黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講24
卷一·本輸?shù)诙?br>14/17
原文：
是謂五臟六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六腑皆出足之三陽(yáng)，上合于手者也。
原文譯文對(duì)照：
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是謂五臟六腑之腧，
以上諸輸穴，都是五臟神氣與外界環(huán)境之氣相直通之體表部位。
五五二十五腧，
五臟神氣所對(duì)應(yīng)的五條陰經(jīng)，每一條陰經(jīng)皆有井穴、滎穴、俞穴、經(jīng)穴、合穴，共五個(gè)輸穴。五條陰經(jīng)共計(jì)五五二十五個(gè)輸穴。
六六三十六腧也。
六腑神氣對(duì)應(yīng)的六條陽(yáng)經(jīng)，每一條陽(yáng)經(jīng)皆有井穴、滎穴、俞穴、原穴、經(jīng)穴、合穴，共六個(gè)輸穴。六條陽(yáng)經(jīng)共計(jì)六六三十六個(gè)輸穴。
六腑皆出足之三陽(yáng)，
六腑的神氣全都通過(guò)足三陽(yáng)經(jīng)（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)），在足部末端，與外界環(huán)境之氣相通，且足三陽(yáng)經(jīng)皆在人體上部的眼旁、鼻旁，匯通于手三陽(yáng)經(jīng)（手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)）。
上合于手者也。
加上手少陽(yáng)經(jīng)在足太陽(yáng)經(jīng)上的下合穴、手太陽(yáng)經(jīng)在足陽(yáng)明經(jīng)上的下合穴、手陽(yáng)明經(jīng)在足陽(yáng)明經(jīng)上的下合穴，六條陽(yáng)經(jīng)在四肢末段部位，共有三十九個(gè)輸穴。
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人體神氣在十二經(jīng)絡(luò)中、于十二時(shí)辰里的遍歷循環(huán)行程，如下：
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寅時(shí)，人體神氣自肝經(jīng)分支向上進(jìn)入肺臟，開始沿手太陰肺經(jīng)循行，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注肺臟。即人體神氣于寅時(shí)在肺臟最為集中活躍，以肺臟修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
卯時(shí)，人體神氣從手太陰肺經(jīng)的列缺穴（腕后橈骨莖突上方），分流經(jīng)虎口處手陽(yáng)明經(jīng)的合谷穴，入食指橈側(cè)端頭的手陽(yáng)明經(jīng)商陽(yáng)穴，循行到手陽(yáng)明大腸經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注大腸腑。即人體神氣于卯時(shí)在大腸腑最為集中活躍，以大腸腑修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
辰時(shí)，人體神氣于緊挨鼻翼兩旁的手陽(yáng)明經(jīng)之迎香穴，循行入足陽(yáng)明胃經(jīng)的巨髎穴（面上緊挨迎香穴兩旁），并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注胃腑。即人體神氣于辰時(shí)在胃腑最為集中活躍，以胃腑修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
巳時(shí)，人體神氣于足陽(yáng)明胃經(jīng)的沖陽(yáng)穴處分支，通入足大趾內(nèi)側(cè)（足內(nèi)踝所在側(cè)）端頭的隱白穴，自此進(jìn)入足太陰脾經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注脾臟。即人體神氣于巳時(shí)在脾臟最為集中活躍，以脾臟修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
午時(shí)，人體神氣于心臟之心肌肉質(zhì)中，從足太陰脾經(jīng)流注到手少陰心經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注心臟心肌。即人體神氣于午時(shí)在心臟心肌肉質(zhì)里最為集中活躍，以心肌肉質(zhì)修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
未時(shí)，人體神氣于手小指尺側(cè)末端，從手少陰心經(jīng)在小指橈側(cè)端頭的少?zèng)_穴，入小指尺側(cè)端頭的少澤穴，進(jìn)入手太陽(yáng)小腸經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注小腸腑。即人體神氣于未時(shí)在小腸腑最為集中活躍，以小腸腑修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
申時(shí)，人體神氣沿手太陽(yáng)小腸經(jīng)在面頰處顴髎穴處分出的支脈，于目?jī)?nèi)眥（內(nèi)眼角）處，流入睛明穴，進(jìn)入足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注膀胱腑。即人體神氣于申時(shí)在膀胱腑最為集中活躍，以膀胱腑修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
酉時(shí)，人體神氣于足小趾末端的足太陽(yáng)經(jīng)至陰穴，流注到足小趾下面，再?gòu)淖阈≈合旅孢M(jìn)入足底涌泉穴，循入足少陰腎經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注腎臟。即人體神氣于酉時(shí)在腎臟最為集中活躍，且以腎臟修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
戌時(shí)，人體神氣沿足少陰腎經(jīng)的長(zhǎng)強(qiáng)穴分流，其中一支進(jìn)入體腔內(nèi)部，并上行至胸中心之包絡(luò)（心包膜，即心臟表面之包膜）處，自此進(jìn)入手厥陰心包經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注心包膜。即人體神氣于戌時(shí)在心包腑最為集中活躍，且以心包膜修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
亥時(shí)，人體神氣隨著從手厥陰心包經(jīng)自手掌中勞宮穴處分出的支脈，沿?zé)o名指尺側(cè)端循行，經(jīng)手無(wú)名指尺側(cè)端頭的關(guān)沖穴，入手少陽(yáng)三焦經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注三焦腑。即人體神氣于亥時(shí)在三焦腑最為集中活躍，以三焦腑修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
子時(shí)，人體神氣于目外眥（外眼角）處，自手少陽(yáng)三焦經(jīng)的絲竹空穴處，流注到瞳子髎穴，入足少陽(yáng)膽經(jīng)，并以在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注膽腑。即人體神氣于子時(shí)在膽腑最為集中活躍，以膽腑修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
丑時(shí)，人體神氣沿從足少陽(yáng)膽經(jīng)在足背部足臨泣穴發(fā)出的分支，入足大趾外側(cè)（足外踝側(cè)）端的大敦穴，經(jīng)足大趾之足背面三毛處，入足厥陰肝經(jīng)，并在此時(shí)段中，人體神氣主要灌注肝臟。即人體神氣于丑時(shí)在肝臟最為集中活躍，以肝臟修復(fù)更新工作為主導(dǎo)；
次日寅時(shí)，人體神氣沿著足厥陰肝經(jīng)自肝臟分出的支脈，向上穿過(guò)膈肌，上注于胸中肺內(nèi)，再次進(jìn)入手太陰肺經(jīng)，開始下一輪循環(huán)。
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由以上可見，人體神氣旺盛處的流轉(zhuǎn)，從手陽(yáng)明經(jīng)轉(zhuǎn)移到足陽(yáng)明經(jīng)、從手太陽(yáng)經(jīng)轉(zhuǎn)移到足太陽(yáng)經(jīng)、從手少陽(yáng)經(jīng)轉(zhuǎn)移到足少陽(yáng)經(jīng)。因此說(shuō)，足三陽(yáng)經(jīng)與身體上部的手三陽(yáng)經(jīng)相合。
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由于陰經(jīng)的通路比陽(yáng)經(jīng)為短，所以陰經(jīng)的俞穴與原穴為同一穴位，而陽(yáng)經(jīng)卻在俞穴之外分立出原穴。
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陰經(jīng)之井穴五行屬木。按五行之相生規(guī)律：
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木生火，則陰經(jīng)之滎穴五行屬火；
火生土，則陰經(jīng)之俞穴五行屬土；
土生金，則陰經(jīng)之經(jīng)穴五行屬金；
金生水，則陰經(jīng)之合穴五行屬水。
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陽(yáng)經(jīng)之井穴五行屬金。按五行之相生規(guī)律：
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金生水，則陽(yáng)經(jīng)之滎穴五行屬水；
水生木，則陽(yáng)經(jīng)之俞穴五行屬木；
原穴乃是因陽(yáng)經(jīng)路線較長(zhǎng)而分出的俞穴分穴，故其五行亦屬木；
木生火，則陽(yáng)經(jīng)之經(jīng)穴五行屬火；
火生土，則陽(yáng)經(jīng)之合穴五行屬土。
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陽(yáng)經(jīng)諸輸穴與其各自對(duì)應(yīng)的陰經(jīng)諸輸穴之間，在五行屬性上是相克關(guān)系：
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金克木，故陽(yáng)經(jīng)之井穴正克陰經(jīng)之井穴；
水克火，故陽(yáng)經(jīng)之滎穴正克陰經(jīng)之滎穴；
木克土，故陽(yáng)經(jīng)之原穴和俞穴，正克陰經(jīng)之俞穴（陰經(jīng)上原穴與俞穴為同一穴）；
火克金，故陽(yáng)經(jīng)之經(jīng)穴正克陰經(jīng)之經(jīng)穴；
土克水，故陽(yáng)經(jīng)之合穴正克陰經(jīng)之合穴。
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由此可見，陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)相制相成，故醫(yī)者可以利用陰陽(yáng)經(jīng)諸輸穴的生克關(guān)系，進(jìn)行或補(bǔ)刺法、或泄刺法的操作。
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老黃歷擇吉，2024.1.13
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