懷孕期間補(bǔ)充維生素 D 會(huì)降低嬰兒患特應(yīng)性濕疹的風(fēng)險(xiǎn)嗎？
在最近的一項(xiàng)雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，研究人員發(fā)現(xiàn)，如果母親在懷孕期間服用維生素 D 補(bǔ)充劑，嬰兒在一歲時(shí)患濕疹的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。
“另一件真正有趣的事情是，母體維生素 D 補(bǔ)充劑的保護(hù)作用僅對(duì)那些母乳喂養(yǎng)超過(guò) 1 個(gè)月的嬰兒顯著，”主要研究作者 Sarah El-Heis、MRCP、DM 在一次獨(dú)家視頻采訪中告訴 Consultant360 .
El-Heis 博士告訴 Consultant360，兩歲和四歲時(shí)也有類似的發(fā)現(xiàn)，但這種關(guān)聯(lián)較弱。
以前關(guān)于懷孕期間補(bǔ)充維生素 D 與母親后代患特應(yīng)性濕疹可能性之間關(guān)系的研究?jī)H限于觀察性研究，結(jié)果不一致。
El-Heis 博士及其同事分析了母親維生素 D 骨質(zhì)疏松癥研究 (MAVIDOS) 的數(shù)據(jù)，這是一項(xiàng)大型多中心試驗(yàn)，涉及隨機(jī)接受 1000 國(guó)際單位 (IU) 維生素 D 補(bǔ)充劑或匹配安慰劑的孕婦，來(lái)自妊娠 14 周至分娩。
共有 703 名母親及其后代接受了檢查（干預(yù)組 352 名，安慰劑組 351 名）。在 12 個(gè)月 (n = 635)、24 個(gè)月 (n = 610) 和 48 個(gè)月 (n = 449) 時(shí)，由訓(xùn)練有素的研究護(hù)士對(duì)干預(yù)和控制設(shè)盲。
根據(jù)研究結(jié)果，干預(yù)組在 12、24 和 48 個(gè)月時(shí)的特應(yīng)性濕疹患病率分別為 7.2%、11.4% 和 6.7%，而干預(yù)組的這一比例為 12%、14.6% 和 8.4%。安慰劑組。
盡管 El-Heis 博士及其同事發(fā)現(xiàn)，每天服用維生素 D 的母親的后代在 12 個(gè)月大時(shí)患特應(yīng)性濕疹的幾率比較低，但還需要更多研究來(lái)確定為什么這種影響在 24 個(gè)月和 48 個(gè)月大時(shí)會(huì)降低。
“我們?nèi)匀徊恢滥赣H補(bǔ)充維生素 D 會(huì)影響嬰兒患濕疹風(fēng)險(xiǎn)的確切機(jī)制，但我們的數(shù)據(jù)表明母乳喂養(yǎng)可能是這些機(jī)制之一，”El-Heis 博士告訴 Consultant360。
盡管這是一項(xiàng)安慰劑對(duì)照、雙盲、隨機(jī)試驗(yàn)，但該研究仍有一些局限性。例如，研究人員沒(méi)有測(cè)量臍帶血和后代 25(OH)D 水平，這意味著他們可以在評(píng)估兒童早期特應(yīng)性濕疹時(shí)檢查這些水平。
盡管如此，作者認(rèn)為他們的研究有助于鞏固母親產(chǎn)前補(bǔ)充維生素 D 與母親后代患特應(yīng)性濕疹風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。
“這些發(fā)現(xiàn)支持對(duì)特應(yīng)性濕疹的發(fā)育影響，并指出對(duì)特應(yīng)性濕疹的圍產(chǎn)期影響可能是可改變的，”作者總結(jié)道。
?參考
El-Heis S、D'Angelo S、Curtis EM 等。母親產(chǎn)前補(bǔ)充維生素 D 和后代在生命的頭 4 年內(nèi)患特應(yīng)性濕疹的風(fēng)險(xiǎn)：來(lái)自隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的證據(jù)。Br J Dermatol。2022；187(5)：659-666。doi:10.1111/bjd.21721。
