一、哀傷療愈理論指導(dǎo)

1:什么是哀傷?

霍爾姆斯和瑞在重大生活應(yīng)激事件評定中提出:喪偶所帶來的應(yīng)激最大，而其他 哀傷都排在喪偶的后面。 哀傷包括悲傷與哀悼兩個(gè)方面的反應(yīng)，是指在人們失去某人某物時(shí)產(chǎn)生的正常情 感反應(yīng)。哀傷體現(xiàn)了生命生存的能力，這個(gè)過程一定會(huì)讓生命獲得成長。 哀傷的產(chǎn)生大多會(huì)伴隨著生命的轉(zhuǎn)變，人們最開始會(huì)陷入一段巨大的失落中，在 經(jīng)歷一段混亂與調(diào)試后，最終度過急性哀悼期，到達(dá)相對穩(wěn)定的狀態(tài)。 哀傷是指在喪親者在失去摯愛之人后引起的復(fù)雜的身體和心理反應(yīng)，他會(huì)影響喪 親者的認(rèn)知，社交，心理，健康等很多方面。

2:什么是急性哀傷期?

急性哀傷期通常是發(fā)生在喪失時(shí)間的初期，喪親者會(huì)有劇烈的痛苦哀傷反應(yīng)，劇 烈痛苦表現(xiàn)會(huì)非常的強(qiáng)烈。因?yàn)榇驌魟?chuàng)傷實(shí)在太重，他無法用常規(guī)的哀傷方式來 變現(xiàn)自己，急性哀傷期是非常非常的痛苦。

3:什么是病理性哀傷?

當(dāng)急性哀傷(也叫劇痛性哀傷)過了 6 個(gè)月，過了一年過了兩年始終不能緩解， 不愿意出門，不愿意見人，出現(xiàn)生理，社交，工作能力等損傷就成為病理性哀傷， 也叫復(fù)雜性哀傷或者延長哀傷障礙，這表示自己出現(xiàn)了心理障礙。

出現(xiàn)延長哀傷的個(gè)體如果不及時(shí)進(jìn)行哀傷的干預(yù)，危害將會(huì)更加持久，對個(gè)體產(chǎn) 生的影響也會(huì)更加嚴(yán)重。

病理性哀傷的診斷標(biāo)準(zhǔn):

1. 對逝者的思念達(dá)到了病態(tài)的程度

2. 自我定位的混亂或是自我感知的下降

3. 難以接受親人離世的事實(shí)

4. 避免接觸能夠然更想起逝者的事物

5. 在親人離世后難以再信任他人

6. 對親人的離世感到痛苦或憤怒

7. 自己的生活難以步入正軌，嚴(yán)重影響了社交，興趣，工作等社會(huì)性功能。

8. 在親人離世后變得情感麻木

9. 在親人離世后覺得生活不如意，空虛或者是毫無意義

10. 對親人的離世跟到驚慌失措，驚恐或是震驚，茫然。 以上癥狀每天都有五個(gè)及五個(gè)上，并且持續(xù)時(shí)間超過了半年以上。

4:什么是正常哀傷?

正常哀傷是指喪親者從劇痛的急性哀傷能順利過度到一個(gè)整合性哀傷的過程。

5:什么是整合性哀傷?

整合性哀傷是指把哀傷整合到自己的生活，接受現(xiàn)實(shí)，安置好逝者在自己心中的 位置，并建立起新的生命的意義。整合性哀傷這個(gè)概念非常重要。喪親者進(jìn)入哀傷之后，有人對你說，走出來，忘記哀傷，回到過去的生活中去，哀傷者是做不到的。 那整合性哀傷是什么呢?是指當(dāng)人有了哀傷經(jīng)歷之后，可以和哀傷和平共處，可以 把哀傷整合到我們的生活中去，可以接受哀傷，接受現(xiàn)實(shí)，可以安置好逝者在自 己心中的位置，重新建立新的生命意義，然后依然可以找到生命中的喜樂。當(dāng)喪親者進(jìn)入這個(gè)階段，開始懂得哀傷是生活的一部分，但不是生命的全部，能夠和哀傷和平共處的時(shí)候，這個(gè)就叫做整合性哀傷。我們往后的人生只不過多了一種全新的情緒體驗(yàn)，就像喜悅，快樂，傷心，痛苦一樣的存在，這種情緒體驗(yàn)就叫做“哀傷”。它并不會(huì)影響我們的生活，盡管出現(xiàn)的時(shí)候我們的感受并不好。

6:什么是哀傷的雙程論?

哀傷者在喪失導(dǎo)向和恢復(fù)導(dǎo)向兩個(gè)世界當(dāng)中會(huì)來回的震蕩，一個(gè)世界是喪失導(dǎo)向， 不斷地在失去的心態(tài)和痛苦中掙扎;一個(gè)世界是恢復(fù)導(dǎo)向，就是得直面生活和責(zé) 任，需要考慮未來，就會(huì)有一個(gè)恢復(fù)導(dǎo)向。 當(dāng)喪親者停止了擺動(dòng)，長期停留在喪失的世界里，就會(huì)演變成延長哀傷障礙;如果長期停留在恢復(fù)導(dǎo)向的世界里，就會(huì)想辦法回避和壓抑自己的哀傷反應(yīng)，也會(huì)導(dǎo)致延長哀傷障礙。因?yàn)榛乇芎蛪阂植呗允欠浅ＮｋU(xiǎn)的一種策略。 所以，哀傷咨詢師需要引導(dǎo)哀傷者在這兩個(gè)世界當(dāng)中怎么樣來回的合理的震蕩。 這兩個(gè)世界當(dāng)中都有刺激因子或者因素，處理不好都有可能導(dǎo)致心理障礙的風(fēng)險(xiǎn)。 喪失導(dǎo)向:哀悼并在內(nèi)心重新安置逝者:以悲傷的負(fù)面情緒為主要表現(xiàn)。 恢復(fù)導(dǎo)向:重新適應(yīng)沒有逝者的世界:以理智的向前清醒的狀態(tài)為主要表現(xiàn)。 牢記反反復(fù)復(fù)來回震蕩，才是正常的

7:哀傷輔導(dǎo)的形式:

第一類:哀傷引導(dǎo): 以具體的哀傷癥狀來給與有針對性的輔導(dǎo)和治療。也就是說針對個(gè)體的哀傷特點(diǎn) 一對一的進(jìn)行輔導(dǎo)，當(dāng)然也可能進(jìn)行小組輔導(dǎo)。 哀傷輔導(dǎo)就針對喪親者個(gè)人的抑郁或者憤怒或者孤獨(dú)，進(jìn)行針對性的個(gè)體的哀傷引導(dǎo)。對大家的一對一的陪伴就屬于針對性個(gè)體哀傷引導(dǎo)。

第二類:理論引導(dǎo) 針對共性哀傷問題進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。課程就屬于哀傷理論引導(dǎo)也就是團(tuán)體輔導(dǎo);

二、哀傷療愈底層邏輯

自救的底層邏輯:

通過自救和哀傷輔導(dǎo)，讓自己能順利度過半年急性哀傷期，并且成功過渡到 哀傷整合期，預(yù)防和避免延長哀傷障礙(病理性哀傷)的發(fā)生。

走出來的底層邏輯:

? 順利走出半年急性哀傷期，完成接受事實(shí)和處理傷痛的兩大任務(wù);順利過渡到哀傷整合期，然后完成適應(yīng)和重建兩大任務(wù)，走出整個(gè)哀悼期。

所以走出來=走出整個(gè)哀悼期。

急性哀悼期的課題:我們通過自救可以完成二次精神成長即人格修補(bǔ)。

哀傷整合期的課題:我們通過適應(yīng)和重建可以完成個(gè)人(能力)成長、自我涅槃 和人生的逆襲。