肘關(guān)節(jié)痛針刀.斷與治療 - 草稿

一,局部治療

重點(diǎn)是伸肌的治療

檢查:手腕背伸對(duì)抗試驗(yàn)陽(yáng)性

治療:在肱骨外上踝局部找條索垂直切

二,肱二頭肌短頭腱

這種痛比較嚴(yán)重

檢查:快速曲肘伸直試驗(yàn)陽(yáng)性

定點(diǎn):肱橈關(guān)節(jié)縫對(duì)面向下2cm可摸到一條筋(掌心向上)另肱橈關(guān)節(jié)縫向下1厘米對(duì)面掌側(cè)(掌心向上)

操作:在肌腱的側(cè)面豎著進(jìn)針到骨面橈側(cè)或尺側(cè),橈側(cè)向尺側(cè)鏟切,尺側(cè)向橈側(cè)鏟切(向?qū)γ骁P)

三,曲臂再曲再加強(qiáng)試驗(yàn),查的是肘肌旋后肌,如果是陽(yáng)性。

定點(diǎn),拇指尖潮上,曲肘,病變?cè)诤髠?cè)橈骨和尺骨的'1/4摸到最緊最硬的條索。

操作:橫著進(jìn)針對(duì)著扎。

四,環(huán)狀韌帶

經(jīng)以上'1一3條檢查陰性的患者

檢查:旋轉(zhuǎn)抗阻試驗(yàn),手腕左右旋轉(zhuǎn)陽(yáng)性(肘部痛外上踝)

定點(diǎn):伸臂在肱橈關(guān)節(jié)縫向下半橫指(0,5厘米)再曲肘醫(yī)者左手按壓同時(shí)向內(nèi)拉將肌肉移向內(nèi)側(cè),在側(cè)面定點(diǎn)。

操作:豎著進(jìn)針到骨面1一2刀(治療的是滑囊)

五,2,3,5治療

多久治不愈的病人考慮

檢查:握拳食指伸直向手背面巧,微對(duì)抗試驗(yàn),如出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)疼痛考慮2,3,5的治療,3,5檢查同食指。

定點(diǎn),在食,中,小指掌骨背面上向近腕部摸到肌腱止點(diǎn),

操作:豎著進(jìn)針到骨面鏟切。


六,頸椎治療

特點(diǎn):做各種試驗(yàn)都陰性,就肱骨外上髁痛

治療:頸椎4,5,6

七,臂叢神經(jīng)痛

不做動(dòng)作,不動(dòng)也痛,做動(dòng)作也不痛也不重

治療:臂叢神經(jīng)

1,C456前后結(jié)節(jié)

2,三邊孔

三邊孔在四邊孔下2厘米,肱三頭肌長(zhǎng)頭外側(cè),豎著進(jìn)針到骨面向下鏟。

八,抑頭痛

抑頭肱骨外上髁痛

治療:雙二

九,抑頭時(shí)手臂痛

治療

1,雙二

2,C椎1一2棘間條索

十,內(nèi)上髁痛

1,旋前圓肌,垂直切

2,尺神經(jīng)治療,尺神經(jīng)松解,部位在尺神經(jīng)溝。

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