人體總共有360多個關(guān)節(jié)，206塊骨骼肌，位于骨與骨之間連接處，包括肩、肘、指、髖、膝等多處關(guān)節(jié)，主要在肢體運動時起到屈伸內(nèi)收、外展、內(nèi)旋外旋等作用。人的一舉一動都離不開關(guān)節(jié)，當關(guān)節(jié)過度使用、損傷或關(guān)節(jié)退化時，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變，嚴重時影響肢體活動，此時最理想的治療方式便是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，能達到緩解疼痛、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、矯正畸形、恢復(fù)功能的目的。
西安仲德骨科醫(yī)院在人工膝、髖、肩、肘關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面的開展，已較為全面成熟。近日，西安仲德骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)外科成功開展了一例“肘關(guān)節(jié)置換術(shù)”，術(shù)后效果良好，關(guān)節(jié)功能得到恢復(fù)。
家住西安藍田縣的王先生，5年前出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)疼痛，尤其在勞累、載荷、關(guān)節(jié)屈伸活動時疼痛加重；近年來，病情進行性加重，右肘關(guān)節(jié)屈伸功能障礙，喪失勞動力、嚴重影響日常生活。因家庭經(jīng)濟極其困難，早年間妻子離異，自己因無勞動能力，基本完全依靠低保生活。得知情況后，在民政部門協(xié)助下，申請“一站式”醫(yī)療救助來我院求治。
依據(jù)病史、癥狀、體征以及影像學(xué)資料，診斷王先生為：右肘骨性關(guān)節(jié)炎伴屈曲、強直，疼痛明顯。經(jīng)全科會診，為改善患者關(guān)節(jié)畸形、解除疼痛、恢復(fù)功能；結(jié)合患者年齡、病情及生活影響程度等，最終為其行以“右側(cè)全肘關(guān)節(jié)置換術(shù)”，手術(shù)由關(guān)節(jié)外科主任張國才主刀，聯(lián)合科室醫(yī)務(wù)人員通力合作完成。
術(shù)后，效果明顯?！澳憧?，我這條‘廢’胳膊，現(xiàn)在能屈能伸、啥都能干了……”5天后，王先生的右肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好。
專家點評：“關(guān)節(jié)置換手術(shù)啥年齡做比較好？”“術(shù)后效果如何？”針對很多關(guān)節(jié)疾病患者的疑問，張國才主任介紹，
關(guān)節(jié)置換術(shù)，目前已是一個很成熟的技術(shù)。但畢竟是一個開放性的大手術(shù)，手術(shù)也有一定的風險。同時，因為假體它有磨損、有壽命的，所以一般來說，關(guān)節(jié)置換與年齡都有一定關(guān)系。因此，在骨性關(guān)節(jié)炎來看，下肢負重位關(guān)節(jié)的置換，如膝關(guān)節(jié)等，盡量在60歲之后進行。
其他部位非負重的關(guān)節(jié)，根據(jù)病變程度能保盡量保，但是實在保不了才能進行手術(shù)置換治療。因此手術(shù)也有風險，但是手術(shù)這個技術(shù)已經(jīng)成熟，功能嚴重受限、病人生活質(zhì)量極其低下。為了改善提高生活質(zhì)量，必須行手術(shù)治療，來取得良好的效果。
“關(guān)于術(shù)后效果來說，患者在行關(guān)節(jié)置換術(shù)后就可持拐杖進行不負重的康復(fù)訓(xùn)練行走，3個月后就可恢復(fù)正常?！?并建議，關(guān)節(jié)疾病患者，一定要早期診斷、早期治療，及時有效控制病情；并且要多注意關(guān)節(jié)的保暖，防寒濕；盡量減少上下臺階、關(guān)節(jié)劇烈運動等使關(guān)節(jié)負重加劇的運動，以避免、減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損。
每日“醫(yī)”問
引起腰痛的原因有哪些？
（1）由脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起，如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌
肉痙攣等。
（2）由脊髓和脊椎神經(jīng)疾患所引起，如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。
（3）由內(nèi)臟器官疾患所引起，如子宮及附件感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛，這種病人往往伴有相應(yīng)的婦科癥候。
（4）由精神因素所引起，如癔病患者也可能以腰病為主訴，但并無客觀體征，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病，這種腰痛常為癔病的一種表現(xiàn)。
