《認(rèn)知行為療法進(jìn)階》18

4.2 咨詢關(guān)系的建立和鞏固

4.2.1 興趣、共情和理解

所謂咨詢同盟鐵三角就是指建立咨詢關(guān)系需要關(guān)注興趣、共情和理解這三個(gè)要素。在咨詢中,我們經(jīng)常把二者合并起來應(yīng)用,把它稱之為“共情式理解”。

咨詢師要通過言語和非言語行為反應(yīng)鼓勵(lì)來訪者繼續(xù)講下去,這就傳達(dá)了咨詢師對(duì)來訪者的興趣。

咨詢師應(yīng)當(dāng)首先表達(dá)對(duì)來訪者的共情式理解,這是指咨詢師要去體會(huì)來訪者講這段話的時(shí)候的感受是什么,想法是什么,是什么樣的情況下才會(huì)產(chǎn)生這樣的感受和想法的,然后再表達(dá)自己想了解更多內(nèi)容的興趣。

在來訪者的這段話中,我們可以發(fā)現(xiàn)來訪者的情緒是焦慮或煩躁,來訪者的可能想法是:“自己還沒有辦法打破這個(gè)僵局,就可能會(huì)導(dǎo)致回家過年的事情出問題。”從上面的對(duì)話中,咨詢師如果先表達(dá)共情性的理解,然后再通過提問鼓勵(lì)來訪者講述,咨詢關(guān)系就更容易建立。

例如,“我感受到你有些焦慮或心煩,不知道你們之間發(fā)生了什么事情導(dǎo)致這樣的僵局出現(xiàn)呢?”

來訪者如果感到自己被理解、被關(guān)注、被傾聽,他就會(huì)把故事講下去。

咨詢師:你妻子表態(tài)平時(shí)不打麻將,但她說話不算數(shù),這讓你非常生氣。你提出離婚的目的也是為了警告她收斂自己的行為,但結(jié)果卻陷入僵局,是這樣嗎?(共情式理解)

咨詢師要準(zhǔn)確地理解來訪者過去的經(jīng)歷、當(dāng)下的想法和感受,并把它表達(dá)出來,這是很必要的。準(zhǔn)確的“共情式理解”對(duì)于鞏固咨詢關(guān)系有促進(jìn)作用。錯(cuò)誤的共情式理解會(huì)有損咨詢關(guān)系,特別是多次的錯(cuò)誤理解,就會(huì)有損咨詢關(guān)系。

沒有共情式理解就無法建立咨詢關(guān)系。在會(huì)談過程中,可以委婉地表達(dá)自己的“共情式理解”。例如,你可以說“如果我是你的話,我會(huì)這樣想……有這樣的感受……”也可引導(dǎo)對(duì)方多說說自己的感受,在這個(gè)過程中表達(dá)自己愿意理解對(duì)方。

4.2.2 真誠(chéng)和樂觀

咨詢師在來訪者的面前就是一個(gè)真實(shí)的人,而不是一個(gè)專家。

“在咨詢關(guān)系中,治療者愈是他自己,愈是不帶專業(yè)面具或者個(gè)人面具的,當(dāng)事人就越有可能建設(shè)性地改變和成長(zhǎng)?!?/p>

咨詢師:聽到你講自己并沒有什么收獲或者改變,我意識(shí)到自己有些壓力,我在想我們下一步可以做些什么,讓你有所收獲。

咨詢師既共情了來訪者的想法“聽到你講自己并沒有什么收獲或者改變”,又真誠(chéng)地表達(dá)了自己的感受和思考:“我意識(shí)到自己有些壓力,我在想我們下一步可以做些什么,讓你有所收獲。

共情和真誠(chéng)的區(qū)別:

共情就是咨詢師要能夠體會(huì)來訪者的想法、感受和情緒(以及想法和感受背后的過去經(jīng)驗(yàn)的影響),而真誠(chéng)是咨詢師能覺察自己此時(shí)此地的感受與想法,必要時(shí)通過自我暴露的方式回應(yīng)給來訪者。

咨詢師要始終相信問題能夠得以解決,并把這種信心和樂觀的情緒傳遞給來訪者,從而讓來訪者受到鼓舞,繼續(xù)咨詢下去,直到問題得以最終解決。

樂觀雖然是好的,但在應(yīng)用方面也是需要謹(jǐn)慎的。

表達(dá)一種謹(jǐn)慎的樂觀,不要輕易斷言說問題能夠輕易得到解決,我們可以嘗試解決部分問題,或者讓糟糕的狀況好轉(zhuǎn)。

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