“從骨縫透出的酸困，不動(dòng)就難受！”
“好像很多小蟲子在腿上爬?！?/i>
“就是要我媽一直給我捶腿，才能睡著?！?/i>
“氣到整夜都睡不著，腿就是不得勁！”
一篇凌晨失眠的帖子中，許多網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)像找到了知己一樣，討論著長久以來共同的失眠經(jīng)歷。
終于他們知道原來這是一種病——叫做「不寧腿綜合征」。
被「不寧腿綜合征」困擾的人，并不是少數(shù)——
它可能發(fā)生在任何年齡階段
是一種臨床常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病
發(fā)病率會(huì)隨年齡增長而升高
在歐美發(fā)達(dá)國家的普通人群中，不寧腿綜合征的患病率為5%~15%；亞洲人群的患病率為0.1%~3.0%；女性患病率約為男性2倍。
一、什么是不寧腿綜合征（RLS）？
最初在17世紀(jì)，Thomas Willis認(rèn)為這是“一種靜坐不能描述的精神障礙”；后經(jīng)Ekbom賦予了廣泛而詳細(xì)的臨床內(nèi)涵，確立了其神經(jīng)病學(xué)的性質(zhì)。也正因?yàn)槿绱耍覀円材芸吹剿环Q為Willis-Ekbom綜合征。
RLS的主要癥狀為出現(xiàn)一種強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)肢體的沖動(dòng)，常會(huì)有肢體的不適感，包括蟻行感、牽扯感、酸脹感等，癥狀在安靜時(shí)出現(xiàn)或加重，在運(yùn)動(dòng)后減輕或消失。
1. 強(qiáng)烈、迫切想要移動(dòng)肢體的沖動(dòng)，同時(shí)可伴有肢體的各種異樣感覺：如蟻爬感、蠕動(dòng)感、灼燒感、觸電感、憋脹感、酸困感、牽拉感、緊箍感、撕裂感，甚至疼痛。
2. 休息或安靜，例如躺著或坐著時(shí)癥狀明顯。
3. 活動(dòng)后得到緩解。
4. 癥狀在傍晚或夜間更加嚴(yán)重，白天癥狀相對(duì)輕微。
二、不寧腿綜合征（RLS）的危害
要說不寧腿綜合征最最最直接的危害，就是大家討論的「失眠」啦。
腿的不舒適感會(huì)讓人出現(xiàn)明顯的入睡困難，夜間易醒，早醒。長期失眠會(huì)全方位影響身心健康，甚至引發(fā)焦慮、抑郁情緒等等。
但評(píng)論區(qū)部分擔(dān)心是有些離譜了。
難以名狀的疾病，總會(huì)被賦予無端的猜測和極端的結(jié)果。
因?yàn)闆]有明顯的外傷，不算普遍但發(fā)病率絕不算低，這種難以描述的不適感很容易被誤診甚至漏診，更可能增加患者的焦慮和疑病。
三、不寧腿綜合征（RLS）的原因
不寧腿綜合征（RLS）分為原發(fā)性和繼發(fā)性。
原發(fā)性主要來源于家族史
繼發(fā)性不寧腿綜合征則：
大多數(shù)和神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄅ两鹕 ⒛X卒中、多發(fā)性硬化等）、妊娠、某些藥物、尿毒癥相關(guān)。
與一些藥物（如神經(jīng)阻滯劑、組胺拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥）及酒精使用相關(guān)。
與肥胖、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等疾病相關(guān)。
鐵、葉酸、鎂等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏也可能造成。
5類人群需警惕
1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（如帕金森、腦卒中、多發(fā)性硬化、脊髓病變等）。
2. 慢性腎臟疾病，尤其是接受透析的患者。
3. 使用某些物質(zhì)（如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁藥、抗精神病藥、抗組胺藥等）人群。
4. 妊娠期婦女。
5. 缺鐵性貧血患者。
不寧腿綜合征的確切發(fā)病機(jī)制尚未明確，中樞神經(jīng)系統(tǒng)鐵缺乏或鐵代謝障礙是目前被普遍接受的主流觀點(diǎn)之一。
鐵是多巴胺合成限速酶（酪氨酸羥化酶）的輔基，也是多巴胺D2受體的重要輔助因子，參與腦內(nèi)多巴胺合成、髓磷脂合成與能量生成、增加突觸密度，因此鐵缺乏或代謝障礙可影響多巴胺系統(tǒng)功能和導(dǎo)致腦黑質(zhì)神經(jīng)元受損。
研究顯示，超過80%的不寧腿綜合征患兒的鐵蛋白水平低于112 pmol/L。
不寧腿綜合征在缺鐵性貧血患者中的發(fā)生率為25%~35%，但其發(fā)生率與貧血的嚴(yán)重程度無明顯關(guān)系。
假說認(rèn)為，鐵蛋白水平低于112 pmol/L的相對(duì)缺鐵狀態(tài)可能中斷多巴胺的合成。但應(yīng)注意的是，僅當(dāng)鐵蛋白水平低于22.5~27.0 pmol/L時(shí)，血紅蛋白合成才會(huì)受影響，因此前述臨界值（112 pmol/L）水平實(shí)際上高于診斷缺鐵性貧血的正常下限。
簡單來說：缺鐵導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)鐵儲(chǔ)備減少，可能是最普遍的病因。
女性由于月經(jīng)、孕產(chǎn)期特殊時(shí)期也更容易缺鐵，可以通過檢查血常規(guī)來初步排除其他病因。
四、到底去哪里就診？
首先，找對(duì)人真的很重要。
許多人認(rèn)為「哪里有問題醫(yī)哪里」，所以反復(fù)輾轉(zhuǎn)于骨科、康復(fù)科、風(fēng)濕免疫科......
殊不知，不寧腿綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在分類上屬于“睡眠相關(guān)性運(yùn)動(dòng)障礙”。所以懷疑自己是不寧腿綜合征，最應(yīng)該去“睡眠醫(yī)學(xué)中心”、“睡眠醫(yī)學(xué)科”，“精神科下屬的睡眠門診”就診。
目前臨床上常用于治療不寧腿綜合征的藥物主要有三種：補(bǔ)鐵劑、α2δ鈣通道配體類和多巴胺受體激動(dòng)劑。
最重要的是謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。
其次，如果癥狀輕微，也可以通過改變健康的生活習(xí)慣來緩解，比如：
1.睡前避免攝入咖啡因、酒精、濃茶類刺激性物質(zhì)。
2.適量運(yùn)動(dòng)：散步、慢跑、瑜伽。
3.通過按摩和泡腳也可以緩解癥狀。
4.均衡飲食，預(yù)防缺鐵、鋅、維生素等微量元素。
富含鐵的食物可以在不舒適時(shí)補(bǔ)充：
（圖如下，加點(diǎn)小圖標(biāo)小插畫）
富含鐵的食物
黑色植物：木耳、黑豆、蘑菇、海帶等
紅色內(nèi)臟：血、肝臟、紅肉等
腿不舒服導(dǎo)致失眠真是病，盡早就醫(yī)，盡早治療仍是最佳法則！
