肩康復(fù)必要解剖——肩胛關(guān)節(jié)、肩胸關(guān)節(jié)主要肌肉群

1、肩袖肌群:肩胛下肌,岡肌(上下肌),大、小圓肌——使肱骨穩(wěn)定于肩胛盂上

2、肩胸關(guān)節(jié):不是解剖意義上的關(guān)節(jié),臨床上一般由肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、胸胛關(guān)節(jié)組成,他并是不是實(shí)際意義上的關(guān)節(jié),而是相連骨頭關(guān)節(jié)構(gòu)成,可以支配上肢和肩關(guān)節(jié)活動(dòng),肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致這些肌肉有一定的活動(dòng)度。主要影響肌肉:胸小肌,前鋸肌,胸大肌,三角肌前、后束;背肌——后據(jù)?。ㄉ舷拢珉翁峒?,前鋸肌,菱形?。ù笮。抽熂?,斜方肌

三角肌(前中后束)肱二頭短肌、肱二頭長(zhǎng)肌、肱三頭?。ㄍ鈧?cè)頭、長(zhǎng)?。饕c手臂肘關(guān)節(jié)相關(guān)

肩胛下肌

起點(diǎn):肩胛下窩

止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)

作用:肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)(肩胛下神經(jīng)C5-6)

岡上肌

起點(diǎn):肩胛骨岡上窩

止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)上部

作用:肩關(guān)節(jié)外展(肩胛上神經(jīng)C5-6)

肩袖肌群

岡下肌

起點(diǎn):肩胛骨岡下窩

止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)中部

作用:肩關(guān)節(jié)旋外(肩胛上神經(jīng)C5-6)

小圓肌

起點(diǎn):肩胛骨外側(cè)緣背面

止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)下部

作用:肩關(guān)節(jié)旋外(腋神經(jīng)C5-7)

大圓肌

起點(diǎn):肩胛骨下角背面

止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)嵴

作用:肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收、旋內(nèi)(肩胛下肌C5-6)

三角肌前束和后束

起點(diǎn):前束鎖骨外側(cè)1/3,肩峰、肩胛岡;后束起于肩胛岡外側(cè)緣

止點(diǎn):肱骨三角肌粗隆

作用:肩關(guān)節(jié)外展、前屈和旋內(nèi)(前束),肩關(guān)節(jié)后伸和旋外(后束)

胸大肌

起點(diǎn):鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨、第1-6肋

止點(diǎn):肱骨大結(jié)節(jié)嵴

作用:主要作用:內(nèi)收內(nèi)旋及屈肩關(guān)節(jié)

胸大小和前鋸肌

胸小肌

起點(diǎn):第3-5 肋骨或2-5肋(肋骨變異)

止點(diǎn):肩胛骨喙突

作用:拉肩胛骨向上向前向下、肩胛骨固定時(shí)可提肋幫助吸氣(胸內(nèi)側(cè)神經(jīng))

前鋸肌

起點(diǎn):第1-8或9肋骨外側(cè)面

止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)緣及下角

作用:拉肩胛骨向前(胸長(zhǎng)神經(jīng)5-7)

后鋸?。ㄉ舷拢?/div>

上后據(jù)肌

起點(diǎn):C6-7棘突和T1-2棘突

止點(diǎn):第2-5肋骨角的外方

作用:提肋骨(肋間神經(jīng)T1-4)

后下?lián)?/b>

起點(diǎn):C11-12和L1-2棘突

止點(diǎn):第9-12肋骨角的外方

作用:降肋(肋間神經(jīng)T9-12)

大菱形肌

起點(diǎn):T1-4棘突

止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下部

作用:上提和內(nèi)牽肩胛骨(肩胛背神經(jīng)C4-6)

小菱形肌

起點(diǎn):第C6-7棘突

止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)緣上部

作用:上提和內(nèi)牽肩胛骨(肩胛背神經(jīng)C4-6)

大小菱形肌

肩胛提肌

起點(diǎn):C1-4頸椎橫突

止點(diǎn):肩胛骨內(nèi)側(cè)角

作用:上提肩胛骨(肩胛背神經(jīng)C4-6)

背闊肌

起點(diǎn):T7-12棘突,L1-5棘突、髂嵴

止點(diǎn):肱骨小結(jié)節(jié)

作用:肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收及內(nèi)旋(胸背神經(jīng)C-8)

斜方肌

起點(diǎn):上項(xiàng)線、枕外隆突、項(xiàng)韌帶、全部胸椎棘突

止點(diǎn):鎖骨外1/3,肩峰、肩胛岡

作用:拉兼顧向中線靠攏,上部纖維提肩胛骨,下部纖維降肩胛骨(副神經(jīng))

背肌——肩胛提肌斜方肌背闊肌

相關(guān)骨性標(biāo)志:鎖骨,肱骨(大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié))肱骨大結(jié)節(jié)嵴、肱骨粗隆,肩胛骨(內(nèi)側(cè)緣,外側(cè)緣、上部、下部),岡上窩,喙突、頸椎C棘突,頸椎C橫突,胸椎T棘突,腰椎L棘突,髂嵴

總結(jié):主要功能——

1肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、前旋、后旋、內(nèi)收、外展等關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。

2是決定人體肩部活動(dòng)如:手臂上舉、“勾肩搭背”等日常生活舉動(dòng)的關(guān)鍵肌肉群

當(dāng)這些肌肉局部緊張或過(guò)度拉伸,將會(huì)出現(xiàn):

1、體態(tài)問(wèn)題:圓肩、溜肩、含肩、高低肩、虎背熊腰、含胸駝背、頭前引、富貴包、拜拜肉

2、疼痛健康問(wèn)題:肩周炎、肩胛內(nèi)側(cè)疼痛、落枕、手臂發(fā)麻

3、對(duì)生活影響:關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低,當(dāng)收到外力突然撞擊或抽拉時(shí),容易導(dǎo)致肱骨錯(cuò)位或脫位、胸肌拉傷

肋間肌和膈肌也起到相當(dāng)大的作用,在身體軀干章節(jié)再展開。

圖片引用3Dbody,文章為自我學(xué)習(xí)資料筆記整理,錯(cuò)誤難免,僅供參考

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