎn)變引發(fā)了后來春秋戰(zhàn)國時期的輝煌，我們也應(yīng)當(dāng)相信，新時期的技術(shù)轉(zhuǎn)變可能引發(fā)中華文化的復(fù)興。
《道德經(jīng)》說“大曰逝，逝曰遠(yuǎn)，遠(yuǎn)曰反”，這精妙地體現(xiàn)在技術(shù)的變遷上。最初，人們使用自然的觀察方法感知疾病，現(xiàn)代西醫(yī)興起，立志于做到“大”，那些工具龐大而精密，以顯示醫(yī)學(xué)的威嚴(yán)，把其他醫(yī)學(xué)比下去，把人趕出醫(yī)學(xué)。可惜它們先天不足，只能存身于專業(yè)醫(yī)院，只能感知疾病狀態(tài)，沒有解決多少問題。
現(xiàn)在有新的趨勢，技術(shù)要做到“逝”，即躲起來，消失在生活中，自動完成工作，這是先進的信息化產(chǎn)業(yè)、材料科學(xué)、制造業(yè)的功勞。
進一步，技術(shù)要走得更“遠(yuǎn)”，去到世界的每個角落，去到每個人的身體內(nèi)外，信息化產(chǎn)品在大規(guī)模生產(chǎn)下幾乎沒有成本，也沒有物料上的限制?；ヂ?lián)時代的信息交換和流通體系有利于這種潛質(zhì)的發(fā)揮，一款測量傳感器發(fā)明，就會生產(chǎn)億萬片，基于互聯(lián)網(wǎng)大量鋪設(shè)；一種智能識別系統(tǒng)開發(fā)成功，就裝配到每個人的手機上；一種醫(yī)學(xué)理念形成，就更新到全世界的專家系統(tǒng)，以護佑民眾。
最新的技術(shù)體系就在“反”，就在發(fā)揮價值，用另外的方式謀求問題的獲解，謀求醫(yī)學(xué)的消失。
中華是協(xié)同人的文化，有助于協(xié)同類技術(shù)的發(fā)生發(fā)展。餐桌上，西方使用餐刀、餐叉之類，它們是生活化的物件，卻要求相應(yīng)的規(guī)則，有生硬的氛圍；筷子不然，既能切，又能戮，既能夾，又能挑，無所不能，顯然是四肢的延伸。就算充滿主觀想象的藝術(shù)領(lǐng)域，西方畫注重貼近現(xiàn)實，有眾多流派，需要復(fù)雜的工具；中國畫注重抒發(fā)人的情感，只需要筆墨紙硯，毛筆柔軟，“筆軟則奇怪生焉”，豐富的變幻正是中華品質(zhì)的外顯。我們應(yīng)當(dāng)深入感悟中華文化環(huán)境，擺脫現(xiàn)代科技的束縛，發(fā)展協(xié)同人的技術(shù)體系。
是否還有人反對這種大擴展？以科技對人類隱私的窺探，以科技對人類自由的侵犯等等名目？一旦我們理解技術(shù)的本質(zhì)，理解其生命力，就能明白這種觀點的不足。
人類已經(jīng)打開技術(shù)的潘多拉盒子，合上技術(shù)創(chuàng)造的大閘，大批量生產(chǎn)線已經(jīng)投產(chǎn)，高科技研發(fā)中心不斷產(chǎn)生，它們要不顧一切地表達力量；技術(shù)的列車已經(jīng)發(fā)動，有不可遏制的力量，它在加速發(fā)展，要去到某個極致之所，這是它的本性，無人能阻擋；技術(shù)的滔天波浪已經(jīng)形成，我們必然要面對它的洶涌澎湃。
要么，我們正視技術(shù)，引導(dǎo)技術(shù)去激勵民眾，人機協(xié)同，形成人機復(fù)合體，發(fā)展不得病的醫(yī)學(xué)，謀求更好的生存狀態(tài)；要么，我們保持原狀，讓技術(shù)的勢能局限在西醫(yī)領(lǐng)域，不斷激進發(fā)展，不斷綁架人類，發(fā)展基因編輯等改造類技術(shù)，去到它的危險未來。
一言以蔽之，技術(shù)是無法禁止的，不讓技術(shù)外在地包裹我們，就得讓技術(shù)內(nèi)在地改造我們。
測量：從離散走向連續(xù)
互聯(lián)網(wǎng)要采集一切可能有用的物質(zhì)屬性，送到云端存儲，物聯(lián)網(wǎng)、城聯(lián)網(wǎng)、家聯(lián)網(wǎng)、智慧交通、智能制造等概念就是代表。
考察科技發(fā)展的歷史，采集世界的能力一直都在發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)是近期最顯著的大改進。
醫(yī)學(xué)上能更廣泛地展開，各方面的數(shù)據(jù)被周全采集。技術(shù)上的難度固然有，工作量固然大，更取決于人們的需求。
孤立的、分離的測量，在轉(zhuǎn)向渾然一體的、連綿的、連續(xù)的測量；從立足于醫(yī)院的，對疾病的關(guān)注，轉(zhuǎn)換到散布于生活的，對健康的感知。
不只是讓精度得以提升，能準(zhǔn)確地反應(yīng)身體特征，還能從時空兩個層面反應(yīng)生命特性，空間上做到周全的測量，諸多結(jié)果就可整合，復(fù)現(xiàn)某個時刻的生動的生命；時間上，是沿著生命長河的測量，測量全時段，數(shù)據(jù)點組成平滑的曲線，比如血壓波動、舌苔的質(zhì)地變化曲線，這就是生命特性的體現(xiàn)。
古人走出棲身之所，眺望遠(yuǎn)方，他看到了連綿不絕，動物的奔跑和植物的生長也是渾然一體的，所謂“近取諸身，遠(yuǎn)取諸物”，因此產(chǎn)生各種認(rèn)識。人也在切身地體會生命的變化，形成諸多認(rèn)識。但是，本能感知往往初級而模糊，所以到了科學(xué)時代，追求科學(xué)和精確的人們要加以改進，用工具的輸出代替人的感覺。
但能力有限，只能顧及少數(shù)指標(biāo)，丟失更廣泛的特征，只能把連續(xù)不斷的感知分成離散的片段，往往在疾病狀態(tài)測量，粗略地區(qū)別易感人群和正常人群，把連綿不斷的血壓區(qū)分為正常血壓、臨界高壓、高壓、嚴(yán)重高壓，西醫(yī)因此展開標(biāo)準(zhǔn)化的救治，壓縮個體差別，導(dǎo)致能力的受限。
離散并非目標(biāo)而是暫時手段，它有思想上的偏好，也受到技術(shù)的限制?；ヂ?lián)網(wǎng)興起，測量就在回歸上古，在向人的感知靠近，又能避免人感知的缺陷：模糊、粗略、不能廣泛展開、無法長期堅持。
醫(yī)學(xué)：從物質(zhì)到生命
研究世界，無外乎兩種方法：分開來看和整合地看，所以有兩種醫(yī)學(xué)，還原論醫(yī)學(xué)和整體觀醫(yī)學(xué)，或?qū)Ｗ⒂谖镔|(zhì)的醫(yī)學(xué)和感悟生命的醫(yī)學(xué)。
古代都是感知生命的醫(yī)學(xué)，無論東西方都如此，草藥和銀針，放血和催吐，切除和解剖，都是宏觀事件，都是對生命的感悟，都是人在體會，人的特性和欲望在驅(qū)動醫(yī)學(xué)進步。
現(xiàn)代西醫(yī)興起，對這種落后狀態(tài)說不，把醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向另一條嶄新道路。人們使用分解的方法，依靠工具展開工作，渾然一體的生命變成分開來研究的組件，整體的生命不斷消失，未來愈發(fā)細(xì)分。
檢查儀器只能輸出有限的生命特征，只顧及有限的疾病狀態(tài)，這就是抽取。關(guān)于基因的認(rèn)識就是抽取，這種抽取反應(yīng)了普遍規(guī)律，但它并不代表真正的生命，不能預(yù)測癌癥的發(fā)生發(fā)展。
在實驗室，人們根據(jù)工具的輸出，根據(jù)歸納法得出科學(xué)結(jié)論，結(jié)論去不到生命的層次，這是科技對生命的降維；在門診室，醫(yī)生能感悟生命，但他的作用被壓縮到最小，主觀感知只是參考，不允許展開熱情洋溢的主觀創(chuàng)造，治療更是針對異常的細(xì)胞和分子的操作。
依靠對生命的分解、抽取和降維，依靠嚴(yán)格的科學(xué)準(zhǔn)則，工具掌控話語權(quán)，醫(yī)學(xué)的性格就是工具的性格，醫(yī)學(xué)的能力就是工具的能力。
整體的生命不復(fù)存在，對生命的協(xié)同不復(fù)存在，主觀創(chuàng)造愈發(fā)稀薄，這種體系下，人們堅持所謂生命的元氣，堅持中醫(yī)方法，就得不到工具的支持，不滿足科學(xué)性，而被斥責(zé)為荒誕。
醫(yī)學(xué)和生活隔絕，病人成為蒼白的肉體，醫(yī)生變成執(zhí)行指令的工具，研究者的智慧受限。隨著工作轉(zhuǎn)入強相關(guān)于生命的領(lǐng)域，難度陡然變大，進展愈發(fā)難于獲得。
分解是理性的必然，抽取是測量能力不夠，降維是醫(yī)學(xué)思維的限制，排斥人導(dǎo)致醫(yī)學(xué)的損害。
人們也在反思不足，呼喚整體地看人，謀求協(xié)同人而展開，提出很多改進思路。但技術(shù)已經(jīng)如此強勢，醫(yī)學(xué)體系已經(jīng)如此周全，努力很難有效，確切地說，人的反抗無效，只能跟隨技術(shù)而去，愈發(fā)遠(yuǎn)離生命。
中醫(yī)是對生命的感悟，基于四診，醫(yī)生在真切體會生命和環(huán)境，遵循辨證論治展開治療，這是激勵人的主觀能動性，超越有形進入無形。醫(yī)生的意圖通過中藥和針灸體現(xiàn)，要協(xié)同生命進行治療，不像西藥和手術(shù)刀，只應(yīng)答某種異常的生命物質(zhì)。
接下來，在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下，我們將展開全時空的測量，要展示某種場景給人看，激勵人去思考，感知生命的變化和趨勢，得出長期保持健康的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)身體趨向于不正常態(tài)的特征，得知各種醫(yī)學(xué)處置的利弊得失，感悟生命的醫(yī)學(xué)就更加有效。
科學(xué)：從深度到廣度
有兩種科學(xué)模式：追求廣度的，和追求深度的。
古時候，人們在整體地觀察世界，謀求生存境況的改善，要解決一切阻礙生存的問題。人們通過相互認(rèn)同，相互模仿取得進步，比如用火和筑巢，發(fā)明語言和文字，發(fā)展養(yǎng)殖和種植。這是廣度的科學(xué)，通過全民的努力取得進步，擴散于生活，結(jié)合環(huán)境展開。中醫(yī)更是這樣，要和生命打交道，只能廣泛地觀察，充分借鑒別人的經(jīng)驗，但過去的科學(xué)素養(yǎng)不夠，生產(chǎn)力低下，所以中醫(yī)的效率不高。
后來，現(xiàn)代科學(xué)橫空出世，采用分解的方法，追求理解現(xiàn)象下面的物質(zhì)基礎(chǔ)，在實驗室操作，追求精確地理解對象。在這種科學(xué)的映照下，人類幾千年來的成就被當(dāng)做“民俗、習(xí)慣、本能”之類的存在，中醫(yī)因此遭受嚴(yán)重打擊。
精確似乎是唯一的科學(xué)進路，否則如何保證科學(xué)性？但精確是有代價的，只能追求無限細(xì)分，概念要求內(nèi)涵外延清晰，推理要滿足邏輯，結(jié)論和方法要搞懂機理；工具精密而復(fù)雜，要求精心的照顧；實驗要隔絕其他影響因素，有嚴(yán)格的流程，仔細(xì)設(shè)計各個細(xì)節(jié)，以求得實驗操作的可重復(fù)性；樣本經(jīng)過嚴(yán)密的選擇……太多條件限制了科學(xué)。
在新的技術(shù)支撐下，科學(xué)思路會發(fā)生轉(zhuǎn)變，從專業(yè)的實驗室走到生活這個大實驗室，從對因果性的追逐轉(zhuǎn)向依靠相關(guān)性取得進步，從追求深度探索轉(zhuǎn)向人際模仿，從追逐生命物質(zhì)轉(zhuǎn)向關(guān)注生命整體。這些都有共同特征：放棄繼續(xù)探索深度而轉(zhuǎn)向廣度擴展，放棄繼續(xù)追求精確性而謀求全面性。
互聯(lián)網(wǎng)的思路是可行的，身體極為精妙，生命變化多端，致病因素異常豐富，但疾病不是空穴來風(fēng)，有其物質(zhì)基礎(chǔ)，只要我們找到方法，就可探知可理解，就可保證科學(xué)性。
追求深度，就要使用專業(yè)的語言，主角只能是少數(shù)有素養(yǎng)的有經(jīng)驗的科學(xué)家；追求廣度，就可使用生活化的語言，把主角擴展到每個普通民眾。
在西醫(yī)研究中心，每個數(shù)據(jù)項目都有科學(xué)上的意義，每條數(shù)據(jù)都要求精心地獲得，因此保證科學(xué)性?；ヂ?lián)網(wǎng)謀求全方位的、全時段的數(shù)據(jù)，這樣可能迎來隨意、不嚴(yán)密、不可靠的數(shù)據(jù)，比如，病人自己陳述的疾病表現(xiàn)就有誤差，所以西醫(yī)反對這種擴展，把醫(yī)學(xué)限制在專業(yè)的場所。
其實是科學(xué)眼光的不同，基于海量數(shù)據(jù)，可展開糾錯工作，哪怕某種測量工具有偏差，哪怕人們隱瞞事實真相，甚至刻意造假，都可加以識別。
懂得很多的人感到撒謊很難，因為他無法照顧所有細(xì)節(jié)，所以我們可發(fā)展應(yīng)對策略，可通過周全的數(shù)據(jù)收集發(fā)現(xiàn)真相；人可以一時撒謊，沒法長期撒謊，所以我們可以長期監(jiān)測以發(fā)現(xiàn)問題。
所謂科學(xué)，是要得出可驗證的結(jié)論，生命研究中，科學(xué)性是對自由而不受約束的個性的把握或避免。
西醫(yī)采用避免的策略，基于對物質(zhì)的探索，向深度進發(fā)，凸顯那些可復(fù)現(xiàn)的部分，把個性的生命分解到標(biāo)準(zhǔn)化的組件，推進標(biāo)準(zhǔn)化的處置，掩藏了更多真知，犧牲了個體差別，無法指導(dǎo)個性的生命。所以西醫(yī)只能提出“這個療法有30%的治愈率”、“春季流感高發(fā)應(yīng)當(dāng)加以預(yù)防”之類的標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)論，無法為每個人制定個性化方案。
互聯(lián)網(wǎng)立志于把握個性化，謀求廣度的擴散，引入億萬民眾，為他們提供全自動的數(shù)據(jù)采集體系，為他們提供便利的醫(yī)學(xué)幫助，激勵每個人為自己負(fù)責(zé)。這樣可獲得海量數(shù)據(jù)，凸顯生命的本質(zhì)而保證科學(xué)性。要注意，這種科學(xué)性是基于個性而實現(xiàn)的，能恰當(dāng)?shù)乇Ｈ總€人，這是西醫(yī)無法企及的。
深度和廣度都可能做到科學(xué)性，但不可得兼，追求深度、精確、深刻，就要拋棄廣度、海量、全面，反之亦然。
追求深度，要求搞懂機理，對應(yīng)復(fù)雜的流程，要求充分做好前期工作，很多人專有的疾病，需要人感知的疾病，強相關(guān)于生命復(fù)雜系統(tǒng)的疾病，就很難取得進展?；ヂ?lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)向廣度擴散，不關(guān)心機理，整體地感知一切，依靠人際模仿，億萬民眾協(xié)同取得進步，生活和醫(yī)學(xué)重合，就可以避免西醫(yī)遇到的困難，可能取得新的進展。
對比中醫(yī)和互聯(lián)網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)兩者的策略相似?；ヂ?lián)網(wǎng)是在高新科技之上踐行中醫(yī)思路。
所謂追求深度，就是追求物質(zhì)，就是還原論醫(yī)學(xué)，就要凸顯工具的價值；所謂追求廣度，就是理解生命，就是整體觀醫(yī)學(xué)，就要凸顯人的價值。
深度的工作已經(jīng)充分展開，新的進展愈發(fā)難于取得；沒有深度的包袱，我們就能在廣度上做到足夠好，能激勵每個民眾參與，能滿足人們的每一種需求。?
