中藥的炮制，歷史上又稱“炮炙”“修治”“修事”，是指中藥在應用或制成各種劑型前，根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥材自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，而進行必要的加工處理的過程，它是我國制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術，也是體現(xiàn)中醫(yī)藥學特色的特定專用制藥術語。由于中藥材大都是生藥，其中不少的藥物必須經(jīng)過一定的炮制處理，才能符合臨床用藥的需要。按照不同的藥性和治療要求又有多種炮制方法，同時有毒之品必須經(jīng)過炮制后才能確保用藥安全。有些藥材的炮制還要加用適宜的輔料，并且注意操作技術和掌握火候，故《本草蒙筌》謂：“凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失。”可見炮制是否得當對保障藥效、用藥安全、便于制劑和調(diào)劑都有十分重要的意義。

中藥的炮制、應用和發(fā)展有著悠久的歷史，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》及歷代中醫(yī)藥文獻中都有不少中藥炮制的散在記載，到逐步發(fā)展出現(xiàn)了《雷公炮炙論》《炮炙大法》《修事指南》等炮制專著，使炮制方法日益增多，炮制經(jīng)驗日趨豐富。

第一節(jié) 中藥炮制的目的

中藥炮制的目的大致可以歸納為八個方面。

一、純凈藥材，保證質(zhì)量，分揀藥物，區(qū)分等級

一般中藥原藥材，多附著泥土、夾帶沙石及非藥用部分和其他異物，必須經(jīng)過挑揀修治，水洗清潔，才能使藥物純凈，方可保證質(zhì)量，提供藥用。如石膏挑出沙石、茯苓去凈泥土、防風去掉蘆頭、黃柏刮凈粗皮、鱉甲除去殘肉、枳殼去瓤、遠志抽心等。同一藥物，來源不同，入藥部位還需分揀入藥，如麻黃（莖）、麻黃根，荷葉、蓮子等。再如人參、鹿茸、冬蟲夏草、三七等貴重藥材尚須分揀，區(qū)分優(yōu)劣等級。

二、切制飲片，便于調(diào)劑制劑

將凈選后的中藥材，經(jīng)過軟化、切削、干燥等加工工序，制成一定規(guī)格的飲片（如片、段、絲、塊等）。它便于準確稱量、計量，按處方調(diào)劑，同時增加飲片與溶劑之間的接觸面積，利于有效成分的煎出，便于制劑。一些礦物介殼類藥物如磁石、代赭石、石決明、牡蠣等，經(jīng)燒、醋淬等炮制處理，使之酥脆，同樣也是為了有效成分易于煎出的目的。

三、干燥藥材，利于貯藏

藥材經(jīng)曬干、陰干、烘干、炒制等炮制加工處理，使之干燥，并使所含酶類失去活性，防止霉變，便于保存，久不變質(zhì)。特別是一些具有活性的藥材，如種子藥材白扁豆、赤小豆等，必須加熱干燥，才能防止萌動變質(zhì)。再如桑螵蛸、露蜂房、刺猬皮等動物藥，不經(jīng)炮制就更難保存了。藥材的酒制品、醋制品均有一定的防腐作用。

四、矯味、矯臭，便于服用

一些動物藥及一些具有特殊氣味的藥物，經(jīng)過麩炒、酒制、醋制等處理后，能起到矯味和矯臭的作用，如酒制烏梢蛇、醋炒五靈脂、麩炒白僵蠶、滑石燙刺猬皮、水漂海藻、麩炒斑蝥等，以便臨床服用。

五、降低毒副作用，保證安全用藥

對一些毒副作用較強的藥物經(jīng)過加工炮制后，可以明顯降低藥物的毒性和副作用，使之廣泛用于臨床，并保證安全用藥。如巴豆壓油取霜，醋煮甘遂、京大戟，酒炒常山，甘草銀花水煮川烏、草烏，姜礬水制半夏、南星，膽巴水制附子等，均能降低其毒副作用。

六、增強藥物功能，提高臨床療效

如延胡索醋制以后能增強活血止痛功效，麻黃、紫菀、款冬花蜜制增強潤肺止咳作用，大黃酒制后活血作用增強，淫羊藿用羊脂炒后能增強補腎助陽作用。

七、改變藥物性能，擴大應用范圍

如生地黃功專清熱涼血、滋陰生津，而酒制成熟地黃后則成補血滋陰、益精填髓之品；生首烏補益力弱且不收斂，能截瘧解毒、潤腸通便，經(jīng)黑豆汁拌蒸成制首烏后功專補肝腎、益精血；再如生天南星加生姜、白礬制后稱制南星，功能燥濕化痰、祛風解痙，藥性辛溫燥烈，而經(jīng)牛膽汁制后稱膽南星，變?yōu)樗幮詻鰸?、清化熱痰、息風定驚之品。由此可見藥物經(jīng)炮制之后，可以改變藥物性能，擴大應用范圍，使之更適應病情的需要。

八、引藥入經(jīng)，便于定向用藥

有些藥物經(jīng)炮制后，可以在特定臟腑經(jīng)絡中發(fā)揮治療作用，《本草蒙筌》所謂：“入鹽走腎臟”“用醋注肝經(jīng)”就是這個意思。如知母、黃柏、杜仲經(jīng)鹽炒后，可增強入腎經(jīng)的作用；如柴胡、香附、青皮經(jīng)醋炒后，增強入肝經(jīng)的作用，便于臨床定向選擇用藥。