外科的治療方法分內(nèi)治和外治兩大類。內(nèi)治之法基本與內(nèi)科相同,但其中有透膿、托毒等法,以及結(jié)合某些外科疾病應(yīng)用某些比較獨特的方藥,則與內(nèi)科有顯著區(qū)別,為外科內(nèi)治法之特點;而外治法中的外用藥物、手術(shù)療法和其它療法中的引流、墊棉、掛線等法,則為外科所獨有。臨癥時由于病種不同,病情不一,有時專恃外治而競?cè)?,亦有專用?nèi)治而獲痊愈的。但一般來說,大部分外科疾病必須外治與內(nèi)治并重,相輔相成,以增強療效。
一、 內(nèi)治法
內(nèi)治法除了從整體觀念進行辯證施治外,還要依據(jù)外科疾病的發(fā)生發(fā)展過程,比如按照瘡瘍初起、成膿、潰后三個不同發(fā)展階段(即初起為邪毒蘊結(jié)、經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯;成膿期為淤久化熱,腐肉成膿;潰后則為膿毒外泄、正氣耗損),確立消、托、補三個總的治療原則。然后循此原則,運用具體的治療方法,如解表、清熱、和營等法。只有確立總的治則和治法后,選用適當(dāng)?shù)姆剿帲拍茏龅接械姆攀?,取得更好的療效?/p>
內(nèi)治法的三個總則:
1、消法
2、托法
3、補法
內(nèi)治法的具體應(yīng)用:
1、解表法
2、通里法
3、清熱法
4、溫通法
5、祛痰法
6、理濕法
7、行氣法
8、和營法
9、內(nèi)托法
10、補益法
11、調(diào)胃法
二、外治法
外治法是運用藥物、手術(shù)、物理方法或使用一定的器械等,直接作用于患者體表某部或病變部位而達到治療目的一種方法。
外治法與內(nèi)治法治療機理相同,但給藥途徑不同。外治法是外科具有特色的治療方法。除了進行辯證施治外,還要根據(jù)疾病不同的發(fā)展過程,選擇不同的治療方法。常用的方法有
(一)藥物療法
(二)手術(shù)療法
(三)其它療法
(一)藥物療法:是根據(jù)疾病所在的部位不同,以及病程發(fā)展變化所需,將藥物制成不同的劑型施用于患處,使藥力直達病所,從而達到治療目的的一種方法。常用的藥物治療方法有:
1、膏藥
膏藥古代稱薄貼,現(xiàn)稱硬膏。膏藥是按配方用若干藥物浸于植物油中煎熬,去渣存油,加入黃丹再煎,利用黃丹在高熱下發(fā)生物理變化凝結(jié)而成的制劑,俗稱藥肉;也有不用煎熬,經(jīng)搗爛后再用竹簽將藥肉攤在紙或布上而成多的膏藥制劑。
適應(yīng)癥:
用法:
注意點:
2、油膏
3、箍圍藥
4、草藥
5、摻藥 :古稱散劑,現(xiàn)稱粉劑。
6、酊劑:將各種不同的藥物浸泡于乙醇溶液內(nèi),最后傾取其藥液,即為酊劑。
7、洗劑:按照組方原則,將各種不同的藥物先研成細末,然后與水溶液混合在一起而成。因加入的粉劑多系不溶性,故呈混懸狀,用時須加以振蕩,故也稱混合振蕩劑或振蕩洗劑。
(二)手術(shù)療法
手術(shù)療法是應(yīng)用各種器械進行手法操作的一種治療方法,它在外科治療中占有十分重要的位置。常用的方法有:
1、切開法:就是運用手術(shù)刀把膿腫切開,以使膿液排出,從而達到瘡瘍毒隨膿泄、腫消痛止、逐漸痊愈的目的。這里所講的切開法僅指膿瘍的切開。
適應(yīng)癥:
用法:
注意點:
2、火針烙法;
3、砭鐮法:俗稱飛針?,F(xiàn)多是用三棱針或刀鋒在瘡瘍患處的皮膚或黏膜上淺刺,放出少量血液,使內(nèi)蘊熱毒隨血外泄的一種治療方法,有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用。
4、挑治療法
5、掛線法
6、結(jié)扎法
7、拖線法
(三)其它療法
1、引流法:是在膿腫切開或自行潰破后,運用藥線、導(dǎo)管或擴創(chuàng)等法使膿液暢流,腐脫新生,防止毒邪擴散,促使?jié)冊缛沼系囊环N治法。
引流法:分為藥線引流、導(dǎo)管引流、擴創(chuàng)引流。
2、墊棉法:是用棉花或紗布折疊成塊以襯墊瘡部的一種輔助療法。它是借助加壓的力量,使?jié)兊哪撘翰恢掳l(fā)生潴留,或使過大的潰瘍空腔皮膚與新肉得以黏合而達到愈合的目的。
3、針灸法
針灸法包括針法和灸法,兩者各有其適應(yīng)癥。在外科方面古代多采用灸法,但近年來,針法較灸法應(yīng)用廣泛,很多疾病均可配合針刺治療而提高臨床療效。灸法是用藥物在患處燃燒,借著藥力、火力的溫暖作用,溫陽祛寒、活血散淤、疏通經(jīng)絡(luò)、拔引蓄毒。如此使腫瘍未成者易于消散,既成者易于潰濃,既潰者易于生肌收口。
4、熏法:是把藥物燃燒后,取其煙氣上熏,借著藥力與熱力的作用,使腠理疏通、氣血流暢而達到治療作用的一種治法。
5、熨法:是把藥物加酒、醋炒熱,布包后熨摩患處,使腠理疏通而達到治療作用的一種方法。目前常因藥物炒煮不便而較少應(yīng)用,但臨床上單純熱敷還在普遍使用。
6、熱烘療法:熱烘療法是在病變部位涂藥后再加熱烘,通過熱力的作用,使局部氣血流暢,腠理開泄,藥物滲入,從二達到活血祛風(fēng)以減輕或消除癢感、活血化瘀以消除皮膚肥厚等治療作用的方法。
7、溻漬法:溻是將飽含藥液的紗布或棉絮濕敷患處,漬是將患處浸泡在藥液中。溻漬法是通過濕敷、淋洗、浸泡對患處的物理作用,以及不同藥物對患部的藥效作用而達到治療目的的一種方法。除了治療疾病外,在用途上有了新發(fā)展,如:藥浴美容、浸足保健防病等。
8、冷凍療法:是利用各種不同等級的低溫作用于患者部位,使之冰寒凝集,氣血阻滯,病變組織失去氣血濡養(yǎng)而發(fā)生壞死脫落的一種治療方法。
9、激光療法:用各種不同的激光治療不同疾病的方法稱激光療法。常用的為二氧化碳激光和氦氖激光。

學(xué)習(xí)筆記,分享以上。來源:相關(guān)教材。
后記:沒有看到這篇關(guān)于外科疾病的治法理論知識之前,對外科疾病的治療方法,個人的認(rèn)知局限,好多地方都是一片空白,盲點太多,有的治療方法,甚至聽都沒聽說過。大概過目了一遍,總算基本掃盲。
多一點這方面知識的積累,視眼會打開。也許,人生就會多一點點主動,被動就會挨打。
所以,還是不要偷懶,學(xué)習(xí)起來吧,哪怕不能成為執(zhí)業(yè)YS。學(xué)點基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識,了解疾病發(fā)病的機理,對疾病的早期預(yù)防、和及時治療或者疾病后期的身體康復(fù),都有一定的幫助。
身邊因為疾病,發(fā)生的不愉快事情太多了。
早幾年,有親友因為疾病,胃病、肝病,沒錢救治,找親戚借錢。這借錢的親戚,念血脈親情,借出去的錢,都是瞞著家里人借出去的,自己妻子一無所知。
不借,那情勢,見死不救,行嗎?
前不久,又有類似的情況出現(xiàn)了:親戚中,某人媳婦,才三十一歲,三個孩子的母親,在水滴籌上籌款,起因:心臟病、糖尿病、高血壓,幾個病同時夾攻。躺在病床上,等救濟,醫(yī)藥費要得幾十萬。
這兩年,大家都難。
房貸、車貸、信用卡賬單,孩子的教育費,哪一樣都慢不得。對于大部分人而言,還要幾萬幾萬的借錢出去,基本不現(xiàn)實了,泥菩薩過河,自身難保。能夠意思一下,轉(zhuǎn)個幾百塊錢過去,都是自己牙縫里省下來的。
對于一個成年人,健康活著,已經(jīng)是一種責(zé)任一種義務(wù)。倒下去,拖垮的、散了的,就是一個家。
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