胃藥服用時(shí)間會(huì)根據(jù)藥物種類不同,針對(duì)癥狀不同而不同。服藥有“四時(shí)”,即餐前、餐中、餐后,以及兩餐之間。
胃藥分五類,即抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌、黏膜保護(hù)藥、促胃動(dòng)力藥。下面簡(jiǎn)單介紹以下五種不同胃藥的最佳服用時(shí)間。?
? 1.抗酸藥
? 比如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等,會(huì)通過中和體內(nèi)過多的胃酸來緩解胃痛。該類藥物多為弱堿性無機(jī)鹽,患者應(yīng)在胃中內(nèi)容物排入小腸后,也就是胃排空后服用,才可充分發(fā)揮其抗酸作用。
所以,抗酸類藥物應(yīng)睡前或飯后1~2小時(shí)服用。但此類藥的藥效持續(xù)時(shí)間只有3小時(shí)左右,而且副作用較多,所以近年來臨床應(yīng)用較少。
? 2.抑酸藥
? 常見抑酸藥有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等,作用于胃泌酸細(xì)胞,進(jìn)而抑制胃酸分泌。雖然起效比抗酸藥速度慢,但藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、副作用少、療效明顯。
所以,目前為治療胃病的主要藥物。奧美拉唑藥物的吸收容易受胃中食物的干擾,所以,宜餐前空腹?fàn)顟B(tài)下服用。其他藥餐前、餐后服用均可。
? 3.抗幽門螺桿菌藥
? 常見藥物有質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍等,多與抗生素聯(lián)用。所以,服藥時(shí)間與抗生素使用時(shí)間相同。比如,甲硝唑等宜餐后服用,避免出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,食物會(huì)延緩克拉霉素的吸收。
所以,餐前空腹服用效果最佳。阿莫西林不受食物影響,服藥時(shí)間沒有限制。同服的胃藥也應(yīng)遵守以上規(guī)律。?
4.保護(hù)胃黏膜類藥物?
此類藥包括十六角蒙脫石、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。影響這類藥物療效的關(guān)鍵因素是胃中藥物濃度和藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間。胃內(nèi)有食物,藥物濃度就會(huì)下降,藥效也會(huì)更弱一些;食物可以減慢胃排空的速度,延長(zhǎng)藥物和黏膜接觸的時(shí)間。所以,此類藥物宜在兩餐之間服用。?
5.促胃動(dòng)力藥?
此類藥物包括多潘立酮、西沙比利、舒麗啟能等。具有增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)的作用,對(duì)泛酸、喛氣、胃脹均勻較好的療效。服藥時(shí)間為餐前半小時(shí),這樣才能保證進(jìn)食時(shí)血液中的藥物濃度達(dá)到高峰,進(jìn)而充分發(fā)揮藥效。?
抗酸藥物的治療目的:使?jié)兺耆?,愈合時(shí)間約為8周。潰瘍?nèi)埃Y狀往往已經(jīng)消失。所以,不要以癥狀的消失作為停止抗酸治療的標(biāo)準(zhǔn),否則很可能會(huì)使癥狀迅速重現(xiàn)。事實(shí)上,這是原有潰瘍的惡化而并非復(fù)發(fā)。所以,抗酸治療應(yīng)大于3個(gè)月。