2012年8月7日? 星期二 晴
剛休息了一天，感覺(jué)整個(gè)人都輕松了。懷著歡快的心情提前回到單位，我把“孝敬”大家的禮物放在桌上。
大家看著，Susan第一個(gè)發(fā)話：“喲喲喲，這是什么意思呢？”
“沒(méi)什么特別意思，就是給大家嘗嘗唄?！?/p>
“嗯，我明白了！”Susan似乎恍然大悟，“一定是陳醫(yī)生為了報(bào)答丁醫(yī)生，所以就帶了這個(gè)來(lái)！”
“哦？為什么要報(bào)答我？”丁醫(yī)生有點(diǎn)疑惑地看著我。
“沒(méi)有啊，這是給大家嘗嘗的。”
“唉，丁醫(yī)生，你有所不知呀！”Susan拍了拍丁醫(yī)生，像個(gè)說(shuō)書(shū)先生一樣，“前天你有事沒(méi)上班，陳醫(yī)生就替你上了，沒(méi)想到就是因?yàn)檫@機(jī)會(huì)，”Susan看了我一眼，笑著說(shuō)，“他認(rèn)識(shí)了一位漂亮的姑娘！”
“呃……”我想否定，但是事實(shí)好像真是如此，于是不知道怎么答話。
“你說(shuō)啊，要不是你不上班，他就碰不上這事了，所以啊，他要感謝你咯！”
“哦！看來(lái)我錯(cuò)過(guò)了精彩的場(chǎng)面啦！”丁醫(yī)生也看著我笑了。
“沒(méi)有啊，我們每天都認(rèn)識(shí)很多人啊。”我不以為然。
“問(wèn)題是，這位姑娘，和你是同一天生日的！”Susan笑起來(lái)，“這緣分啊，非同一般??！”
大家都哄笑起來(lái)。Susan似乎更得意，把那天的事情，活靈活現(xiàn)地描繪了一番。
“別顧著說(shuō)，大家先嘗嘗吧?！蔽也坏貌粨Q個(gè)話題，“這是我媽的好姐妹自己親手做的葡萄干，絕對(duì)沒(méi)有什么添加劑的?！?/p>
阿莎拿起一小撮放嘴里，“嗯，口感很好哦！”于是大家都一塊品嘗起來(lái)。
Susan還不忘再丟一句給我：“確定這是你媽的好姐妹做的？不是你新認(rèn)識(shí)的那位妹妹做的嗎？”
“你愛(ài)怎么想就怎么想，干活咯！”我一臉無(wú)辜地走開(kāi)，準(zhǔn)備今天的工作。對(duì)付他的最好方法，就是不作任何回應(yīng)，遠(yuǎn)離她。
這時(shí)，有一位大約五十歲左右的阿姨進(jìn)來(lái)問(wèn)：“早上好，醫(yī)生，我想找丁醫(yī)生?！?/p>
“請(qǐng)您坐下稍等一會(huì)，丁醫(yī)生很快就出來(lái)?！蔽覍?duì)她說(shuō)?？匆?jiàn)她走得氣喘吁吁的，還滿頭大汗，我在桌上撕了些紙巾遞給她。
“謝謝啊，謝謝醫(yī)生！”她接了過(guò)來(lái)，邊擦汗邊坐下，剛坐下一會(huì)，丁醫(yī)生就出來(lái)了。我正想開(kāi)口，她就站起來(lái)向丁醫(yī)生走去。
“丁醫(yī)生，早上好！我姓黃?！?/p>
“您好！黃阿姨?！?/p>
“我有個(gè)問(wèn)題想咨詢。”她坐了下來(lái)，“是朋友介紹我來(lái)看的，說(shuō)你很好。”
“嗯，您想咨詢些什么問(wèn)題呢？”丁醫(yī)生問(wèn)。
“我血壓高，但是不知道該不該吃藥，我覺(jué)得吃藥特別難受！”
“嗯，請(qǐng)問(wèn)你年齡多大，血壓有多高呢？”
“我今年55歲，上壓最高有150多喔！”
“什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)血壓高呢？”
“大概一年前吧，體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，別人說(shuō)高血壓會(huì)頭痛，我根本沒(méi)有感覺(jué)。”
“其他不舒服有嗎？比如胸痛或者胸悶、腰痛等等?！?/p>
“沒(méi)有啊，什么不舒服也沒(méi)有，我堅(jiān)持每年都去檢查的。”
“那你去年體檢的項(xiàng)目都有嗎？”
“有，”她從袋子里掏出一份書(shū)面材料，“你看啊，這些什么腎功能、心功能都做了，是檢查血液的，還有這是心電圖。”
“嗯，這樣倒也看不出有什么大問(wèn)題，血脂有點(diǎn)高。”
“對(duì)啊，就是說(shuō)我血壓高，沒(méi)有其他大問(wèn)題了?！?/p>
“如果沒(méi)有找出明確原因的話，我們叫原發(fā)性高血壓。你知道血壓高是怎么回事嗎？”
“朋友說(shuō)，吃得咸又吃得油膩的話，就會(huì)高血壓，但是我很少吃這些，我平常都是吃素的比較多。”
“嗯，那你平常吃的食物里邊，吃得最多的是什么？”
“我很少吃肉的，我更常吃的是素食，口味也很清淡，吃菜比較多，我喜歡吃青菜?！?/p>
“主食呢？”
“就是吃飯比較多，偶爾吃面條或者菜餃子?！?/p>
“嗯。平常運(yùn)動(dòng)多嗎？”
“不常運(yùn)動(dòng)，我有很多佛友，我們比較愛(ài)靜坐。”
“你覺(jué)得自己性格是溫和的，還是凡事都比較著急的？”
“我覺(jué)得自己比較適中，不過(guò)對(duì)于家里的事情，總放不下心來(lái)，我家孩子比較讓我操心，還有我的老伴，經(jīng)常不聽(tīng)話，害我啰啰嗦嗦的?！?/p>
“平常睡得好嗎？”
“還可以。如果外邊吵或者出游的話，就睡得不大好?！?/p>
“有吸煙喝酒嗎？”
“沒(méi)有的，不過(guò)我老伴都會(huì)喜歡這些。”
“嗯，好的，那你現(xiàn)在有吃藥嗎？”
“沒(méi)有，我覺(jué)得現(xiàn)在血壓都差不多，就不吃了，我很害怕吃藥。”
“以往有吃藥嗎？”
“沒(méi)有，我最討厭藥了?！?/p>
“以前身體有得過(guò)什么其他病嗎？”
“除了平常感冒，倒也不覺(jué)得有什么病。”
“嗯，你的身體也算不錯(cuò)?！?/p>
“對(duì)啊，我身體是很好的，我吃素，素食很好。”
“素食是一種不錯(cuò)的生活方式，起碼，我們減少接觸很多油膩的食物，纖維素比例較多的食物，對(duì)腸道的健康也是有益的?！?/p>
“丁醫(yī)生，你說(shuō)得太對(duì)了！”
“謝謝，我們一起來(lái)討論你的高血壓?jiǎn)栴}，好嗎？”
“好的。”黃阿姨坐得端正起來(lái)，眉心微皺。
“首先，我們來(lái)解釋一下，血壓是怎么回事。有聽(tīng)過(guò)水壓?jiǎn)?？自?lái)水廠會(huì)對(duì)自來(lái)水施加壓力，讓生活用水能夠正常地輸送到每個(gè)家庭。我們?nèi)梭w也是一樣，我們的心臟，相當(dāng)于自來(lái)水廠，血管相當(dāng)于水管，血液相當(dāng)于水，身體各個(gè)器官相當(dāng)于每個(gè)自來(lái)水的用戶。這個(gè)可以理解嗎？”丁醫(yī)生拿出白紙，邊畫(huà)邊講。
“嗯，我明白?！?/p>
“如果水壓不夠，會(huì)怎么樣？”
“用戶不能正常用水，沒(méi)水喝。”
“對(duì)，沒(méi)水喝的話，用戶的生活是不是出問(wèn)題了？不能吃，不能用，沒(méi)辦法正常生活了。那人體也一樣，如果血壓不夠，器官就得不到充足的血液支持，器官的功能就不正常了，你說(shuō)是不是？”
“是的?！?/p>
“那如果水壓太高，怎么辦？”
“會(huì)噴水出來(lái)？”
“嗯，有聽(tīng)過(guò)爆水管嗎？”
“見(jiàn)過(guò)啦，好厲害的?！?/p>
“嗯，那種場(chǎng)面很嚇人是嗎？把到處都噴濕了，還不能正常用水！那么爆水管是什么原因呢？”
“水壓高。”
“嗯，另外就是水管生銹啦，變得越來(lái)越脆弱，經(jīng)不起水壓的壓力，所以就破裂了。人體也是一樣的，如果血管出問(wèn)題了，生銹了就會(huì)硬化，容易破裂，一旦破裂了，就出血了，哪里的血管破裂，哪里的器官就出問(wèn)題了。”
“哦，是的?！彼芍劬Γ裆悬c(diǎn)擔(dān)憂。“為什么血管會(huì)生銹呢？”
“正常人來(lái)說(shuō)，我們的血管都是新的水管，很光滑，而且富有彈性，所以正常人的血壓都不高，而且比較穩(wěn)定，不會(huì)突然高突然低。但是在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中，會(huì)遇到很多問(wèn)題，比如我們身體里有過(guò)多的血脂（血脂就是血液里具有脂質(zhì)成分的物質(zhì)，一般包括有甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯和游離脂肪酸），如果這些血脂沒(méi)辦法清除掉，就會(huì)粘附在血管壁上，就像生銹一樣，使得血管不光滑，而且血管的官腔越來(lái)越窄，彈性變差，血液流動(dòng)的時(shí)候，產(chǎn)生的血壓就會(huì)增高了。這個(gè)理解嗎？”
“我理解，不過(guò)我沒(méi)有基本不吃脂肪類的食物。我是素食的?！?/p>
“嗯，你吃的食物里確實(shí)含有脂肪物質(zhì)不多，不過(guò)，你吃的食物，能在身體里轉(zhuǎn)化成脂肪?！?/p>
“不是吧？”她露出一副不可思議的神情。
“你剛剛說(shuō)的，你平常吃的主食都是以米飯、面條為主，這些食物在體內(nèi)主要轉(zhuǎn)化成糖分，你平常少運(yùn)動(dòng)，那么過(guò)多的糖分會(huì)積聚在身體內(nèi)，慢慢就轉(zhuǎn)化成脂肪了?！?/p>
“原來(lái)這樣的嗎？”
“對(duì)，還有一點(diǎn)就是，你平常比較操心家人，睡眠的狀態(tài)不穩(wěn)定，你的情緒比較傾向于焦慮的狀態(tài)，這種狀態(tài)會(huì)誘發(fā)血管收縮。如果家人有人吸煙，那么煙里的成分也會(huì)讓血管收縮，試想想，如果水管的官腔變窄了，那水壓是不是高了？”
“嗯，是的。”
“久而久之，這種狀態(tài)會(huì)讓血管習(xí)慣了，就恢復(fù)不到原來(lái)的狀態(tài)了?！?/p>
“那我要怎么辦才好？要吃藥嗎？”
“先別急，我們?cè)儆懻撚懻?。通過(guò)我剛剛所說(shuō)的，你覺(jué)得，自己的血壓高是什么原因引起的？”
“是血脂高，還有就是心情緊張引起的，對(duì)嗎？”
“嗯，你說(shuō)得對(duì)。那么你自己想想，要怎么解決這些問(wèn)題呢？”
“那是要降血脂嗎？要吃降脂藥嗎？”
“嗯，我們應(yīng)該說(shuō)控制血脂更貼切，因?yàn)橹惐旧硪矊儆跔I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，也是維持人體正常功能所需要的，我們要做的不是盲目的把血脂降低，而是把血脂控制平衡，不要太高，也不要太低。在用藥方面，如果不超過(guò)一定數(shù)值的話，我還是建議不要用藥物，不過(guò)前提是你必須在日常生活中注意飲食和作息，通過(guò)生活來(lái)控制血脂?！?/p>
“那我應(yīng)該怎么做？”
“從我剛剛分析的那些，你覺(jué)得怎么做會(huì)比較合適呢？”
“我現(xiàn)在是素食為主的，比較少吃肉類食物，如果過(guò)多的主食會(huì)讓身體多余的糖分變成脂肪，那么我應(yīng)該控制自己不要吃太多的飯和糖分豐富的食物?！?/p>
“對(duì)的，除了在飲食方面控制，也建議在運(yùn)動(dòng)上加以控制。如果你本身就吃得不是很多，那么你可以維持原有的食量，配合運(yùn)動(dòng)去調(diào)整。建議一周不少于5次的運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)維持30分鐘，這樣對(duì)你身體會(huì)比較好。運(yùn)動(dòng)的好處是，除了能控制你的體重和血脂之外，還能鍛煉血管的舒張和收縮功能，對(duì)維持血壓穩(wěn)定有幫助。”
“那我應(yīng)該選擇什么運(yùn)動(dòng)比較好？”
“不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，你可以走路、太極，或者游泳也可以的。從你開(kāi)始做的時(shí)候，要慢慢來(lái)，不要一下子做太厲害，否則你會(huì)受不了的。假設(shè)你今天開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，那你今天就做10分鐘，持續(xù)一兩天，再增加5分鐘，持續(xù)一兩天再增加5分鐘，如此類推，到了30分鐘左右就堅(jiān)持每周保證有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然，如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，感覺(jué)不舒服，比如頭暈、心慌、胸悶或者氣喘等等的話，就要注意減慢或者慢慢停下來(lái)，稍微休息再慢慢來(lái)，必要時(shí)要停止。”
“好的?！?/p>
“還有第二點(diǎn)是，保持營(yíng)養(yǎng)均衡也是必要的，保持血管彈性，清除血脂，都需要有足夠的蛋白質(zhì)，為了避免攝入多余的脂類物質(zhì)，可以選擇蛋白質(zhì)豐富的植物食物，比如大豆，豌豆等等，這些植物蛋白對(duì)控制體重有很好的作用；攝入維生素C豐富的食物，比如橙子、獼猴桃等等，一般是酸的水果，含有維生素C比較豐富，或者是生長(zhǎng)旺盛的蔬菜，比如豆芽，還有魚(yú)類里的不飽和脂肪酸，這些都可以幫助平衡血脂；補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)，也能改善血管的彈性?！?/p>
“哦，知道了。”
“另外，肝臟是能夠合成蛋白質(zhì)和清除血脂的器官，要注意保護(hù)好肝臟，平時(shí)要盡量少吃加工食品，晚上最好在11點(diǎn)前睡覺(jué)，保證肝臟能夠正常運(yùn)作。平時(shí)要盡量放松心情，不要執(zhí)著，每個(gè)人的事情都需要自己承擔(dān)和負(fù)責(zé)的，你不需要過(guò)多的擔(dān)憂，別讓自己精神不好身體不好了，家人又跟著擔(dān)心啊，其實(shí)，我們自己好了，家人才好，你說(shuō)對(duì)不對(duì)？”
“對(duì)，你說(shuō)得真對(duì)！丁醫(yī)生，你說(shuō)那么多，我記不住?！秉S阿姨有點(diǎn)不好意思。
“不要緊，來(lái)，我們量個(gè)血壓看看。”丁醫(yī)生拿出血壓計(jì)給她測(cè)量，“現(xiàn)在血壓是143/85，說(shuō)明你現(xiàn)在比較放松，而且，你的血壓也不是太高?！?/p>
“那我還需要吃藥嗎？”
“如果你對(duì)我剛剛所說(shuō)的那些做法沒(méi)有信心，你的血壓不穩(wěn)定，而是持續(xù)增高的話，可以服用藥物。不過(guò)藥物雖然對(duì)血壓有降低作用，可以防止血壓增高而導(dǎo)致的一些并發(fā)癥，但是降壓藥的作用是把血管腔增大而已，而你血壓增高的根本原因是生活習(xí)慣，只服用藥物去治療高血壓，那是治標(biāo)不治本的做法。再說(shuō)，長(zhǎng)期服用藥物，會(huì)產(chǎn)生副作用，給身體帶來(lái)更多的問(wèn)題，而且會(huì)損傷肝功能，你想想，如果肝功能受損了，那么肝臟平衡血脂的能力就受損了，那只會(huì)更進(jìn)一步讓血脂問(wèn)題加重，使血管硬化變得更加嚴(yán)重。你覺(jué)得你應(yīng)該選擇怎么做呢？”
“哦，對(duì)啊，你說(shuō)得有道理?！?/p>
“我們?nèi)梭w是一個(gè)精密的系統(tǒng)，人類到目前為止還沒(méi)完全探索清楚，我們應(yīng)該使用天然的方式去提升身體的自愈能力，我們身體需要的是養(yǎng)護(hù)，而不是越來(lái)越多的藥物，你說(shuō)是不是？”丁醫(yī)生說(shuō)完，在處方紙上寫(xiě)上幾句話，然后交給黃阿姨，“這是我今天告訴你的一些概括，你對(duì)照著來(lái)做，每天測(cè)量血壓，不要吸煙，如果有不舒服的話，就來(lái)找我們，好嗎？”
“好的，好的，多謝丁醫(yī)生！”她站起來(lái)，連續(xù)幾個(gè)鞠躬。臨走前經(jīng)過(guò)我的辦公桌，她對(duì)我笑，“謝謝醫(yī)生！”回頭看了看我桌上的葡萄干。
“來(lái)點(diǎn)嘗嘗吧，自己做的。”我看她似乎有點(diǎn)興趣，便隨口說(shuō)說(shuō)。
“呃，謝謝！”
“不要客氣?！?/p>
“那我就不客氣了，我孫子喜歡吃！”
我從抽屜里拿出一個(gè)干凈的密封袋，倒了一些給她。
看著她滿足地離開(kāi)了，我再看看丁醫(yī)生，“你不讓她吃藥，合適嗎，丁醫(yī)生？”
“我的理由是，她的血壓從發(fā)現(xiàn)升高，到現(xiàn)在沒(méi)有太大的變化，而且她沒(méi)有任何不適的癥狀，除了一些亞健康的表現(xiàn)，再說(shuō)，從體檢報(bào)告來(lái)看，沒(méi)有太大的問(wèn)題，吃藥本身對(duì)她來(lái)說(shuō)，有心理負(fù)擔(dān)，因?yàn)樗约罕容^害怕吃藥。所以，我更傾向于行為干預(yù)，我們以后可以繼續(xù)跟蹤，必要時(shí)再用藥物，我覺(jué)得，這樣比較合適她，這是個(gè)體化治療。”
“哦，明白……”我陷入了迷思。
“條條大道通羅馬，治療的方法手段有很多，我認(rèn)為，作為醫(yī)生，更應(yīng)該做的是為病人提供最合適又無(wú)害的治療方式，最應(yīng)該教會(huì)他們學(xué)會(huì)怎么管理健康，而不是讓他們變成藥物的傀儡。”他的語(yǔ)氣非常嚴(yán)肅，“當(dāng)然，如果病人強(qiáng)烈要求用藥物解決問(wèn)題，我們說(shuō)清楚便是。畢竟，現(xiàn)今社會(huì)，把身體當(dāng)回事的人，太少了，不急功近利的人，也太少了，只有我們這些待在這種地方的人，才會(huì)體會(huì)得到……”
我聽(tīng)到這些話，瞬間信服了，無(wú)話可說(shuō)，淚水在眼眶打轉(zhuǎn)。
爸，我很想知道，如果你是我，聽(tīng)到這番話，會(huì)有什么感覺(jué)呢？
