治療師的角色和母親的角色相似，母親為孩子提供了一個(gè)安全的基地，讓孩子能探索世界。
——約翰.鮑爾比
根據(jù)波爾比的說(shuō)法，在這個(gè)世界上，我們的生命從搖籃到墳?zāi)苟紘@著各種親密的依戀展開(kāi)，盡管我們對(duì)于依戀的姿態(tài)最主要的是由生命初期的關(guān)系塑造而成，但我們還是可以改變的。如果在幼年涉及的關(guān)系有問(wèn)題，那么我們后來(lái)經(jīng)歷的關(guān)系可以提供第2次機(jī)會(huì)。心理治療的最佳狀態(tài)就是其中一個(gè)真要治愈的關(guān)系。
為了利用這種研究的力量，我認(rèn)識(shí)到三個(gè)看起來(lái)對(duì)心理治療影響最豐富最有啟發(fā)意義的結(jié)論：
1、共同創(chuàng)造的依戀關(guān)系是發(fā)展的關(guān)鍵情境。
2、前語(yǔ)言期體驗(yàn)。構(gòu)成了發(fā)展中自我的核心部分。
3、自我對(duì)于體驗(yàn)的態(tài)度比其個(gè)人歷史的事實(shí)更能預(yù)測(cè)依戀安全。
本章探討了三個(gè)關(guān)鍵的結(jié)論，并且把他們?cè)谂R床中的收獲提煉為一個(gè)心理治療的模型，即發(fā)展出自我在關(guān)系中的轉(zhuǎn)化的心理治療模型。
一、通過(guò)關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)化的心理治療模型的路徑，與依戀理論自身的演進(jìn)并行發(fā)展。
1約翰鮑爾比，最初意識(shí)到依戀是源自于進(jìn)化的生物必要性。即。和照看者的依戀關(guān)系，對(duì)于嬰兒身體和情緒的生存及發(fā)展都至關(guān)重要。由于依戀的需求，嬰兒必須適應(yīng)照看著對(duì)于任何威脅的依戀紐帶行為，他就會(huì)反應(yīng)性的將其排除出去。
2? Mary安斯沃斯的研究闡明了在依戀關(guān)系中是非言語(yǔ)溝通的品質(zhì)，決定了嬰兒的安全感和不安全感，也決定了嬰兒如何感知他自己的感覺(jué)。
3? Mary main的研究說(shuō)明了。這些由生物因素控制的非言語(yǔ)互動(dòng)，在嬰幼兒期可以保存為用來(lái)處理信息的心理表征和規(guī)則，它會(huì)影響較大的兒童青少年和成年人的思考，感受記憶和行動(dòng)的自由。
4? Main和fonagy強(qiáng)調(diào)了與自身體驗(yàn)相關(guān)的自我的姿態(tài)的至關(guān)重要性，他們。表明安全依戀心理復(fù)原力，以及是否有能力養(yǎng)育具有安全感的兒童等，都和個(gè)體能夠?qū)τ隗w驗(yàn)采取反思性姿態(tài)有關(guān)。
這三個(gè)同樣的議題也構(gòu)成了通過(guò)關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)變的治療模式，在這個(gè)模式中，患者對(duì)治療師的依戀關(guān)系是基礎(chǔ)的和首要的，他提供了一個(gè)安全基地，而這正是允許患者去探索發(fā)展以及轉(zhuǎn)化的必要條件。
總之以關(guān)系的情緒的反思的進(jìn)程，為核心的依戀聚焦的治療，促使患者整合各種被否認(rèn)的體驗(yàn)，從而幫助患者培養(yǎng)出一個(gè)更一致的合作安全的自我感。
二、治療模式分為以下三個(gè)部分：
1 轉(zhuǎn)化作用的關(guān)系。
與治療師建立的新的依戀關(guān)系，最終能讓患者發(fā)生變化。用約翰鮑爾比的話說(shuō)，這種關(guān)系提供了一個(gè)安全基地，使患者能夠冒險(xiǎn)去感受，他認(rèn)為不應(yīng)該感受的，去知道他認(rèn)為不應(yīng)該去知道的，在這里治療師的角色是幫助患者不僅去解構(gòu)以前的依戀模式，還要幫助他們?cè)诋?dāng)前建構(gòu)新的模式。
換言之，治療關(guān)系是一個(gè)發(fā)展的熔爐，在這個(gè)熔爐中患者與自己對(duì)內(nèi)在的和外部現(xiàn)實(shí)的體驗(yàn)的關(guān)系，可以從根本上發(fā)生轉(zhuǎn)化。
2 未經(jīng)思考的已知。
患者最初的依戀模式和患者需要的否認(rèn)和簡(jiǎn)歷，都只根據(jù)前期治療師必須對(duì)于患者體驗(yàn)的非言語(yǔ)表達(dá)進(jìn)行調(diào)節(jié)，對(duì)于這些體驗(yàn)患者尚未發(fā)展出語(yǔ)言。也就是說(shuō)治療師必須找出一些方法去連接那些被稱為未經(jīng)思考的一支，要捕捉那些沒(méi)有說(shuō)出來(lái)的治療對(duì)話中的潛臺(tái)詞。
雙目視角他能同時(shí)追蹤患者和治療師雙方的主體性，有一個(gè)假設(shè)是不能講述自己解離和否認(rèn)體驗(yàn)的患者，會(huì)在其他人身上喚起這些體驗(yàn)，跟他人一起把體驗(yàn)活現(xiàn)出來(lái)或者使之具身。這就要求治療師必須特別關(guān)注自己的主觀體驗(yàn)，關(guān)注患者和治療時(shí)共同創(chuàng)造的疫情，防疫情火線，關(guān)注情緒和身體的非言語(yǔ)語(yǔ)言，所有這些都是獲取和尊重整合被患者否認(rèn)或解離的體驗(yàn)的途徑。
3 對(duì)于體驗(yàn)的姿態(tài)，表征反思和覺(jué)察。
安全的依戀顯然與對(duì)于體驗(yàn)的反思性姿態(tài)有關(guān)。通過(guò)這樣的姿態(tài)，我們可以從體驗(yàn)即時(shí)現(xiàn)實(shí)中后撤，并根據(jù)鑒定現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的心理狀態(tài)進(jìn)行反應(yīng)。
用Fonagy的說(shuō)法，心智化的自由度越大，我們?cè)谧畛踅㈥P(guān)系的過(guò)程中形成的情緒的本能反應(yīng)，對(duì)我們無(wú)處不在的控制度越小。我們?cè)侥軌虿扇》瓷湫宰藨B(tài)，我們就越具有復(fù)原力，就越能夠撫養(yǎng)出安全型的兒童，這已經(jīng)成為一個(gè)準(zhǔn)則。
同樣要撫養(yǎng)安全型的患者，我們對(duì)自己這種反思能力的培養(yǎng)，必須具有心理學(xué)的深度。作為治療師，我們所提供的幫助的本質(zhì)特點(diǎn)是努力的培養(yǎng)患者的心智化能力，或是去除抑制性質(zhì)化的因素。
除了反思性的姿態(tài)能力，我們還主張對(duì)內(nèi)在和對(duì)外部的體驗(yàn)的另一種可能的姿態(tài)稱為覺(jué)察的姿態(tài)。
三、理解覺(jué)察的姿態(tài)。
我們可以想象有4個(gè)同心圓，每一個(gè)圓環(huán)都代表一個(gè)元素，每一個(gè)元素都影響著覺(jué)察性，自我每時(shí)每刻的體驗(yàn)。
1 最外層的圓滑代表外部現(xiàn)實(shí)外部現(xiàn)實(shí)不僅包括。發(fā)生在我們身上的事件，以及我們參與創(chuàng)造的情境，還包括和我們一起卷入的各種人物，后者可能是更重要的。
2 第2層圓環(huán)代表了表征的實(shí)踐及對(duì)過(guò)往體驗(yàn)的心理模型。可以讓我們不必再為每個(gè)新的時(shí)刻發(fā)生的事重新發(fā)明一個(gè)新模型，這些表征模型指引著我們，不停的塑造著我們對(duì)過(guò)去和當(dāng)下的理解，同時(shí)打造了我們對(duì)未來(lái)的期待。
3 第三個(gè)圓環(huán)，代表的是反思性自我。即。我們有能力采用對(duì)于企業(yè)的反思性姿態(tài)的那部分自己。采用這樣一種姿態(tài)，我們就能夠在意識(shí)和潛意識(shí)層面去反思自己體驗(yàn)的意義，而不是簡(jiǎn)單的接受體驗(yàn)的表面意義，這就給我們提供了一個(gè)獲得內(nèi)在自由的重要方法。
反思性自我，包括了元認(rèn)知對(duì)思考的思考。
4 第4層圓環(huán)代表著覺(jué)察性自我。
覺(jué)察性姿態(tài)需要圓覺(jué)知及對(duì)覺(jué)知的覺(jué)知換句話說(shuō)自我去反思體驗(yàn)時(shí)注意的是體驗(yàn)的內(nèi)容，而自我去覺(jué)察提案時(shí)注意的是提案的過(guò)程，這樣覺(jué)察性的注意力說(shuō)明了體驗(yàn)被建構(gòu)的過(guò)程。
覺(jué)察性覺(jué)知的常規(guī)練習(xí)帶來(lái)的好處是身體的和情感的自我調(diào)節(jié)，與他人球鞋的溝通領(lǐng)悟共情的能力。覺(jué)察及安全依戀能產(chǎn)生相似的結(jié)果，是因?yàn)閮烧叨寄軌虼俪赏瑯诱滟F的心理資源及內(nèi)化的安全基地。
四、覺(jué)察的作用。
作為治療師我們自己的覺(jué)察能力，對(duì)于我們幫助患者很關(guān)鍵。
1 這也是最重要的覺(jué)察性姿態(tài)，培養(yǎng)了我們能夠穩(wěn)定的林在當(dāng)下的體驗(yàn)。覺(jué)察性姿態(tài)，讓我們更能全然臨，在當(dāng)下更加開(kāi)放，更有能力回應(yīng)。
2 覺(jué)察的和關(guān)注當(dāng)下的姿態(tài)，促進(jìn)留在身體內(nèi)在和覺(jué)察身體的體驗(yàn)。結(jié)果我們對(duì)自身軀體反應(yīng)的橋斜擴(kuò)大了某些信號(hào)抓實(shí)我們能與患者內(nèi)心狀態(tài)的非言語(yǔ)表達(dá)相協(xié)調(diào)。
3 覺(jué)察有助于接納態(tài)度的形成，對(duì)企業(yè)原本的樣子保持非防御的開(kāi)放及接受，能夠幫助我們留出空間去容納患者所有的感受，想法和欲望。加快整合的過(guò)程。
