面對(duì)ADHD的孩子，父母如果擁有共情能力，讓孩子獲得被理解的情感體驗(yàn)，達(dá)成自我理解，增加自信，形成堅(jiān)實(shí)、穩(wěn)定的自體感，將緩解孩子的焦慮、恐懼，從而減輕癥狀。

1?ADHD病因與環(huán)境因素

有充分的證據(jù)證明，注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD） 是由多種遺傳和環(huán)境因素共同作用，導(dǎo)致關(guān)鍵發(fā)育時(shí)間點(diǎn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，引發(fā)的一種精神障礙。*

在環(huán)境因素中，美國(guó)、丹麥、瑞典等國(guó)通過(guò)上百萬(wàn)人口的研究和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，ADHD的患病率與家庭環(huán)境及成長(zhǎng)經(jīng)歷的不利因素呈正相關(guān)。這些不利因素有長(zhǎng)期遭受精神或軀體虐待、遭遇性侵、父母關(guān)系不和、不良的教養(yǎng)方式、父母患有精神疾病、童年重大分離、父母濫用毒品、父母犯罪等。

這樣的環(huán)境對(duì)孩子而言是缺乏關(guān)注、理解、回應(yīng)、支持、甚至創(chuàng)傷性的，會(huì)引發(fā)精神上強(qiáng)烈的焦慮、恐懼等感受，難以承受時(shí)，便會(huì)啟動(dòng)一種特殊的自我保護(hù)（精神分析中的潛意識(shí)防御）：將精神上的痛苦替換成身體上的不適、躁動(dòng)，以此回避痛苦、拒絕思考。

2?共情促進(jìn)孩子心理發(fā)展

ADHD產(chǎn)生的家庭環(huán)境因素，簡(jiǎn)單講，就是孩子沒(méi)有得到足夠好的照料，被忽略、漠視，在治愈過(guò)程中，父母若關(guān)注孩子的行為變化，理解背后的情緒和意圖，加以適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)，這將是治愈的關(guān)鍵。這一過(guò)程，就是共情的過(guò)程。

共情是最早由心理學(xué)家羅杰斯提出的，隨著心理學(xué)的發(fā)展，共情也有著不同的涵義。這里的共情，是指“能夠超越自己的邊界，理解另外一個(gè)人精神世界的能力”。

三種主要的共情方式：

首先，能夠關(guān)注、理解、并回應(yīng)孩子的內(nèi)在需要。比如照料者對(duì)孩子餓了，尿了，或無(wú)聊發(fā)出的呼喚，有不同的應(yīng)對(duì)。

【孩子體驗(yàn)到被理解的感覺(jué)，這種被理解會(huì)讓孩子覺(jué)得自己是正確的，并獲得鼓勵(lì)，自信心增強(qiáng)】

其次，要幫助孩子確認(rèn)自己的情緒狀態(tài)，并用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。比如“你很不開(kāi)心”，“你很生氣“，”你很傷心”等。

【感受被反饋，孩子學(xué)習(xí)到如何識(shí)別自己的感受，并更好的言語(yǔ)化】

最后，當(dāng)孩子因沒(méi)有回應(yīng)，情緒惡化時(shí)，家長(zhǎng)的陪伴可以幫助他們恢復(fù)平衡。比如孩子哭鬧時(shí)，（在允許的空間）安靜地陪伴在身邊。

【感受被接納，這將引導(dǎo)孩子可以容忍自己的痛苦感受】

嬰兒早期的心理非常脆弱，照料者的共情是至關(guān)重要、生死攸關(guān)的。父母的情感缺失、無(wú)回應(yīng)、甚至虐待，對(duì)孩子的人格有巨大的負(fù)面影響。適當(dāng)?shù)墓睬槭购⒆荧@得撫慰，識(shí)別容忍自己的痛苦感受，并逐漸學(xué)會(huì)使用語(yǔ)言而非身體表達(dá)需求、情緒。

同樣，對(duì)于注意力差，或好動(dòng)的普通孩子，如果父母將共情能力運(yùn)用在孩子身上，也會(huì)促進(jìn)孩子問(wèn)題的改善。因?yàn)楣睬榭梢詭椭⒆荧@得被理解的情感體驗(yàn)，從而達(dá)成自我理解，增加自信，形成堅(jiān)實(shí)、穩(wěn)定的自體感。

作者：劉藝（國(guó)家三級(jí)心理咨詢師、國(guó)際精神分析自體心理學(xué)協(xié)會(huì)會(huì)員，精神分析動(dòng)力學(xué)取向。擅長(zhǎng)家庭困擾、情緒壓力、自我成長(zhǎng)。）

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參考：*《世界ADHD聰明的國(guó)際共識(shí)聲明：208條循證結(jié)論》（2021）