我是在農(nóng)村結(jié)的婚。

娃，也是在農(nóng)村生的。

農(nóng)村人生娃，就跟趕個集似的，在走廊里哎呦哎呦等著，實在忍不住了，進去生，一會的功夫抱著孩子走了。

是真事。

不用住院。

我家算是稍微嬌嫩一點的。

要住院。

但是，條件有限，沒有像正規(guī)醫(yī)院那樣，新生兒一出生要給做一系列的體檢，我們這個什么都沒有，生出來就抱給我，不管了。

我發(fā)現(xiàn)了一個問題。

這個孩子，不怕聲音，乃至我在他頭上擊個掌他都沒反應(yīng)。

我心想，完了，聾啞兒。

我聯(lián)系大夫，大夫跟我說，別瞎胡說，孩子還小，你喊他他咋可能有反應(yīng)？

我心想，沒反應(yīng)總要嚇哭吧？

我跟我娘說。

我娘罵我烏鴉嘴。

我越想越害怕，開始研究不該研究的了，研究人工耳蝸，研究本地的聾啞學(xué)校，這有個前提，不是說一次兩次孩子沒反應(yīng)，是很長一段時間他對聲音都沒有回應(yīng)，出院后依然如此。

這個時候，我還沒敢聯(lián)系我那個前姨子耳鼻喉，因為她不知道我又結(jié)婚了。

我聯(lián)系了濱州醫(yī)學(xué)院一位讀者，她是口腔科的，口腔科跟耳鼻喉還是兩個概念，但是很接近了，我轉(zhuǎn)述給她，她認為若是如我所描述，大概率的確是聽力有問題，建議我?guī)е⒆尤メt(yī)院做一下檢查，然后再決定下一步。

可是，我沒有理由把孩子帶到醫(yī)院。

家人都覺得我這個想法太奇葩了，孩子這么小，你喊他，他咋可能有反應(yīng)呢？

讀者又給了我一個建議，讓我去調(diào)取婚檢記錄。

婚檢記錄里會有耳聾基因篩查，重點是Gjb2235基因，這是中國人最容易攜帶的耳聾基因，我接著去查，結(jié)果工作人員不給查，跟我講，只要是沒有接到復(fù)查電話，就說明沒問題。

那我也要知道，什么情況下會電話通知復(fù)查。

主要是SEX方面的疾病。

例如艾滋病。

我還是想知道，我的婚檢到底檢了什么內(nèi)容？什么結(jié)果？

工作人員可能以為我是想秋后算賬。

更加的謹慎了。

糾纏了幾次，沒有結(jié)果。

一方面，我繼續(xù)研究聾啞問題。一方面，我不斷觀察，例如故意把臥室門關(guān)的很響，看看能不能把孩子嚇哭。

終于，嚇哭了。

媳婦嗷嗷一頓，我可開心了。

一塊石頭，落下了。

婚檢重要嗎？

非常重要，甚至，我認為這是一種人生預(yù)演，你們倆的基因會產(chǎn)生什么樣的組合，會生出什么樣的孩子，什么遺傳病的概率有多大。

一句話，你能否接受對方的家族遺傳缺陷？

兒子出生后不久，被媳婦帶回了上海，她說田園生活是小濤的夢想，不是她的，她要回歸現(xiàn)實。

那我自由了。

我在農(nóng)村有個大HOUSE，當年我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)算是最好的房子，我還搞了個半土半洋，弄了一個大火炕……

有天，陰天。

煙囪抽力不行，這個炕有點類似壁爐，煙囪是砌進墻體的，當煙朝上冒不出去時，煙就會通過墻壁外溢，早上醒來以后，感覺生不如死，一氧化碳中毒了。

我在家不會做飯，平時都是去父母家。

父母看我沒去吃早飯。

來一看，完了。

抓緊搶救吧。

有后遺癥。

什么？

耳鳴。

太痛苦了，使我想起了《小濤學(xué)戀愛》系列里的宋老師，她就有耳鳴，當年她跟我說這些，我沒有感同身受，她總覺得自己活不了太大年齡，有兩個原因，一是耳鳴，二是她媽算命算著她活不過50歲，從而給她種了心錨。

她今年應(yīng)該50多了吧？

還活的好好的。

耳鳴非常難治，我記得我娃做腺樣體手術(shù)時，中間病床有個帥哥，很帥，也很精神，醫(yī)生小心翼翼的跟他商討：要不，再換個進口藥？

帥哥是耳鳴。

耳鳴是什么感覺？

夏天的知了叫，有印象不？

就那感覺！

好在，我比較皮實，耳鳴就耳鳴吧，我也不當回事，只是不能戴耳機，尤其是那種頭戴式的，戴一會拿下來，耳朵里就是萬馬奔騰。

我去求助心理學(xué)老師，她問我身體上能承受不？

我說，能。

她說，你知道人生是一個什么過程不？就是隨著年齡的增大，慢慢的意識到了一點，我們不是要消滅慢性病，而是學(xué)會與它們和諧共處。

她認為，耳鳴會伴隨我一輩子。

讓我學(xué)會接納。

整體而言，是一年比一年輕，到我進城學(xué)羽毛球，我在我們師兄弟里算是比較富有的，大家訓(xùn)練完了去按摩去放松，一般都是由我買單，人多的時候我們?nèi)ッと税茨Φ辏松俚臅r候我們?nèi)ツ欠N有姑娘的足療店，也是正規(guī)的。

足療店一般是先要掏耳朵。

主要是，我們?nèi)サ奶l繁了。

一周好幾次。

掏耳朵的過程，還是蠻舒服的。

這期間，我自駕了一圈東三省，1萬2千公里，就是冰天雪地的日子去的，很長時間沒去洗腳也沒掏耳朵，回程走到天津時，我耳朵癢的厲害，我用車鑰匙一掏，掏出了一根巨無霸，有五六厘米長的耳屎。

為了舒服，又去掏耳朵。

形成了惡性循環(huán)。

久而久之，耳朵紅的厲害，癢的厲害，耳屎分泌的多，還有最關(guān)鍵的一點，耳鳴加重了……

球友聚在一起，也會討論掏耳朵的事。

原來，很多人都有中耳炎。

有個球友喜歡自己用棉棒掏，掏成了中耳炎，他給我推薦了一個門店，說是醫(yī)生自己開的，399包好，建議我去試試。

單純掏耳朵，一次是38元。

治療中耳炎，包好是399元。

可視操作，有個小屏幕顯示耳朵里面的樣子，醫(yī)生給我看了看，意思是里面掏紅了，但是我這個還不至于到中耳炎的地步，我描述了一下我的耳鳴，他認為少掏耳朵也有緩解的作用。

他建議我，一個月去復(fù)查一次。

期間，不要讓任何人掏耳朵。

結(jié)果？

我好了！

我一想找棉棒的時候，就想起醫(yī)生的建議，我就不找了，醫(yī)生認為耳屎是不需要掏的，除非是堵死了，成年人的耳疾多是掏出來的。

不掏，什么事沒有。

一掏，全是事。

耳屎不掏怎么掉？

咀嚼時，自然就脫落了。

后來，我兩三個月去一次，他拿儀器給我掃一下，我可以看到自己耳朵里的樣子，有耳屎碎片，他不建議掏，意思是回歸到正常耳朵的樣子了。

我還寫過一篇文章，寫掏耳朵的店，就是寫的他，他這個店是沒有醫(yī)療診所牌照的，足療店性質(zhì)的，只是掏耳朵，帶治療功能的。

生意特別好。

他跟我講，讓誰掏耳朵都不能讓足療店小姑娘掏，因為小姑娘的手上、棉棒上普遍帶有腳氣真菌，有些人耳朵里都長腳氣，需要抹達克寧。

偶爾，我看媳婦或兒子洗完澡喜歡用棉棒掏耳朵。

我就急忙阻止。

我給他們科普，洗澡后用棉棒掏耳朵很容易誘發(fā)真菌性外耳道炎……

他們不聽。

后來，我還專門關(guān)注了幾個耳科醫(yī)生，其中有個還超級火，200多萬粉絲，叫趙醫(yī)生，一方面，他的生活態(tài)度非常好，又是健身，又是段子。一方面，他經(jīng)常發(fā)掏大耳屎的視頻，非常解壓。

有拆遷的感覺。

那么惡心的玩意，讓大家圍觀的津津有味，甚至總有人想吃一口。

總結(jié)一下就是：耳朵，不能隨意掏，不掏沒病，一掏就有病，耳屎可以自行排除，若是耳屎無法排出，堵塞耳道，聽力下降，或者耳朵癢的實在厲害，去醫(yī)院找醫(yī)生給掏。

據(jù)醫(yī)生講，90%的耳朵是干凈的。

小濤，你耳鳴現(xiàn)在什么狀態(tài)？

好多了。

不刻意聽，聽不見了。

幾個原因吧。

第一、這么多年，有自愈的成分。

第二、不掏耳朵了。

第三、從三十歲開始，我的身體機能越來越好，不抽煙，基本不喝酒，每天運動，也不怎么熬夜。

例如我現(xiàn)在每天雷打不動跳繩3500個。

一口氣。

我怎么定義的？

我把自己定義成了癌癥患者，我這是給自己打化療，每天一打。

身體機能變好了，一些慢性病自然就會得到抑制，我現(xiàn)在非常認可那句話：余生，我們要學(xué)會跟身體的慢性病和諧共處，不是誰把誰給消滅。

這才是真正的浪漫。

一起變老。

因為耳鳴的問題，我也曾認真學(xué)過耳科內(nèi)容，買過醫(yī)學(xué)院的教學(xué)錄像，不知道大家了解過一個地下生意沒，你想學(xué)什么專業(yè)的知識，都可以在網(wǎng)上買到對應(yīng)的大學(xué)教室錄像。

包羅萬象。

其中我買的這個視頻里的講師非常幽默，他說，如果睡覺時有蟑螂，那么蟑螂大概率會鉆進你的外耳道。

還有，他問，大家知道耳朵聽不見是一個什么感覺嗎？

大家搖頭。

來，我們建個模，大家用力把耳朵堵住，我們繼續(xù)上課。

還講了一個他在門診上的案例：有次碰到個女患者，耳朵紅、癢、脹、流膿，聽力減退，診斷為真菌性外耳道炎，經(jīng)過治療終于康復(fù)。患者問：我辦了2000塊錢的采耳卡，怎么處理呢？

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他想了想，說：送人吧，跟誰關(guān)系不好就送誰。

耳朵類的疾病，也是一分為二。

一類是單純的耳朵疾病。

一類是牽一發(fā)而動全身。

不僅僅是耳科如此，什么科都是如此。

因為，人體是一個復(fù)雜而系統(tǒng)的整體。

耳聾，多是先天性的。

前面我們講了婚檢的重要性，我看過一位媽媽寫的帖子，她和老公都是隱形耳聾基因攜帶者，她很擔(dān)心孩子的聽力問題，但是呢，又很愛丈夫，就決定生娃，生了以后，發(fā)現(xiàn)娃聽力沒有問題，但是聽不了小的聲音。

她寫了這么一段話：當風(fēng)吹過樹林，蟲子在草間細語的時候，我就會害怕，怕她聽不到這些。這是我心里的一根刺，一輩子無法釋懷的刺。

還有一個鏡頭我印象很深，一個娃娃安裝了人工耳蝸后，第一次聽到了媽媽的聲音，是那么的恐懼，那么的驚喜……

那后天有沒有可能致聾？

也有。

一是我們熟悉的衰老致聾。

我大概率也會，因為我姥姥聾，我娘也聾，我娘現(xiàn)在偶爾也會佩戴助聽器，是我哥給配的，只給配了一個，我一直也沒去管，按照我的醫(yī)學(xué)儲備，配一個是錯誤的，若是雙耳都有明顯聽力損失，應(yīng)該雙耳同時佩戴助聽器。

因為，單耳佩戴助聽器沒有方向感，也會導(dǎo)致另外一只沒有佩戴助聽器的耳朵聽力下降的更快。

我們該如何給父母選配助聽器？

很簡單，去醫(yī)院。

聽醫(yī)生的。

二是突發(fā)性耳聾，所謂的突發(fā)性耳聾，就是耳朵突然聽力下降，這個不能耽誤，這個病最佳治療窗口期為七天內(nèi)，最黃金的時間為病發(fā)72小時內(nèi)。

所以，一旦突然，抓緊去醫(yī)院。

別等！

這個，不分年齡。

每年高考季，都有考生突然。

壓力太大導(dǎo)致的。

突然性耳聾與佩戴耳機有沒有關(guān)系？

關(guān)系不大，核心是過度疲勞、精神壓力大、熬夜。

佩戴耳機會不會導(dǎo)致聽力下降？

會！

一般情況下，醫(yī)生會建議佩戴耳機時間不超1小時，我平時很少戴耳機，曾經(jīng)迷過一段時間耳機，不過我多是葉公好龍，只是覺得耳機可以以小博大，例如四五千的耳機可能堪比五六萬的音響效果。

我現(xiàn)在，也就每天運動時戴耳機。

戴什么耳機？

骨傳導(dǎo)耳機。

聲音是通過骨頭傳導(dǎo)的，不走耳道，目前國內(nèi)做的最好的品牌是韶音，目前在天上的宇航員用的就是骨傳導(dǎo)耳機，也是韶音的。

音質(zhì)如何？

這玩意，不能談音質(zhì)，也就是聽個動靜。

宇航員之間如何通訊？

聲音傳播必須通過媒介，空間站里有空氣，那么聲音可以傳播，若是宇航員出艙作業(yè)呢？那必須通過無線通訊設(shè)備才能通話。

順便科普一道物理題，初中畢業(yè)會考：宇航員在太空中只能通過三種方式傳播聲音：無線電接收器轉(zhuǎn)化信號、頭盔與物體碰撞、骨傳導(dǎo)。

骨傳導(dǎo)耳機，比較適合騎行、跑步運動。

因為，它不占用外耳道。

你可以聽到雙重聲音，既可以聽到耳機里的聲音，又可以聽到環(huán)境里的聲音，例如騎友跟你打招呼，路邊的叫賣聲。

看視頻學(xué)了耳科專業(yè)的知識，有用嗎？

有。

我有個球友，是個體育老師，總是動不動眩暈，她身體素質(zhì)特別好，血壓也不高，我弱弱的提醒了一句：可以去耳鼻喉科檢查一下，是否為耳石癥。

我們耳朵里有個小石頭。

可以理解為陀螺儀。

我們能直立行走，核心靠它。

一旦它發(fā)生了錯位，就會導(dǎo)致眩暈，最簡單的診斷方式，一句話：轉(zhuǎn)頭翻身引發(fā)劇烈頭暈。

這玩意怎么治療？

物理療法，很多人根據(jù)視頻教學(xué)自己就能復(fù)位。

她去醫(yī)院一診斷。

果然是。

平時，我們總喜歡說“我暈”，實際上呢，我們都太年輕，還不懂暈是什么感覺，我去看過一次眩暈的病人，對我是徹底顛覆了，他們的世界里沒有平衡了，走路要扶著墻，要么讓人攙扶，每一步都顫顫悠悠。

太痛苦了。

我們臨沂有個小伙，在網(wǎng)上賣蜜環(huán)菌，打的概念就是治療眩暈，沒幾年時間，大別墅、大賓利……

口碑特別好，說是有人喝了就靈。

不知道是不是心理作用。

繼續(xù)說耳石癥，耳石癥有點類似感冒，很容易復(fù)發(fā)，也沒有很好的治療方案，只能是一次次復(fù)位。

還有一點，外力也會導(dǎo)致耳石癥，例如被籃球擊中了腦袋，被人扇了巴掌，也會引發(fā)，有些時候輾轉(zhuǎn)了幾個科室都找不到病因。

耳科里還有個病，也眩暈，但是要比耳石癥厲害，叫美尼爾綜合征。

耳石癥很短暫，而且與頭部旋轉(zhuǎn)有直接的相關(guān)性。

很容易診斷。

而美尼爾綜合征呢？是站著的時候，旋轉(zhuǎn)式眩暈，而且比較持久，發(fā)病原因也多元化，可能和外傷、感染、自身免疫因素、自主神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。

發(fā)病原因多元化，那么對癥治療的難度就加大了。

目前主要是采取藥物治療和手術(shù)治療的方法。

藥物治療就是直接給來個大組合：前庭神經(jīng)抑制劑、血管擴張劑、抗組胺藥、鎮(zhèn)吐藥、利尿脫水藥、鈣離子阻滯劑，多管齊下，總有一管賭中了。

手術(shù)治療主要是迷路切除術(shù)、頸交感神經(jīng)切斷術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)。

總而言之，治療難度大。

主要是病因難尋，這一類病，最出效果的往往是中藥。

因為，中藥包治百病，早上我還刷到了一位中醫(yī)從業(yè)者發(fā)的朋友圈，說中國是全球抗擊新冠病毒最出色的國家，死亡率全球最低，我們竟然要向美國這個全球抗疫最失敗的國家購買新冠治療特效藥，這不是恥辱嗎？

的確是恥辱。

耳科里，對于我們普通人，還有什么要注意的？

還有，就是對于北方人而言，冬天一定要做好耳朵防護，我們總說凍掉了耳朵，實際上，耳朵是真的能凍掉的。

據(jù)媒體報道，吉林長春一男孩仗著身體好，不戴帽子圍巾就去戶外踢足球，沒想到耳朵凍出水泡，被診斷為二度凍傷。醫(yī)生指出，由于耳朵比較薄弱，一旦受到嚴重的凍傷，耳廓就會出現(xiàn)一個干酪樣的壞死，也就是所謂的耳朵凍掉了,這將是不可修復(fù)的。

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