中原焦點(diǎn)團(tuán)隊(duì)網(wǎng)絡(luò)中級(jí)五期梁艷分享1265天。2020.11.13

? ? ? 昨晚的案例討論是由CH老師提供的，15歲的初中學(xué)生，產(chǎn)生不想活的念頭已有兩三年了，最近因吃過(guò)量的抑郁癥藥想結(jié)束生命而被送往醫(yī)院的。通過(guò)CH老師對(duì)案例的介紹，我大膽的猜想是，孩子通過(guò)尋死是為了更好地活著——以自己想要的、可以做主的方式活著，而非現(xiàn)在像個(gè)木偶般被家人控制著、逼迫著、沒(méi)有自由地、被安排著活。“尋死”只是一種手段，“覓活”才是目的。我的推測(cè)是：1.當(dāng)天孩子吃了過(guò)量的抑郁癥藥，藥性發(fā)作，孩子非常難受時(shí)，沒(méi)有“自生自滅”而是主動(dòng)告訴老師，所以及時(shí)送往醫(yī)院醫(yī)治。2.盡管孩子把“不想活了、反正活不了多久”等話掛在嘴邊，或許只是為了引起家人的關(guān)注，與家人的“嚴(yán)管”抗?fàn)帲Ｍ玫礁嗟睦斫夂蛺?ài)，以及獲得這個(gè)年齡該有的“話語(yǔ)權(quán)、自主權(quán)、決定權(quán)”。3.15歲正是青少年自我意識(shí)發(fā)展的重要時(shí)期，這個(gè)時(shí)候，自我意識(shí)的覺(jué)醒，使其陷入前所未有的迷茫、痛苦和掙扎之中。一方面，來(lái)訪者還沒(méi)有真正長(zhǎng)大成人，所以還不能隨心所欲地實(shí)現(xiàn)自我、為自己而活，也沒(méi)有足夠強(qiáng)大的力量反抗任何人尤其是家人以為自己好的名義而給自己定義的人生和未來(lái)。所以痛苦來(lái)自于“是選擇別人定義你的生活，還是選擇遵循自己的內(nèi)心生活之間的沖突”。同時(shí)需要注意的是，如果此狀態(tài)長(zhǎng)此下去，孩子以“死”覓“活”而未得到滿足，那么極有可能在遙遙無(wú)期的盼望中最初的希冀也一點(diǎn)點(diǎn)的消耗殆盡而戀無(wú)可戀地將自己了結(jié)掉。然，現(xiàn)在這個(gè)孩子特殊就特殊在，被醫(yī)院診斷為重度抑郁癥（家人瞞著孩子），而孩子的生活習(xí)慣——吃喝、睡眠、上學(xué)、人際交往（有兩三個(gè)好朋友）似乎也正常，似乎沒(méi)有抑郁癥的典型癥狀（除了說(shuō)不活了），但也不能大意，還是要注意觀察孩子的情緒變化。想起了《少年維特的煩惱》里的維特：“同事之間的爾虞我詐，官場(chǎng)烏煙瘴氣，維特感到自己跟周遭的一切格格不入，是選擇隨波逐流還是堅(jiān)持自我？維特給出自己的答案：死亡！”維特選擇用死亡向這個(gè)世界抗?fàn)?！那回到現(xiàn)實(shí)中再看這個(gè)15歲的孩子，她想選擇用“不活了”抗?fàn)幨裁?？擺脫眼前無(wú)力無(wú)助無(wú)望無(wú)奈無(wú)自我的黑暗生活，或者說(shuō)結(jié)束生命與眼下只是會(huì)呼吸的尸體匹配呢？

? ? ? 回到案例本身，若孩子再來(lái)咨詢，先陪孩子聊聊她感興趣的音樂(lè)歌曲，喜歡哪種類型的歌、哪個(gè)歌手的歌、是什么讓她喜歡？聽(tīng)喜歡的歌給自己帶來(lái)了什么？還有誰(shuí)也喜歡聽(tīng)這些歌？平時(shí)有交流嗎？自己歌唱的怎么樣？平時(shí)喜歡唱嗎？和誰(shuí)一起唱？……其次還可以聊聊孩子這段時(shí)間的變化是什么？如父母及姐姐的態(tài)度、家庭的氛圍、孩子的情緒等，這些變化或不同對(duì)自己的幫助是什么？有沒(méi)有那一天感覺(jué)相對(duì)舒服一些？是什么讓自己比較舒服的？自己是怎么照顧好自己的（吃飯、睡覺(jué)、玩或者打發(fā)時(shí)間的）？還是想要常常發(fā)脾氣嗎？發(fā)完脾氣感受是什么？是否讓自己好受一些？哪里好受了？發(fā)脾氣的頻率、強(qiáng)度、時(shí)間有什么小小的不同？這些不同是怎么做到？或者若孩子還是無(wú)所謂的態(tài)度說(shuō)“不想活了”、“反正活不久了”，那就和她慢慢地探討具體要怎么個(gè)不想活，現(xiàn)在此刻的“不想活”與之前的“不想活”有沒(méi)有區(qū)別？吃藥前的“不想活”與之后的“不想活”有沒(méi)有啥不同？如果發(fā)生點(diǎn)什么，“不想活”的聲音就會(huì)弱一點(diǎn)？或者問(wèn)：“不想活”總是這么糾纏你，是你身上的什么在吸引它？它來(lái)是想要提醒你什么？有沒(méi)有在你比較平靜的時(shí)候和它對(duì)對(duì)話，看看它除了帶給你不好的一面，有沒(méi)有給你一點(diǎn)點(diǎn)正向的作用？如果給它起個(gè)名字，你會(huì)叫它什么？……以上都是咨詢中可能性探討，具體的還是要根據(jù)孩子來(lái)到咨詢室她想要聊什么來(lái)打開(kāi)對(duì)話空間。

? ? ? 正如老師們探討的，孩子的資源還是有的，如媽媽與孩子的關(guān)系還不錯(cuò)，借助媽媽的力量聊；孩子的幾個(gè)好朋友，也可以找到孩子身上的正向資源，好朋友欣賞她什么？好朋友是女生還是男生？本校的還是外校的？同年級(jí)還是？她又欣賞她們的是什么？他們知道她目前的困境？她們?cè)趺纯?？有沒(méi)有跟她什么建議？還有咨詢師這個(gè)資源可以用呀，當(dāng)咨訪關(guān)系建立的還不錯(cuò)，孩子也比較信任咨詢師時(shí)，咨詢師的尊重、接納、中立、不批判、用心陪伴、自然同理等態(tài)度，會(huì)讓孩子內(nèi)心壓抑的東西得以釋放，委屈、無(wú)奈、糾結(jié)、痛苦和不滿得以傾訴，用許維素老師的話（原話記不全，大意是）：“讓來(lái)訪者感受到，我即咨詢師一直在，你想讓我靠近，我就近一點(diǎn)，你不想，我就在讓你感覺(jué)舒服的位置陪伴你。你愿意傾訴，我?guī)е?gòu)解決之道之耳用心地聽(tīng)，你不想說(shuō)，我就靜靜地陪伴你?！被蛟S，在孩子最最無(wú)助的時(shí)候，咨詢師是她最后的稻草。

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迷茫是我們這個(gè)時(shí)代的通病，填鴨式的應(yīng)試教育，父母和老師的期許……都在一步步的把你變成別人希望你活成的樣子。而當(dāng)我們的自我意識(shí)覺(jué)醒的時(shí)候，就陷入了迷茫，是選擇別人定義你的生活，還是選擇遵循自己的內(nèi)心生活。