【傷寒強(qiáng)化學(xué)習(xí)訓(xùn)練】打卡第六十二天 ? ? ? ? ?一期90天

6.3.2 高血壓及糖尿病之中醫(yī)療法

一,實(shí)際上在臨床上面,帕金森氏癥也有不適合用真武湯;

1)一個(gè)人舌頭舌尖深紅色,舌苔很薄、有裂痕的時(shí)候,他的體質(zhì)是極端陰虛的,抽搐跟震顫是血虛生風(fēng)的狀態(tài)造成的,反而要用溫病的定風(fēng)珠之類的藥;定風(fēng)珠的結(jié)構(gòu)上類似于傷寒里面的朱鳥湯(用雞蛋黃加龜膠、鱉膠來(lái)滋陰);

2)西醫(yī)說(shuō)腎衰竭了,需要洗腎,用補(bǔ)腎陽(yáng)的藥,腎四味(腎四味有兩味是滋腎的),效果都不錯(cuò);

3)如果是體力一天天衰退,人越來(lái)越腫,腎臟功能越來(lái)越差,要用到真武湯;(慢性的)

4)急性的尿毒、腎衰、水腫,有的用豬苓湯,有的用麻黃石膏組,麻黃附子組,都有可能的,有很多種快速的療法;

5)現(xiàn)在臨床治慢性的腎臟的壞死跟尿毒的問題用的方不叫真武湯,可以叫大黃附子湯(拿真武湯當(dāng)?shù)鬃觼?lái)加味);以真武湯的最基礎(chǔ),附子一天的量至少是二兩到三兩以上;

6)如果出現(xiàn)了比如說(shuō)五苓散證,可以加澤瀉、豬苓;

有陽(yáng)明篇的豬苓湯證,豬苓、滑石都可以加,就是五苓結(jié)構(gòu)跟豬苓結(jié)構(gòu)都可以加進(jìn)去;氣很虛可以加人參高麗參;

7)退水的話真武湯加黃芪,加黃芪會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)燥,可以加一小撮糯米讓黃芪不要燥;

有一小坨地方還在腫,其他地方都不腫了,加知母;一條腿退水了,一條腿沒有退,那是有瘀血,加桃仁、紅花各三錢;

要去水毒,生姜用到一兩以上,藥里面可以加入老姜的汁10cc-50cc都可以,這樣子的話水毒會(huì)逼散地更快,身體里面的毒素,加了姜汁出一身汗,汗里面全都是尿臊味,就是把毒從皮膚分消出來(lái);腎壞死尿毒的人,要用附子劑,然后活血化瘀,然后補(bǔ)氣,讓腎功能漸漸恢復(fù);一個(gè)人虛到底的時(shí)候,用補(bǔ)藥是很難在一天之內(nèi)補(bǔ)回正常,就是補(bǔ)藥是需要時(shí)間的;

8)中醫(yī)的洗腎的方法,一個(gè)重用生姜,一個(gè)動(dòng)用大黃,在補(bǔ)回腎臟機(jī)能之前,要用中醫(yī)的方法洗腎,生姜不可少,大黃不可少,生姜用到一兩以上,再加上姜汁10-50cc;尿毒癥把人毒死的含有氮?dú)獾牡幕衔?,要靠大黃才能把它驅(qū)得出來(lái);生大黃的劑量是可以兩三錢,也可以到一兩;附子要煮久,大黃不要煮久,大黃煮太久就沒效了,通常起鍋前二十分鐘再放大黃就可以了。

9)大黃的量讓他每天能夠拉大便拉2-3次。那如果被搞的一天瀉十幾次,那大黃是太多了,要虛死。這樣才能夠維持這個(gè)人處在一個(gè)不被毒死的狀態(tài),這是非常要緊的事情;生大黃煮水,用灌腸的方法來(lái)清腸道也可以;

10)生姜、附子、大黃,這個(gè)鐵三角遇到一個(gè)腎壞死的尿毒的患者,用中藥救回來(lái)的幾率是很高的;

11)大黃治療所謂毒入血分,就是血中有毒的時(shí)候要用大黃把它拔掉;

12)血中有毒的時(shí)候要用大黃把它拔掉。如果不用大黃的話,病人水腫有一些退,可是飯吃不下,然后昏迷,再也吃不下,所以一定要讓他拉,讓他能夠胃口是暢通的,化瘀血用五靈脂加紅參也可以;

附子補(bǔ)的藥性還不夠好,再加點(diǎn)好肉桂也可以;

那要把水打掉,有些不要的水用生半夏也可以;

那補(bǔ)腎的藥再補(bǔ)強(qiáng)一點(diǎn),菟絲子、補(bǔ)骨脂、巴戟天也可以加,主結(jié)構(gòu)之外要外掛什么東西看情形掛都沒有關(guān)系。

13)同時(shí)要補(bǔ)充某種蛋白質(zhì),只有鯉魚、鯽魚、鱸魚,通常用鯉魚,鯉魚煮紅豆,一起煮滾之后十幾二十分鐘就好了,吃肉喝湯。另外一個(gè)輔助品是豬油,要有很多的膽固醇。如果是孕婦水腫,可能這個(gè)鯉魚湯里頭加什么白術(shù)、生姜、芍藥、當(dāng)歸、茯苓;然后心臟病的水腫可以加丹參;心衰竭還可以加葶藶子啦,氣虛加黃芪;

14)冠狀動(dòng)脈瘀塞,心肌梗塞,從脾陰實(shí)來(lái)治它的話,把它想成脾陰實(shí)傳心陰實(shí),用胃苓湯的煎劑,一天一帖煮湯喝,三天到七天血管就打通了。心欲軟,食咸以軟之,就是吃鹽,可以吃海鹽。胃苓湯對(duì)心跳不規(guī)律特別有效,“脈結(jié)促,心動(dòng)悸”那個(gè)結(jié)脈。炙甘草湯的促脈是跳的比正常要快而不規(guī)律,結(jié)脈就是跳得比正常慢而不規(guī)律,用胃苓湯幫他破了一次脾陰實(shí)了,要記得要多吃咸的。所以腎臟病的開葷,心臟病的吃咸,這些都是在臺(tái)灣很不能推廣的東西。

15)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯可以治高血壓,有這一路,但不推薦。

16)高血壓也好,糖尿病也好,照理用中藥來(lái)醫(yī)效果都很好,但是當(dāng)那個(gè)病人原來(lái)在吃西藥的時(shí)候,身體會(huì)對(duì)西藥有一種依賴性,西藥不吃了,也要很長(zhǎng)時(shí)間才降下來(lái);開中藥會(huì)讓病人很不安心,因?yàn)樗焯煸诘人堑粝聛?lái),都不掉下來(lái)。另外就是用真武湯之類的方子是很脆弱的中藥,就是八兩附子也不見得打得贏一杯可樂,要高度配合是幾乎做不到的。血壓降下來(lái)后的保養(yǎng),小建中湯是非常滋肝陰的方。那用炒白芍一兩去燉一個(gè)雞肝一起煮到爛,然后曬干磨成粉,每天早晚各吃一錢這個(gè)白芍雞肝粉,也很滋肝陰,長(zhǎng)期吃對(duì)半身不遂是特效藥,也是一種鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的做法。

17)現(xiàn)在人的高血壓 90%以上都是水毒型高血壓,好象陽(yáng)氣很旺,臉紅紅啊,是高血壓,褲管拉起來(lái),找找有沒有水痘紅痘冰啊,高血壓的主證我們都講到說(shuō)頭昏心悸——真武湯證??!

18)八兩炮附子的真武湯吃一個(gè)月血壓就下來(lái)了,如果你要讓這個(gè)人的血壓一天之內(nèi)從180掉到70,生附子可以讓你的血壓立刻掉下來(lái),真武湯里頭炮附子放個(gè)四兩,生附子放個(gè)半顆,這個(gè)效果還很快。不過你要血壓不上去你必須要鎮(zhèn)固陽(yáng)氣,生附子是能夠泄陰實(shí),可是不補(bǔ)陽(yáng)氣的,所以還是要繼續(xù)吃炮附子燉肉當(dāng)作一個(gè)保養(yǎng),做一個(gè)長(zhǎng)期的療程?;旧险嫖錅档闷诖?,就是它的效果是很確實(shí)有效的,甚至可以說(shuō)是附子劑非常確實(shí)有效。

19)失眠了,心腎不交,加遠(yuǎn)志、棗仁;有頭昏肝風(fēng)上逆,那鎮(zhèn)肝風(fēng)的代表是龍齒、天麻;氣虛加黨參;消化不良,氣不降還可以加沉香、厚樸;有喘證的話,那你還可以再加地龍干,就是蚯蚓干,讓肺里的痰水下來(lái)。如果你是天天吃真武湯搭配四逆湯,而且用生附子的四逆湯,炮附子的話要用太多了,我覺得生附子比較省,那血壓一個(gè)月降下來(lái),然后繼續(xù)吃比較補(bǔ)陽(yáng)的藥當(dāng)作保養(yǎng),維持這個(gè)體質(zhì),不要再掉回水毒的陰實(shí)體質(zhì)了,其實(shí)一個(gè)月能夠醫(yī)到完全好。鎮(zhèn)固元?dú)饪梢约狱c(diǎn)五味子啊、龜板啊,就是要看到血壓降下來(lái)根本不難。

20)糖尿病就是一個(gè)西醫(yī)明曉得自己不會(huì)醫(yī),卻偏偏要讓你覺得他會(huì)醫(yī)的一個(gè)病,這個(gè)就非常討厭了。像高血壓跟腎衰竭擺明不會(huì)醫(yī)還好。糖尿病就是細(xì)胞吃不到糖,所以這些饑餓的細(xì)胞在拉警報(bào),結(jié)果西醫(yī)說(shuō),請(qǐng)降血糖。血糖高了十幾年二十年,人的身體一直處在這個(gè)血糖高的狀況之中,組織會(huì)被糖泡壞了,組織容易壞死、眼底容易出血

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