【題解】

此篇辨識冬夏火熱之病機(jī)，在根于腎水之盛衰。其治則在于明辨火之真假，而不在于冬夏也。

【原文】

胡孔甲問于岐伯曰：冬令嚴(yán)冷凜冽之氣，逼人肌膚，人宜畏寒，反生熱癥，何也？

岐伯曰：外寒則內(nèi)益熱也。

胡孔甲曰：外寒內(nèi)熱，人宜同病，何故獨熱？

岐伯曰：腎中水虛，不能制火，因外寒相激而火發(fā)也，人生五臟非火，無腑非火也，無不藉腎水相養(yǎng)。腎水盛則火藏，腎水涸則火動，內(nèi)無水養(yǎng)則內(nèi)熱已極，又得外寒束之，則火之郁氣一發(fā)，多不可救。

胡孔甲曰：火必有所助而后盛，火發(fā)于外，外無火助，宜火之少衰，乃熱病發(fā)于夏轉(zhuǎn)輕，發(fā)于冬反重，何也？

岐伯曰：此正顯火郁之氣也。暑日氣散而火難居，冬日氣藏而火難泄，難泄而泄之，則郁怒之氣所以難犯而轉(zhuǎn)重也。

胡孔甲曰：可以治夏者治冬乎？

岐伯曰：辨其火熱之真假耳，毋論冬夏也。

胡孔甲曰：善。

陳士鐸曰：治郁無他治之法，人亦治郁而已矣。

【注釋】

①腎中水虛，不能制火：大哉腎水！水虛不能制火，四時皆然，五臟相關(guān)。

②人身無臟非火，無腑非火也，無不藉腎水相養(yǎng)：水火陰陽也，臟腑同具，而陽無不借陰以養(yǎng)之。

③人亦治郁而已矣：郁，指郁火。

【直譯】

胡孔甲請問岐伯說：冬天嚴(yán)冷凜冽的寒氣侵逼人體的肌膚，應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)懼怕寒冷的癥狀，反而出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，為什么？

岐伯說：外面天氣寒冷，里面反而熱氣更加嚴(yán)重。

胡孔甲問：外界寒冷，體內(nèi)發(fā)熱，人們應(yīng)當(dāng)同時發(fā)病，為什么只有一些人會發(fā)熱？

岐伯說：腎中的水虛弱，不能制伏火熱之氣，因為外來寒氣的激發(fā)，從而使內(nèi)熱發(fā)生。人身的五臟無非是火，六腑無非也是火，

無一不是憑借腎水來滋養(yǎng)。腎水旺盛火氣就隱藏在體中，腎水干涸火氣就會妄動。體內(nèi)沒有水的滋養(yǎng)，內(nèi)熱已達(dá)到極點，又遇到外寒來束縛，那么火的郁氣一發(fā)動，多數(shù)人就不能挽救了。

胡孔甲問：火必然有所助長然后才會旺盛，火發(fā)生在外面，外面沒有火的幫助，應(yīng)當(dāng)是火衰少，然而內(nèi)熱病發(fā)生在夏天的時候比較輕，而發(fā)生在冬天的時候反而比較嚴(yán)重，這是為什么？

岐伯說：這是顯示火的郁氣。暑熱的夏季真氣容易發(fā)散，火氣難以留在身上；冬天真氣內(nèi)藏，火氣難以發(fā)泄。難以發(fā)泄而勉強發(fā)泄，那么郁怒之氣因此難以制伏，轉(zhuǎn)而加重。

胡孔甲問：可以用治療夏天火熱的方法來治療冬天的火熱嗎？

岐伯說：只需辨別火熱的真與假，不必論冬天和夏天。

胡孔甲說：好。

陳士鐸說：治療郁熱并沒有其他特殊的方法，也只是解除郁熱而已。