《湯頭歌訣》白話解20經(jīng)產(chǎn)之劑(下)增輯(13首) 附:(1)便用雜方(2)幼科

《湯頭歌訣》白話解20經(jīng)產(chǎn)之劑增輯(13首)?附:(1)便用雜方(2)幼科

1.交加散

交加散用姜地?fù)v,二汁交攔各自妙。

姜不辛散地不寒,產(chǎn)后伏熱此為寶。

2.天仙藤散

天仙藤散治子氣,香附陳甘烏藥繼。

再入木瓜蘇葉姜,足浮喘悶此方貴。

3.白術(shù)散

白術(shù)散中用四皮,姜陳苓腹五般奇。

妊娠水腫肢浮脹,子腫病名此可醫(yī)。

4.竹葉湯

竹葉湯能臺(tái)子煩,人參芩麥茯苓存。

有痰竹瀝宜加入,膽怯悶煩自繼根。

5.紫苑湯

紫菀湯方治子嗽,天冬甘桔杏桑會(huì)。

更加蜂蜜竹茹煎,孕婦咳逆此為最。

6.失笑散

失笑蒲黃及五靈,暈平痛止積無(wú)停。

山楂二兩便糖入,獨(dú)圣功同更守經(jīng)。

7.如圣散

如圣烏梅棕炭姜,三般皆煅漏崩良。

升陽(yáng)舉經(jīng)姜梔芍,加入補(bǔ)中益氣嘗。

8.生化湯

生化湯宜產(chǎn)后嘗,歸芎桃草炮姜良。

倘因乳少豬蹄用,通草同煎亦妙方。

9.保產(chǎn)無(wú)憂方

保產(chǎn)無(wú)憂芎芍歸,荊羌芪樸菟絲依。

枳甘貝母姜蘄艾,功效稱奇莫浪譏。

10.泰山磐石飲

泰山磐石八珍全,去茯加芪芩斷聯(lián)。

再益砂仁及糯米,婦人胎動(dòng)可安痊。

11.抵當(dāng)丸

抵當(dāng)丸用桃仁黃,水蛭虻蟲(chóng)共合方。

蓄血胞宮少腹痛,破堅(jiān)非此莫相當(dāng)。

12.安胎飲子

安胎飲子建蓮先,青寧還同糯米煎。

神造湯中須蟹爪,阿膠生草保安全。

13.固沖湯

固沖湯中芪術(shù)龍,特蠣海蛸五倍同。

茜草山萸棕炭芍,益氣止血治血崩。

原文:

1.交加散??(陳自明)???調(diào)和氣血。(《婦人大全良方》)

【歌訣】

交加散用姜地?fù)v??;?二汁交拌各自炒

姜不辛散地不寒??;?產(chǎn)后伏熱此為寶

【組成】生姜十二兩(360g)生地黃—升(30g)

【用法】各搗取汁,再將生姜汁拌生地渣,生地汁拌生姜渣,焙干研末,每服三錢(9g),溫酒調(diào)下。

【功用】滋陰清熱,溫中去寒,調(diào)和氣血。

【主治】婦人氣血不和,腹痛結(jié)瘕,及產(chǎn)后血虛,伏熱不解。

【方析】氣血不和或血虛伏熱為本方主證。方用生地清熱涼血,滋陰;生姜溫散去寒;互相拌制,則生地滋陰清熱而不寒,生姜溫中去寒而不辛不燥;均為君藥而互為佐制。

按:《婦人大全良方》卷十九另載同名方組成為當(dāng)歸、荊芥各等分,治瘛疭振顫等。

2.天仙藤散??(陳自明)???子氣。(《婦人大全良方》)

【歌訣】

天仙藤散治子氣?;??香附陳甘烏藥繼

再入木瓜蘇葉姜?;??足浮喘悶此方貴

【組成】炒天仙藤炒香附陳皮炙甘草烏藥各等分

【用法】,為末,每服三錢(9g),加木瓜,蘇葉、生姜各三片,水煎服。

【功用】調(diào)氣活血,疏表除濕。

【主治】子氣。癥見(jiàn)婦人妊娠足腫,喘悶妨食,甚則腳趾出黃水。

【方析】沖任二經(jīng)有風(fēng)氣,水道不利為本方主證。水氣上泛肺胃見(jiàn)喘悶妨食為次要癥。方用天仙藤疏氣活血,除血中風(fēng)氣為君。臣以香附、陳皮、烏藥調(diào)暢郁氣,氣暢則水道自利;木瓜除濕利筋骨。佐以甘草和中益氣;紫蘇、生姜疏表散風(fēng),兼以和胃。

3.白術(shù)散??(王貺)???子腫。(《全生指迷方》)

【歌訣】

白術(shù)散中用四皮;?姜陳苓腹五般奇

妊娠水濕肢浮脹;?子腫病名此可醫(yī)

【組成】白術(shù)—錢(3g)??生姜皮??陳皮??茯苓皮??大腹皮各五分(1.5g)

【用法】研細(xì)末,米湯送下。

【功用】健脾化濕,行氣利水。

【主治】子腫。癥見(jiàn)婦人妊娠后期,面目四肢浮腫。

【方析】脾虛水濕泛濫為本方主證。方用白術(shù)健脾制水以治本為君。生姜皮、陳皮行氣疏表使水從毛竅而出;大腹皮、茯苓皮下氣行水使水從小便而出,治標(biāo)而共為臣藥。

按:子腫為脾虛不能制水,水濕泛濫致面目四肢俱腫;子氣為沖任風(fēng)氣,水道不利而致,僅見(jiàn)足腫。臨證當(dāng)區(qū)別。

4.竹葉湯??(王肯堂)子煩。(《乜治準(zhǔn)繩》)

【歌訣】

竹葉湯能治子煩??;?人參芩麥茯苓存

有痰竹瀝宜加入??;?膽怯悶煩自斷根

【組成】

人參五分(l.5g)麥冬一錢半(4.5g)茯苓、黃芩各一錢(各3g)淡竹葉十片(6g)

【用法】水煎服。

【功用】清心除煩,瀉火安胎。

【主治】子煩。癥見(jiàn)婦人妊娠心驚膽怯,終日煩悶。

【方析】心膽火旺為本方主證。方用竹葉清心除煩為君。臣以黃芩瀉火安胎,茯苓寧心,麥冬涼肺。佐以人參補(bǔ)氣。若挾痰,可見(jiàn)嘔吐涎沫,為兼證,可佐以竹瀝少許化痰清熱。

按:子煩因停痰積飲,阻滯胸膈而致者,當(dāng)用二陳湯或溫膽湯,本方不宜。

5.紫菀湯??(陳自明)???子嗽。(《婦人大全良方》)

【歌訣】

紫菀湯方治子嗽?;天冬甘桔杏桑會(huì)

更加蜂蜜竹茹煎?;孕婦咳逆此為最

【組成】紫菀天冬各一錢(各30)桔梗五分(15g)炙甘草?杏仁?桑白皮各三分(各9g)淡竹茹二分(6g)

【用法】加蜂蜜,水煎服。:

【功用】清火潤(rùn)肺,降氣止嗽。

【主治】子嗽。癥見(jiàn)妊娠咳嗽,津血不足,失于濡潤(rùn)。

【方析】肺失濡潤(rùn),郁火上炎為本方主證。方用紫菀潤(rùn)肺下氣,消痰止咳為君。臣以天冬清肺抑火,滋陰潤(rùn)燥;,竹茹清熱消痰;桑白皮清瀉肺火;桔梗祛痰止咳;杏仁降氣除痰;白蜜潤(rùn)肺。使以甘草調(diào)諸藥。

6.失笑散???????血瘀痛。(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

失笑蒲黃及五靈?;??暈平痛止積無(wú)停

山楂二兩便糖入?;??獨(dú)圣功同更守經(jīng)

【組成】蒲黃五靈脂各等分

【用法】共為細(xì)末,每服二錢(6g),黃酒或醋沖服;或水煎服。

【功用】活血祛瘀,散結(jié)止痛。

【主治】瘀血停滯之心腹劇痛,或產(chǎn)后惡露不行,或月經(jīng)不調(diào),少腹急痛等;或產(chǎn)后血暈。

【方析】瘀血停滯為本方主證。方中五靈脂通利血脈,散瘀止痛;蒲黃行血止血;共為君藥。佐以醋及黃酒活血通絡(luò),行散藥力,加強(qiáng)止痛。

【附方】獨(dú)圣散(《醫(yī)宗金鑒》)山楂二兩(6g)水煎,加童便、砂糖服。

功用:去胞中瘀血。

主治:產(chǎn)后心腹絞痛。

7.如圣散??(王肯堂)???止?jié)缆?《證治準(zhǔn)繩》)

【歌訣】

如圣烏梅棕炭姜;三般皆煅漏崩良

升陽(yáng)舉經(jīng)姜梔芍;加入補(bǔ)中益氣嘗

???????【用法】烏梅?棕櫚各一兩(各30g)?干姜一兩半(45g)

【用法】煅成炭,研末,每服二錢(6g),烏梅湯送下。

【功用】斂血止血,止崩漏。

【主治】崩漏不止,血色淡而無(wú)血塊。

【方析】沖任虛寒為本方主證。方中棕櫚澀能止血,烏梅酸能收斂,共為君藥。臣以干姜溫能守中。燒成炭能止血,故均煅黑。

【附方】升陽(yáng)舉經(jīng)湯(《醫(yī)方集解》引李東垣方)?黃芪—錢五分(4.5g)???炙甘草五分(1.5g)???人參?陳皮?升麻?柴胡?白術(shù)各三分(各0.9g)???當(dāng)歸三分(0.6g)???白芍?黑山梔?生姜?大棗,水煎服。

功用:升陽(yáng)補(bǔ)氣,和營(yíng)清火。

主治:勞傷脾弱,氣虛不能攝血之崩漏,并見(jiàn)身熱、自汗、短氣、倦怠、懶食等。

按:如圣散為崩漏急救治標(biāo)用,血止后當(dāng)辨病因而施治。

8.生化湯??(傅青主)???產(chǎn)后祛瘀。(《傅青主女科》)

【歌訣】

生化湯宜產(chǎn)后嘗?;??歸芎桃草炮姜良

倘因乳少豬蹄用?;?通草同煎亦妙方

【組成】當(dāng)歸八錢(25g)川芎三錢(9g)桃仁十四枚(6g)干姜,炙甘草各五分(各2g)

【用法】水煎服;或酌加黃酒適量同煎。

【功用】活血化瘀,溫經(jīng)止痛。

【主治】產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。

【方析】產(chǎn)后血虛受寒為本方主證。方中重用當(dāng)歸養(yǎng)血活血,祛瘀生新,引血?dú)w經(jīng)為君。川芎活血行氣,桃仁活血祛瘀,為臣藥。炮姜走血分,溫經(jīng)散寒,黃酒溫通血脈,童便益陰化瘀,引血下行,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。

【附方】豬蹄湯(《太平惠民和劑局方》)?豬蹄一只通草五兩(150)水煎服。

功用:通經(jīng)下乳。

主治:產(chǎn)后乳少。

9.保產(chǎn)無(wú)憂方??(傅青主)???安胎保產(chǎn)催生。(《傅青主女科》)

【歌訣】

保產(chǎn)無(wú)憂芎芍歸??;?荊羌芪樸菟絲依

枳甘貝母姜蘄艾??;?功效稱奇莫浪①譏

【詞解】①浪:孟浪,有唐突、魯莽之意。

【組成】當(dāng)歸?川芎各一錢半(各4.5g)荊芥?穗炙?黃芪各八分(各2.4g)??艾葉?厚樸各七分(2.lg)????枳殼六分(1.8g)???菟絲子一錢四分(4.2g)???川貝—錢(3g)?白芍—錢二分(3.6g)???羌活?甘草各五分(各1.5g)

【用法】加生姜三片,水煎服。

【功用】理氣安胎。

【主治】胎動(dòng)不安,腰酸腹痛,及胎位不正,難產(chǎn)等。

【方析】氣血不和致胎動(dòng)不安或胎位不正為本方主證。方用川芎、當(dāng)歸、白芍和血,厚樸、枳殼理氣,黃芪補(bǔ)氣,共為君藥。臣以荊芥、羌活瀉肝經(jīng)氣血,貝母寒潤(rùn)并化痰,生姜溫中,艾葉暖宮。合方看似雜亂,但安胎催生效甚佳。

10.泰山磐石飲??(張景岳)???安胎保產(chǎn)。(《景岳全書(shū)》)

【歌訣】

泰山磐石八珍全?;??去茯加芪芩斷聯(lián)

再益砂仁及糯米?;??婦人胎動(dòng)可安痊

【組成】人參一錢(35g)???黃芪一錢(l5g)???當(dāng)歸一錢(9g)???川斷?黃芩各一錢(各6g)???白術(shù)二錢(9g)???川芎八分(5g)???芍藥八分(6g)???熟地八分(9g)?砂仁?炙甘草各五分(5g)?糯米一撮(5g)

【用法】水煎服。

【功用】益氣健脾,養(yǎng)血安胎。

【主治】婦人氣血兩虛,胎動(dòng)不安,面色淡白,倦怠乏力,不思飲食,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮滑無(wú)力,或沉弱。

【方析】氣血虛弱,沖任失養(yǎng),胎元不固為本方主證。方中人參、黃芪、熟地益氣養(yǎng)血為君。臣以白術(shù)健脾燥濕,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營(yíng),續(xù)斷補(bǔ)益精血,滋養(yǎng)肝腎。佐以川芎活血行氣,黃芩清熱安胎,砂仁理氣安胎,糯米平補(bǔ)脾胃。甘草調(diào)和諸藥為使。

按:本方即八珍湯減肉桂、茯苓,加續(xù)斷、黃芩、砂仁、糯米而成。方中肉桂其性辛熱,易溫燥動(dòng)血;茯苓淡滲下行;均對(duì)養(yǎng)胎不利,故去之。

11.抵當(dāng)丸??(張仲景)???蓄血。

(《傷寒論》)

【歌訣】

抵當(dāng)丸用桃仁黃?;水蛭虻蟲(chóng)共合方

蓄血胞宮少腹痛?;破堅(jiān)非此莫相當(dāng)

【組成】桃仁二十五個(gè)(l2g)?大黃三兩(9g)?水蛭二十枚(9g)????虻蟲(chóng)二十個(gè)(9g)

【用法】共為細(xì)末,煉蜜為四丸,每服一丸,水煎服;蓄血不下,再服一丸,以下為度。

【功用】攻逐瘀血。

【主治】下焦蓄血。癥見(jiàn)少腹?jié)M痛,而小便自利,身黃如疸,精神發(fā)狂,大便易而色黑,脈沉結(jié)。

【方析】下焦胞宮蓄血為本方主證。方中水蛭逐惡血,破血痛積聚;虻蟲(chóng)逐瘀血,破血積癓瘕;共為君藥。臣以桃仁活血化瘀,大黃蕩滌熱邪,導(dǎo)瘀血下行。

按:本方藥物組成及功用主治與抵當(dāng)湯基本相同,水蛭、虻蟲(chóng)用量較抵當(dāng)湯輕,湯分三次服,丸分四丸,分四次服,故藥力較湯為輕,病情雖重而病久勢(shì)緩者可用丸。條文中言及小便自利,以鑒別非氣分有熱。

12.安胎飲子?????:??預(yù)防小產(chǎn)。

【歌訣】

安胎飲子建蓮先?;??青苧還同糯米煎

神造湯中須蟹爪?;??阿膠生草保安全

【組成】蓮子肉?青苧?麻根(包)糯米各三錢(各9g)

【用法】水煎,去苧麻根,每早連湯服一次。

【功用】預(yù)防小產(chǎn)。

【主治】胎動(dòng)不安,小產(chǎn)。

【方析】相火妄動(dòng),胎氣不固為本方主證。方用蓮子肉清君相之火而固澀為君。苧麻根清瘀熱而通子戶為臣。佐以糯米補(bǔ)脾。使火清胎固,故能預(yù)防小產(chǎn)。

【附方】神造湯(《千金方》)?蟹爪—升(30g)?生甘草二尺(9g)?阿膠三兩(l2g),烊化,水煎頓服。

功用:破胞墮胎,除宿血而下死胎。

主治:胎死腹中不下。????????

13.固沖湯??(張錫純)???血崩。

(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

【歌訣】

固沖湯中芪術(shù)龍;?牡蠣海蛸五倍同

茜草山萸棕炭芍;?益氣止血治血崩

【組成】白術(shù)一兩(30g)???生黃芪六錢(18g)???龍骨?牡糲?萸肉各八錢(各24g)???生五倍子末五分(1.5g)

???【用法】水煎服。

【功用】益氣健脾,固沖攝血。

【主治】脾氣虛弱,脾不統(tǒng)血,沖脈不固,血崩或月經(jīng)過(guò)多,色淡質(zhì)稀,心悸氣短,舌淡,脈細(xì)弱或虛大。

【方析】氣不攝血而致崩漏下血為本方主證。方中得用白術(shù)、黃芪為君,補(bǔ)氣健脾,固沖攝血治其本。臣以山茱萸、白芍補(bǔ)益肝腎,斂陰養(yǎng)血。佐以煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、棕櫚炭、五倍子收斂固澀治其標(biāo);配用茜草活血止血,使血止而不留瘀。

按:本方與歸脾湯均可治脾不統(tǒng)血之崩漏。但歸脾湯補(bǔ)益心脾為主,偏于治本;而本方健脾與收澀止血藥相配,標(biāo)本兼顧,止血力更強(qiáng)。

??附:(一)便用雜方

1.望梅丸??(汪韌庵)???生津止渴。

(《醫(yī)方集解》)

【歌訣】

望梅丸用鹽梅肉?;蘇葉薄荷與柿霜

茶末麥冬糖共搗?;旅行賚①服勝瓊漿

【詞解】①賚;赍lgi,音賴,給,此處作贈(zèng)送講。

【組成】鹽制梅肉四兩(120g)?紫蘇葉五錢(15g)薄荷葉?柿餅霜?細(xì)茶葉?麥冬各一兩(各30g)

【用法】共研極細(xì)末,加白糖四兩(l20g),共搗作丸如芡實(shí)大。每用一丸,含口中。

???【功用】生津止渴,提神。

【主治】旅行中口渴。

【方析】耗失津液,失于濡潤(rùn)為本方主證。方中梅肉生津止渴為君。臣以紫蘇發(fā)汗解熱,理氣寬胸;薄荷清利咽喉;柿霜甘涼,能清熱潤(rùn)燥;茶葉清頭目,除煩渴;麥冬滋陰潤(rùn)燥。

2.骨灰固齒散???:???????固齒。

【歌訣】

骨灰固齒豬羊骨?;??臘月腌成煅碾之

骨能補(bǔ)骨咸補(bǔ)腎?;??堅(jiān)牙健啖①老尤奇

【詞解】①啖dan,音旦,吃。

【組成】臘月腌制的豬骨或羊骨

【用法】火煅,研極細(xì)末,每晨用牙刷蘸藥末擦牙。

【功用】堅(jiān)固牙齒,使牙潔亮。

【主治】年老脫齒。

【方析】年老腎衰齒不固為本方主證。豬骨或羊骨均能補(bǔ)腎,強(qiáng)筋骨,固齒,治牙齒疏活疼痛為君。用鹽腌制引藥入腎為使。

3.軟腳散???:??遠(yuǎn)行健足。

【歌訣】

軟腳散中芎芷防?;??細(xì)辛四味碾如霜

輕撒鞋中行遠(yuǎn)道?;?足無(wú)箴皰①汗皆香

【詞解】①箴皰:箴zhen,音針,疑同針,此處指針刺樣感覺(jué);皰pao,音泡,皮膚上長(zhǎng)水泡樣小疙瘩。箴皰即遠(yuǎn)行使足生水泡或繭子等。

【組成】川芎?細(xì)辛各二錢半(各7.5)????白芷?防風(fēng)各五錢(各15g)

【用法】共研極細(xì)末,撒少許于鞋襪內(nèi)。

【功用】活血舒筋,止痛除臭,并能潤(rùn)滑。

【主治】遠(yuǎn)行足底生泡,腳臭。

【方析】遠(yuǎn)行足部疲勞為本方主證。方中川芎行氣活血為君。臣以細(xì)辛、白芷、防風(fēng)散風(fēng)勝濕,解痙止痛。撒藥粉于鞋襪內(nèi),可減少摩擦。

???附:(二)幼科

1.回春丹??(《驗(yàn)方》)

【歌訣】

回春丹用附雄黃?;??冰麝羌防蛇蝎襄①

朱貝竺黃天膽共?;?犀黃蠶草鉤藤良

【詞解】①襄:襄xiang,音香,幫助。

【組成】白附子?雄黃?羌活?防風(fēng)?全蝎?朱砂?天麻?僵蠶各三錢(各9g)????冰片?麝香各一錢五分(各4.5g)??蛇含石八錢(24g)????川貝?天竺黃各一兩(各30g)????膽星二兩(60g)???犀牛黃—錢(3g)

【用法】各研細(xì)末;再用甘草一兩(30g),鉤藤二兩(60g),水煎;和蜜為丸,如花椒大,曬干后蠟封。1一2、3一4、>10歲分別每服二、三、五粒,鉤藤、薄荷煎湯送下;周歲以內(nèi)小兒,可用一?;_(kāi),搽乳頭上吮下。

【功用】清熱安神,鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開(kāi)竅。

【主治】急慢驚風(fēng)、抽搐、瘛疭、傷寒邪熱、斑疹煩躁、痰喘氣急、五癇痰厥等證。

【方析】風(fēng)痰壅盛為本方主證。方中白附子、膽星祛風(fēng)痰,鎮(zhèn)痙;天麻、全蝎、僵蠶、鉤藤平肝熄風(fēng),鎮(zhèn)痙化痰;犀牛黃開(kāi)竅豁痰,熄風(fēng)定驚,清熱解毒;為君藥。朱砂、蛇含石鎮(zhèn)驚安神;冰片、麝香清熱通竅;川貝、天竺黃清熱化痰;雄黃解毒殺蟲(chóng),燥濕祛痰;羌活、防風(fēng)散風(fēng)解痙;均為

臣藥。甘草調(diào)和諸藥為使。

按:方中純是祛風(fēng)、化痰、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)、清熱安神、開(kāi)竅醒腦之品配合而成,服量雖小,藥力頗猛,非重證急病不用。

2.抱龍丸??(羅謙甫)???化痰鎮(zhèn)驚。(《衛(wèi)生寶鑒》)

【歌訣】

抱龍星麝竺雄黃?;??加入辰砂痰熱嘗

琥珀抱龍星草枳??;?苓淮參竺箔朱香

牛黃抱龍星辰蝎??;?苓竺腰黃珀麝僵

明眼三方憑選擇??;?急驚風(fēng)發(fā)保平康

【組成】膽南星四兩(120g)麝香一錢(3g)?天竺黃—兩(30g)?雄黃?辰砂各五錢(15g)

【用法】各研細(xì)末,煮甘草膏和丸,如皂角子大,朱砂為衣。每服一丸,薄荷湯送下。

【功用】清熱化痰,鎮(zhèn)驚安神。

【主治】急驚,痰厥,高熱抽搐。

【方析】痰熱內(nèi)蘊(yùn)為本方主證。方中膽星祛風(fēng)痰,鎮(zhèn)痙為君。臣以天竺黃清化熱痰,雄黃祛痰解毒;麝香開(kāi)竅;辰砂安神。佐以薄荷清利頭目。甘草調(diào)和諸藥為使。

【附方】(1)琥珀抱龍丸(《幼科發(fā)揮》)琥珀?人參?天竺黃?茯苓?檀香各一兩五錢(各45g)????生甘草三兩(90g)???枳殼?枳實(shí)?膽星各一兩(30g)????朱砂五錢(15g)????淮山藥—斤(500g)。各研細(xì)末,和丸如芡實(shí)大,金箔為衣;每服一、二丸,百日內(nèi)小兒服半丸,薄荷湯下。

功用:清化熱痰,鎮(zhèn)驚安神,兼以扶正。

主治同抱龍丸。

(2)牛黃抱龍丸(《醫(yī)學(xué)入門》)?牛黃五分(1.5g)???膽星—兩(30g)???辰砂?全蝎各一錢五分(4.5g)???茯苓五錢(l5g)???天竺黃三錢五分(l6.5)???腰黃(即好的雄黃)???琥珀各二錢五分(7.5g)???磨香二分(0.6g)???僵蠶三錢(9g)。各研細(xì)末,將膽星烊化和藥末為丸,每丸潮重四分(1.2g),金箔為衣;每服一、二丸,鉤藤湯送下。

功用:鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開(kāi)竅。

主治:同抱龍丸。

按:三方主治雖同,但第一方無(wú)祛風(fēng)藥,以化痰為主,宜于痰熱內(nèi)閉,將欲動(dòng)風(fēng)證;第二方也無(wú)祛風(fēng)藥,但有人參、山藥、茯苓、琥珀等,故安神中兼以補(bǔ)正,宜于小兒體質(zhì)較虛而痰熱不重證;第三方加入全蝎、僵蠶,祛風(fēng)豁痰之力最猛,不僅可治小兒風(fēng)動(dòng)痙厥,一切中風(fēng)痰迷,溫?zé)醿?nèi)閉,神昏譫語(yǔ)均可服用。臨證應(yīng)細(xì)辨虛實(shí)緩急,酌情選用。

3.肥兒丸??(吳謙)??脾疳。(《醫(yī)宗金鑒》)

【歌訣】

肥兒丸用術(shù)參甘?;??麥曲薈苓查二連

更合使君研細(xì)末?;??為丸兒服自安然

驗(yàn)方別用內(nèi)金樸?;?苓術(shù)青陳豆麥聯(lián)

檳曲蟾蟲(chóng)連查合?;?砂仁加入積消痊

【組成】人參?蘆薈各二錢五分(各7.5g)???白術(shù)?胡黃連各五錢(各15g)???黃連二錢(6g)???茯苓三錢(9g)???麥芽神曲山楂肉各三錢五分(各10.5g)???炙甘草一錢五分(4.5g)???使君子肉四錢(12g)

【用法】為末,黃米糊為丸,黍米大,每服二十至三十丸,米湯化下。現(xiàn)改煉蜜為丸,每丸重一錢(3g),每服一、二丸。

【功用】殺蟲(chóng)消積,健脾清熱。

【主治】脾疳。癥見(jiàn)面黃消瘦,身熱,困倦嗜臥,心下痞硬,乳食懶進(jìn),好食泥土,肚腹堅(jiān)硬疼痛,頭大頸細(xì),有時(shí)吐瀉煩渴,大便腥粘等。

【方析】脾虛蟲(chóng)疳為本方主證。方中使君子、蘆薈驅(qū)蟲(chóng)消積為君。臣以黃連苦寒清熱下蛔,故黃連清熱除濕消疳。佐以人參、白術(shù)、甘草、茯苓補(bǔ)脾,山楂、麥芽、神曲消積導(dǎo)滯。

【附方】驗(yàn)方肥兒丸:雞內(nèi)金?厚樸?茯苓各四兩(?l2Og?)?炒白術(shù)六兩(l8Og)?青皮?陳皮各二兩(60g)?炒扁豆炒麥冬?炒山楂各八兩?(240g)?檳榔—兩五錢(45g)干蟾十一只六神曲十二兩(360g)?五谷蟲(chóng)胡黃連砂仁各三兩(90g),共研細(xì)末,蜜和作丸,每丸重二錢五分(7.5g);每服一丸,米湯送下。

功用:殺蟲(chóng)消積。

主治:脾疳。

???按:二方均治脾疳,驗(yàn)方肥兒丸用檳榔、干蟾、五谷蟲(chóng)等殺蟲(chóng),雞內(nèi)金、六神曲等消積,厚樸、青陳皮、扁豆、白術(shù)燥濕除滿,故殺蟲(chóng)消積力較強(qiáng),但無(wú)人參等健脾,故臨證小兒體虛用第一方,體實(shí)用第二方。

4.八珍糕補(bǔ)虛健脾。

【歌訣】

八珍糕與小兒宜???參術(shù)苓陳豆薏依

淮藥芡蓮糯粳米???健脾益胃又何疑

【組成】黨參三兩(90g)?白術(shù)二兩(60g)茯苓?扁豆?薏苡仁?淮山藥?芡實(shí)?蓮子肉各六兩(各l80g)???陳皮—兩五錢(45g)???糯米粳米各五升(150g)

【用法】共研細(xì)粉,加白糖十兩(300g),蒸制成膏,開(kāi)水沖調(diào),或作茶點(diǎn)吃。

【功用】補(bǔ)虛健脾。

【主治】小兒脾胃虛弱。癥見(jiàn)消化不良,形瘦色黃,腹膨便溏。

【方析】脾胃虛弱為本方主癥。方中黨參健脾益胃為君。臣以白術(shù)、茯苓、扁豆、薏苡仁健脾利濕;淮山藥、芡實(shí)、蓮子肉健脾止瀉;糯米、粳米健脾強(qiáng)胃。

按:本方制成糕,并加白糖,變藥物為食品,利于小兒服食。

5.保赤丹??;?痰涎壅滯。(《古個(gè)醫(yī)方集成》)

【歌訣】

保赤丹中巴豆霜???朱砂神曲膽星嘗

小兒急慢驚風(fēng)發(fā)???每服三丸自不妨

【組成】巴豆霜三錢(9g)?朱砂?膽星各一兩(各30g)?神曲一兩五錢(45g)

【用法】各研細(xì)末,用神曲糊丸,如綠豆大,朱砂為衣;每服二、三粒,開(kāi)水調(diào)化送下。

【功用】清熱導(dǎo)滯,化痰鎮(zhèn)驚。

【主治】小兒急慢驚風(fēng),及胎火內(nèi)熱積滯,停食停乳引起痰涎壅盛,肚腹脹滿,身燒面赤,煩躁不安,大便秘結(jié)等。

【方析】?jī)?nèi)熱積滯,痰涎壅盛為本方主證。方中巴豆霜蕩滌積滯,祛痰開(kāi)結(jié)為君。臣以膽星祛風(fēng)化痰定驚,神曲健胃消食化滯,朱砂鎮(zhèn)靜安神。

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