靈樞第五十九章 衛(wèi)氣失常怎么辦
黃帝問道：“衛(wèi)氣滯留在腹中，蓄積導(dǎo)致衛(wèi)氣不能正常運行，但其郁結(jié)卻沒有固定部位，有時讓人脅肋支滿，有時讓人胃部腫脹，喘息急促而氣逆，怎樣祛除呢？”
伯高說道：“如果氣蓄積在胸中，可以取上部的穴位治療；如果氣蓄積在腹中，可以取下部的穴位治療；如果胸腹上下都脹滿的，那就取上部和下部的穴位以及附近的穴位治療?！?/p>
黃帝問道：“具體取哪些穴位為好呢？”
伯高說道：“如果衛(wèi)氣蓄積在胸中，可以取足陽明胃經(jīng)的人迎穴、以及任脈的天突穴和廉泉穴以瀉之；蓄積在腹中的，可以取足陽明胃經(jīng)的足三里穴和氣沖穴以瀉之；胸腹部都有蓄積之氣的，上下部的穴位都可以取，并且可以取季脅之下一寸處的章門穴；病情嚴重的，可以采用雞足針法。如果診察的時候見到脈大弦急、或者脈絕不至的，以及腹部皮膚緊繃的，都不可以用針刺治療?！?/p>
黃帝贊道：“說得真好?！?/p>
黃帝問伯高道：“如何才能診察皮肉、氣血、筋骨的病變呢？”
伯高說道：“病色出現(xiàn)在兩眉之間，有薄浮光澤的，病生在皮?？诖匠霈F(xiàn)青色、黃色、赤色、白色、黑色的，病生在肌肉。營氣濡潤虛弱而導(dǎo)致皮膚濕潤而且汗多的，病生在血氣之中。眼睛出現(xiàn)青色、黃色、赤色、白色、黑色的，病生在筋脈。耳輪焦枯好像蒙塵的，病生在骨?！?/p>
黃帝問道：“這些疾病的具體表現(xiàn)如何？怎樣來治療為好？”
伯高說道：“這些疾病都是千變?nèi)f化的，不可能用幾句話說清楚。但是，皮有分部，肌肉有突起的地方，氣血有輸注的通道，骨頭有附帶的連屬?！?/p>
黃帝問道：“我希望聽聽其中蘊藏的道理?！?/p>
伯高說道：“皮的分部，在于四肢末梢；肌肉之柱，在手臂、下脛的手足六條陽經(jīng)的分肉之間、以及足少陰腎經(jīng)循行通道的分肉之間；血氣的注輸，在諸條經(jīng)脈的絡(luò)穴，這也說明當氣血郁滯、絡(luò)脈就會壅盛而高起；病在筋的，不論其在陰在陽，在左還是在右，診察發(fā)病的部位就可以了；如果病在骨，應(yīng)該取骨之所屬治療，因為這些骨孔時接受并且輸注精氣然后上行補益腦髓的。”
黃帝問道：“如何取穴治療呢？”
伯高說道：“疾病變化不一。其病位的深淺沉伏，難以窮盡，都要找到發(fā)病的部位治療。病輕的用淺刺法，病重的用深刺法，病輕的用針可少，病重的用針宜多。能夠根據(jù)病情的變化而調(diào)整氣機，這就是高明醫(yī)生的做法。”
黃帝又問道：“人有胖瘦、體型有大小、體質(zhì)有寒溫，年齡上有老、壯、少、小，如何來分別呢？”
伯高答道：“年齡在五十歲以上的為老，在三十歲以上為壯，在十八歲以上為少，在六歲以上為小?！?/p>
黃帝問道：“那怎樣根據(jù)胖瘦來度量呢？”
伯高答道：“人有肥人、膏人、肉人的不同?！?/p>
黃帝問道：“這三種人如何分別？“
伯高答道：“肌肉堅實、皮下豐滿的為肥人；肌肉不堅實、皮膚弛緩的叫膏人；皮肉連在一起不分離的叫肉人?！?/p>
黃帝問道：“那怎樣從體質(zhì)寒溫來區(qū)分呢？”
伯高答道：“屬于膏人的，肌肉柔潤；其中又分：紋理粗疏的身體多寒，紋理致密的身體多熱。屬于脂人（肥人）的，肌肉堅實；其中又分為紋理致密的身體多熱，紋理粗疏的身體多寒。”
黃帝問道：“怎樣區(qū)分人體的肥瘦大小呢？”
伯高說道：“膏人陽氣充盛，皮膚寬縱而且弛緩，所以呈現(xiàn)腹部寬縱、肥肉下垂的形態(tài)。肉人則身體寬大。脂人的肌肉堅實但是身形較小?！?/p>
黃帝問道：“這三種人氣血的多少如何區(qū)分呢？”
伯高說道：“膏人多氣，多氣的就為陽盛，陽盛的人不怕冷。肉人多血，多血的人形體充盛，形體充盛就會體質(zhì)平和。脂人血清，氣少而且滑利，所以形體較小。這就是這三種人與眾人不同的地方?！?/p>
黃帝問道：“一般人的情況又是怎樣的？”
伯高說道：“一般人（眾人）的皮、肉、脂、膏不會偏多，以及氣、血也沒有偏多，所以形體不大不小，很勻稱，所以稱為眾人?！?/p>
黃帝說道：“說得好。怎樣來治療呢？”
伯高說道：“首先要辨別這三種不同類型的人，弄清楚每種類型的人血的多少、氣的清濁，然后進行調(diào)治。治療的時候不能違背常規(guī)。所以膏人的體型使腹部大且下垂；肉人的體型使上下肢體都很寬大；脂人雖然有肉但形體較小?！?/p>
（本章譯自《靈樞·衛(wèi)氣失常》）
