【7.66】? 太陽病未解,脈陰陽俱微者,必先振栗,汗出而解。但陽脈微者,先汗出而解;若陰脈實者,下之而解。若欲下之,宜調胃承氣湯。
? ? ? ? 太陽病還沒有好,仍是浮脈。陰和陽可以解釋成浮取和沉取。也可能解釋成上焦脈和下焦脈,就是肺脈和腎脈。我們自己得太陽表證的時候,熟悉自己的脈是最要緊的第一步。
? ? ? ? 身體會有自己排除寒氣的動作,反應激烈就是發(fā)抖一陣然后出一身汗,反應不激烈可能就是不停的打噴嚏、流眼淚,之后人會變輕松,這就是最后的邪氣被身體的抵抗力逼出去時會有的現象。
? ? ? ? 正常的太陽病的浮脈是寸關尺陰陽脈都是浮起來的,身體跟病毒作戰(zhàn),當身體覺得打贏了,可以不要再作戰(zhàn)了,陰陽脈浮脈的征兆就開始消退。
? ? ? ? 浮脈消退的時候是上焦脈退得特別快,意味著屬于皮表的上焦系統(tǒng)最先把病毒排除,自然皮表就比較有力,適合用出汗的方法把最后的寒邪逼出去。
? ? ? ? 尺脈按到底下很扎實就意味著需要用下法才會好。說不定是有大便或瘀血、癌癥,身體太虛連大便都大不出來。這個時候要用下法,但不要太猛烈,用調胃承氣湯就好。
? ? ? ? 調胃承氣湯是一個比較溫和的下法,大黃瀉下,芒硝讓大便從腸子吸水進來變軟,所以大黃、芒硝、甘草的結構讓大便不要變硬。如果大便已經完全硬了,就用大承氣湯或者小承氣湯。
【7.67】? 太陽病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強,故使汗出。欲救邪風者,宜桂枝湯。
? ? ? ? 太陽病會發(fā)燒、出汗,是因為榮弱衛(wèi)強,體表受到風邪的侵襲,抵抗力都跑到體表抵抗邪氣,相對來說里面營分的氣少,自然就會形成一種浮脈的狀態(tài),這時,身體會想要擠出一點汗水,把邪氣逼出去。用桂枝湯。? ? ? ? ? ? 中國的方劑,現在還在用大概有三萬首,其中,柴胡系的方劑占了八千首。張仲景的柴胡湯,尤其是小柴胡湯提示了后代的醫(yī)家柴胡系統(tǒng)的藥的使用可能性。
? ? ? 少陽病是小柴胡湯,肝氣不疏暢是四逆散(柴胡芍藥枳實甘草湯);肝血的問題,是加味逍遙散。
? ? ? ? 小柴胡湯治的是少陽病,在歷代的中藥里面不列入保肝藥,小柴胡湯少陽病跟肝臟沒有太多的關系,甚至可以說中醫(yī)的肝氣郁結、疏肝解郁、調肝保肝跟肝臟都沒有太多的關系。? ? ? ? ? ? 少陽區(qū)塊是一個很特殊的區(qū)塊,不容易定義它。肝的血分、肝的氣分、柴胡證、神經疾患(柴胡龍骨牡蠣湯開展出來的,容易被驚嚇),都有可能從少陽區(qū)塊去醫(yī)。
? ? ? ? 少陽病是當膽經區(qū)塊、手少陽三焦區(qū)塊運行順暢的時候,肝經就會比較通暢,肝就會覺得比較舒服。所以膽的順暢度關系到肝的舒服度。
? ? ? 中醫(yī)在經方的世界里稱三焦為少陽的少陽游部,三焦是少陽膽經放出去的千里眼,順風耳,叫做游部。足少陽經的病和手少陽三焦腑的病是一起發(fā)生的。大陽旦湯(黃芪建中湯)最補三焦,大陰旦湯(小柴胡湯)最清三焦。
? ? ? 腺性病體質(小孩動不動就扁桃腺發(fā)炎三天兩頭喉嚨痛),如果小孩子是虛勞的體質,用建中湯;如果有柴胡證,胸脅苦滿、胃口不開,用小柴胡湯,調理后變成不容易扁桃腺發(fā)炎的體質,這是一個比較特別的狀態(tài)。? ? ? ? ? ? 倪海廈先生的夏枯草煮雞蛋方可以讓小孩子的扁桃腺都不發(fā)炎。夏枯草可清淋巴的腫塊,屬于狹義的少陽淋巴區(qū)域的東西。兒童是稚陽之體,陽氣還處在發(fā)展中,很多問題可以從少陽治,但扁桃腺再發(fā)炎就要從少陰治,這是在發(fā)育中的兒童可能會有的現象。