關(guān)于“抑郁癥”,你了解多少?

抑郁癥是危害人們心理健康的大敵,有很多人缺乏對它的了解,有了癥狀不愿意去咨詢,也不愿意去醫(yī)院就醫(yī),往往就錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,嚴(yán)重的還會(huì)有自殺傾向。

就拿當(dāng)前的疫情來說,新冠病毒全球蔓延,形勢依然嚴(yán)峻,許多人感到焦躁不安,抑郁情緒爆發(fā),尤其我們的青少年,因“抑郁癥”自殺的,已屢見不鮮。

根據(jù)2021年權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,全球抑郁癥患者超過3.5億,其中約5400萬人是中國人,相當(dāng)于我們身邊1000個(gè)人里面,就有4個(gè)抑郁癥患者。

而又有科學(xué)研究表明,青年患病率最高,18歲到34歲的青年患抑郁癥的人數(shù)要高于其他年齡段,其中大學(xué)生和職場人員為大部分。

由此,青少年的抑郁癥成了社會(huì)各界、媒體關(guān)注的熱點(diǎn),也引起了教育部和國家衛(wèi)健委的高度重視,關(guān)于“防止青少年抑郁癥”的相關(guān)文件也陸續(xù)推出。

那么,關(guān)于“抑郁癥”,你了解多少呢?


如果你想了解抑郁癥,揭開它的神秘面紗,不妨看看《抑郁帝國》這本書。讓權(quán)威專家用獨(dú)到視角帶你領(lǐng)略“抑郁”層面世界。

這位權(quán)威專家名叫喬納森·薩多斯基,他是美國的一位精神病學(xué)史學(xué)家,他能從歷史、現(xiàn)狀、生物學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)等角度幫你解讀抑郁癥的真面目。

本書譯者是祝卓宏教授,他是國內(nèi)著名心理學(xué)家、ACT療法中國領(lǐng)航人。祝老師專業(yè)功底深厚,文筆精彩,譯文讀起來流暢易懂、親切輕松。

配合譯者吳夢雪,是一位應(yīng)用心理碩士,畢業(yè)于中國科學(xué)院心理研究所。她主要參與設(shè)計(jì)利用NLP技術(shù)分析心理咨詢師人格特征、青少年DNA-V課程研發(fā)與效果研究等領(lǐng)域。

強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手打造的《抑郁帝國》這本書,對于抑郁癥患者或者想了解抑郁方面知識的人們,都有一定科普價(jià)值和實(shí)用價(jià)值。

下面就和大家聊一聊,關(guān)于“抑郁癥”方面的那些事,一起來學(xué)習(xí)。

01 直面抑郁癥

“抑郁癥”這個(gè)名詞在20世紀(jì)中葉才被命名,雖說它的歷史短暫,卻是一個(gè)古老的疾病。如果它作為“憂郁癥”來說,那它一直伴隨人類的存在。

就拿大家耳熟能詳?shù)氖吕齺碚f,古有屈原被流放之后,整日憂郁不定,精神恍惚,最后投江自殺;今有明星張國榮跳樓一事,他們無疑都是抑郁所致的自殺。

我們對抑郁癥的理解在不同的時(shí)代有著不同的變化,在古代,更多的是憂郁癥來指代類似的情緒。而今天的抑郁癥也將會(huì)用多元的角度去解讀,如生理、心理、社會(huì)、化學(xué)因素等等。

何為抑郁癥?很多人并沒有明確的認(rèn)識,它是一種心境異常低落的疾病。從心理學(xué)角度來說,抑郁發(fā)作的特點(diǎn)主要是情緒低落、思維緩慢、語言動(dòng)作減少和遲緩。

在沒有藥物作用或者其他疾病引起的前提下,在兩周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)以下9種癥狀中的5種 ,當(dāng)然前兩種中必須占一個(gè),就能證明是典型的抑郁癥表現(xiàn)。

(1)[endif]幾乎每天大部分時(shí)間都心境抑郁。

(2)[endif]幾乎每天或者每天的大部分時(shí)間,對所有或者大部分的活動(dòng)興趣減退。

(3)[endif]在未節(jié)食的情況下體重或輕或增加,每天食欲幾乎減退或增加。

(4)[endif]幾乎每天都失眠或者睡眠過多。

(5)[endif]幾乎每天都精神運(yùn)動(dòng)性激越或者遲滯,主要是由他人介人評價(jià)。

(6)[endif]幾乎每天都感覺精力不夠旺盛或者覺得疲勞。

(7)[endif]幾乎每天都感到自己毫無價(jià)值,常感到內(nèi)疚。

(8)[endif]幾乎每天都存在思考或者注意力集中的能力減退或猶豫不決。

(9)[endif]反復(fù)出現(xiàn)死亡的想法,反復(fù)出現(xiàn)沒有特定計(jì)劃的自殺觀念,或者有某種自殺企圖,或者有某種實(shí)施自殺的特定計(jì)劃。

這就是《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》(DSM-5),是當(dāng)前抑郁癥的主要診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然這不是終極標(biāo)準(zhǔn),關(guān)于抑郁癥的類別也將繼續(xù)發(fā)生變化。

抑郁癥實(shí)質(zhì)是多變的,作者將其分為三個(gè)領(lǐng)域,其一,情感或者行為,這與情緒和行為有關(guān);其二,精神病性也就是脫離現(xiàn)實(shí)狀況;其三,軀體癥狀。幾乎所有的抑郁癥診斷都包括情緒和身體條目。

02 抑郁癥的病因

抑郁癥在全球迅速蔓延與傳播,世界衛(wèi)生組織已將其列為全球重大疾病負(fù)擔(dān)之一,但其種種維度與復(fù)雜面向,仍是眾說紛紜。

哪些人更容易患抑郁癥,除了我們知道的生理、心理因素外,還有哪些我們不知道的因素呢?從多維度來了解,更有利于我們探知其病因,起到預(yù)防或者緩解作用。

其一,遺傳因素。如果一個(gè)人有抑郁癥家族史,那么這個(gè)人患抑郁癥的幾率比普通人高10倍。事實(shí)上,不少抑郁癥患者根本沒受過什么大的社會(huì)打擊,但由于遺傳的易感性或心理的易感性較強(qiáng),就比較容易患上抑郁癥。

其二,軀體疾病因素。許多軀體疾病如中風(fēng)、心臟病發(fā)作、慢性疼痛、慢性中毒、顱腦損傷或營養(yǎng)障礙等疾病。使人經(jīng)常處于煩惱、焦慮之中,使神經(jīng)系統(tǒng)長期處于緊張狀態(tài)而成為抑郁癥病因。

其三,社會(huì)與環(huán)境因素。不良生活事件,如離婚、屢遭不幸、日常壓力、持續(xù)處于暴力、忽視、虐待或貧窮之中等,都有可能患上抑郁癥的病因。

其四,生物化學(xué)因素。如果5-羥色胺和去甲腎上腺素減少,常會(huì)導(dǎo)致情緒低落、動(dòng)力下降以及食欲和性欲改變。當(dāng)它們發(fā)生不平衡時(shí),就容易導(dǎo)致抑郁癥或焦慮癥。

其五,人格因素。比如偏執(zhí)型人格,還有就是沒有自信,容易悲觀厭世、有不良的思維模式、過分煩惱或者感覺幾乎無法控制生活事件的人,較容易發(fā)生抑郁癥。

其六,精神創(chuàng)傷因素。如親人喪亡、失戀、高考落榜、工作事故等引起不良情緒。若持續(xù)或過于強(qiáng)烈,給大腦一種不良刺激,這也是常見的抑郁癥病因。

其七,不平等的政治因素。作者提到一位名叫明格斯的人,他充滿活力和創(chuàng)造力,除了有壞脾氣,他還經(jīng)常想死,甚至有自殺情景。其病因主要是他在種族主義幫派欺凌中生活過。

另外,還有童年遭受性別的歧視,生理上的性別差異,產(chǎn)后抑郁癥等現(xiàn)象,女性明顯高于男性。在不同的文化領(lǐng)域,生活的逆境等都會(huì)增加患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。

如今的社會(huì)中,我們發(fā)現(xiàn)身邊越來越多的人患上了抑郁癥。的確,有些不可避免的種種原因,讓抑郁癥成為了都市生活中的一種常見的精神科疾病。

所以,在日常生活中,大家一定要保持心態(tài)平衡,調(diào)節(jié)好自己的情緒。信念向上、積極、樂觀真的非常重要。

03 抑郁癥的過去和未來

本書整體內(nèi)容以抑郁癥的歷史發(fā)展為脈絡(luò),介紹了人類從古老的抑郁癥時(shí)代到現(xiàn)代抑郁癥飆升的歷史發(fā)展進(jìn)程。

對抑郁癥的過去細(xì)說,不一定具有典型性與代表性,但它仍然有參考價(jià)值,為我們提供了寶貴的資料,能夠幫助減輕抑郁癥的污名化與患者的病恥感。

悲傷不同于抑郁癥,悲傷是無處不在的,也沒法改變它的艱難問題,但抑郁癥的問題就不同了,至少我們可以得到緩解它。

了解抑郁癥的過去,就是讓我們要正視歷史上的抑郁癥狀,會(huì)解讀它的過去,也要學(xué)會(huì)解讀它的現(xiàn)在和未來。

將自己置身于宏闊博大的歷史及文化中,去審視抑郁癥的來龍去脈,在從中我們也受到以下幾點(diǎn)啟發(fā)。

其一,我們不必持續(xù)保持相同的觀點(diǎn),允許不同的聲音。

其二,由于診斷異質(zhì)性和共病率高,統(tǒng)計(jì)抑郁癥是非常困難的事情。

其三,不要草率輕視過去的歷史。

其四,不要相信那些對某些方法治療效果過度的炒作。

其五,要傾聽患者的聲音,了解其心理狀態(tài)和不良生活事件。

面對未來的前進(jìn)之路,重要的是要在制定治療計(jì)劃中,對病癥的嚴(yán)重程度做出判斷,劃分抑郁與非抑郁的界限,劃分疾病與健康之道的界限。

抑郁癥不是一個(gè)整體,而是一組疾病狀態(tài),它們有足夠的共同點(diǎn),可以同名。但它更像是人的姓氏而不是一個(gè)人的名字。

類似抑郁癥在內(nèi)的精神疾病問題,人們已經(jīng)開始覺醒,這些問題也不應(yīng)局限于個(gè)人問題,更是社會(huì)問題。只有大家共同應(yīng)對,營造和諧社會(huì),相信這樣的疾病會(huì)越來越少。

寫在最后

關(guān)于抑郁癥并不可怕,一定要正視起來,不要用“普通感冒”淡化它,也不要用“人類殺手”污名化它。希望此書,能夠幫助抑郁癥患者卸下“大腦疾病”的包袱。

關(guān)于抑郁癥可以通過談話、藥物、生理等治療方法,但不能過分夸大藥物治療的效果,要考慮多重因素,多種方法相互補(bǔ)充,才能真正幫助到患者走出困境。

關(guān)于抑郁癥,我們理解仍舊有缺乏,還有許多未解之謎。只有站在無限高遠(yuǎn)的時(shí)空,客觀地審視抑郁的發(fā)展歷程,才能真正窺見其真容??辞寮词钳熡_始。

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