1.2 認(rèn)知概念化模型

認(rèn)知概念化就是將認(rèn)知行為療法的模型應(yīng)用到具體個(gè)案中，理解患者的問題及其成因的心理過程，認(rèn)知概念化也是搜集資料并評(píng)估患者心理問題的過程。

“事件/情境”“認(rèn)知”“情緒反應(yīng)”“行為反應(yīng)”“生理反應(yīng)”是核心要素。

1.2.1 流程認(rèn)知行為模型

1.2.1.1 艾利斯情緒ABC模型

該模式主要解釋了情緒由什么決定，這個(gè)模型說明情緒（C）是由事件（A）和認(rèn)知（B）共同決定的。

事件是外部因素，而認(rèn)知?jiǎng)t是內(nèi)部因素。遇到相同的事件，不同的人認(rèn)知不同，自然就有不同的情緒結(jié)果：

事件A => 認(rèn)知B => 情緒C

學(xué)生面對考試（事情A），擔(dān)心考試結(jié)果不理想（認(rèn)知B），因而出現(xiàn)焦慮情緒（情緒C）。

學(xué)生是無法回避考試這個(gè)事件的，因此，其認(rèn)知（擔(dān)心考試結(jié)果不理想）就成為其考試焦慮的重要原因了。

1.2.1.2 斯蒂芬·霍夫曼的認(rèn)知行為模型

他在認(rèn)知結(jié)果方面增加了生理和行為兩種結(jié)果，即包含情緒、生理和行為三種結(jié)果；同時(shí)他強(qiáng)調(diào)生理、情緒和行為之間的相互作用

事件 => 認(rèn)知 => （=>生理=>情緒=>行為=>）

學(xué)生做作業(yè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有一道題做不出來（情境），于是他想到，試題太難了，但其他人肯定做出來了，而自己卻不會(huì)，月考成績肯定會(huì)很糟（認(rèn)知），這個(gè)認(rèn)知會(huì)先引發(fā)沮喪的情緒反應(yīng)，情緒反應(yīng)引發(fā)胃不舒服的生理反應(yīng)，這些反應(yīng)又導(dǎo)致其停止作業(yè)的行為反應(yīng)。而他停止作業(yè)（行為）又會(huì)加重其沮喪情緒（情緒），也會(huì)讓他更加感到胃不舒服（生理）。

1.2.1.3 威斯特布魯克等人的認(rèn)知行為模型

強(qiáng)調(diào)反應(yīng)（情緒、生理、行為）會(huì)影響個(gè)體的認(rèn)知，而個(gè)體的認(rèn)知又會(huì)引起新的反應(yīng)（情緒、生理、行為）。

當(dāng)他遇到不會(huì)做的題目（情境）時(shí)，他想到，試題太難了，其他人肯定做出來了，而自己卻不會(huì)，月考成績肯定會(huì)很糟（認(rèn)知），這個(gè)認(rèn)知先引發(fā)了沮喪的情緒反應(yīng)，情緒反應(yīng)引發(fā)胃不舒服的生理反應(yīng)，這些反應(yīng)又導(dǎo)致了他停止寫作業(yè)的行為反應(yīng)。當(dāng)他把注意力轉(zhuǎn)移到胃上面，他感到更加沮喪（情緒），從而加重了“自己無法考好”的認(rèn)識(shí)（認(rèn)知），他越是感到自己無法考好（認(rèn)知），他的情緒就越沮喪，最終他可能為了逃避這種體驗(yàn)，決定拿出手機(jī)來玩（行為）。當(dāng)他玩手機(jī)后（行為）時(shí)，心情變得好起來（情緒），胃也就不疼了（生理）。

1.2.2 環(huán)式認(rèn)知行為模型

1.2.2.1 基本環(huán)式認(rèn)知行為模型

環(huán)式認(rèn)知行為模型則同時(shí)強(qiáng)調(diào)認(rèn)知和行為在模型中的重要作用。

=>事件 =>認(rèn)知=> 情緒=> 行為=>

情境引發(fā)認(rèn)知，認(rèn)知引起情緒，情緒驅(qū)動(dòng)行為，行動(dòng)帶來后果，這個(gè)后果構(gòu)成新的情境，新的情境又再次引發(fā)認(rèn)知、情緒和行為。

在普通心理學(xué)看來，情緒具有動(dòng)機(jī)功能：情緒是動(dòng)機(jī)之一，是動(dòng)機(jī)系統(tǒng)的一個(gè)基本成分，它能夠激勵(lì)人的活動(dòng)。

抑郁患者的負(fù)面情緒激發(fā)了臥床、獨(dú)處等消極行為，而焦慮患者則因?yàn)槠浣箲]情緒，誘發(fā)了回避行為和反應(yīng)預(yù)防行為，如回避引發(fā)焦慮的情境，回避社交、去廣場、坐電梯、坐飛機(jī)，而反應(yīng)預(yù)防行為則表現(xiàn)為反復(fù)檢查、過度洗滌等。

1.2.2.2 懷特的認(rèn)知行為模型

懷特的認(rèn)知行為模型增加了兩條逆向的路徑：（1）情緒影響認(rèn)知；（2）行為影響認(rèn)知。

這個(gè)認(rèn)知行為模型表達(dá)了這樣的觀點(diǎn)：除了一般性的事件引發(fā)認(rèn)知，認(rèn)知導(dǎo)致情緒和行為之外，情緒和行為本身也能影響認(rèn)知，導(dǎo)致認(rèn)知的改變。