黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講165

卷四·經(jīng)筋第十三

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原文：

手少陽之筋，起于小指次指之端，結于腕，中循臂，結于肘，上繞臑外廉，上肩，走頸，合手太陽；其支者，當曲頰入系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷（“頷”當為“額”——譯者注），結于角。

其病當所過者即支轉筋，舌卷。

治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為腧。

名曰季夏痹也。

原文譯文對照：

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手少陽之筋，起于小指次指之端，結于腕，中循臂，結于肘，上繞臑外廉，上肩，走頸，合手太陽；

手少陽三焦經(jīng)所灌溉的經(jīng)筋（韌帶、肌腱及筋膜系統(tǒng)），起始于手背側手小指旁邊的無名指之尺側端頭，也即關沖穴處骨骼，經(jīng)液門穴、中渚穴一線，聯(lián)附于手腕部陽池穴處骨骼，又沿手臂上外關穴、支溝穴、會宗穴、三陽絡穴一線，即手背側前臂之兩骨之間，于四瀆穴、天井穴處，聯(lián)附于肘部骨骼，再繼續(xù)向上，繞行于上臂外側面之最外凸之縱線，并在上臂處行于手太陽經(jīng)筋和手陽明經(jīng)筋之間，經(jīng)臑會穴處，上行到肩部，聯(lián)附于肩髎穴處骨骼，又上行頸部，在天牖穴處，與手太陽之經(jīng)筋相并；這些都是硬筋。

其支者，當曲頰入系舌本；

分出一支，恰在下牙床骨的耳下轉角處，平行于腦后風府穴之下的位置，自頸中入系舌根的后部，并在此與足太陽之經(jīng)筋相并。

其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷（“頷”當為“額”——譯者注），結于角。

又一分支，從下牙床骨的耳下轉彎處上行，與足陽明胃經(jīng)相會合，沿著耳前上行，與手太陽、足少陽之經(jīng)筋，彼此屈伸盤繞、纏綰糾結，共同聯(lián)附于耳朵上方顱骨的角孫穴、耳門穴、耳和髎穴處骨骼，聯(lián)附于外眼角之絲竹空穴、瞳子髎穴處骨骼，又自外眼角與耳前之間，上行至額部，聯(lián)附于額角處骨骼。

其病當所過者即支轉筋，舌卷。

本經(jīng)筋發(fā)病的證候有：在本經(jīng)筋所循行的線路上，會有掣引抽筋的證候，以及舌頭內(nèi)卷的證候。

治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為腧。

行針治療時，當采用火針，并配以快進快出的劫刺法，不用迎隨手法，次數(shù)不拘，以患者感覺病勢減弱為準；穴位亦不定，以當下具體痛點為行針取刺點位，這是因為韌帶、肌腱及筋膜上，沒有孔穴或孔道，病邪入侵后無法上下游移，所以痛點正是病邪入侵所在之處。

名曰季夏痹也。

發(fā)作于手少陽三焦經(jīng)氣血所灌溉的韌帶、肌腱及筋膜系統(tǒng)的疾病，既與農(nóng)歷六月之氣相應，又為由風、寒、濕三氣所生之痹病，故名“季夏痹”。在針刺深淺及留針時長上，理應按季夏時節(jié)所對應的人體陽氣深度、痹病所對應的留針時長，進行操作。

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老黃歷擇吉，2024.6.15

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