在宗教強(qiáng)盛而科學(xué)無力的從前，人們誤將神的力量當(dāng)作醫(yī)療；在科學(xué)強(qiáng)大而宗教弱勢的今天，人們又誤將醫(yī)療當(dāng)成神力。

所有頂級的醫(yī)療設(shè)備，都是為了先把命保住，給自我修復(fù)贏得時間、創(chuàng)造條件，然后等待自我修復(fù)發(fā)揮作用。

生命注定離不開疾病，疾病是生命的一種常態(tài)，是人類進(jìn)化的遺產(chǎn)。人體本身只是幾百萬年進(jìn)化中妥協(xié)和折中的方案。

例如進(jìn)化根本就沒有設(shè)計出一個獨(dú)立的大腦區(qū)域用來認(rèn)字，認(rèn)字這個能力是借用了大腦圖像識別區(qū)域和聽覺區(qū)域。

高血壓、糖尿病、冠心病、癌癥多數(shù)情況下是在40歲以后才發(fā)病的，攜帶這些疾病的風(fēng)險基因人群仍然可以生育?；蛑粚Ψ毖苓@一個任務(wù)負(fù)責(zé)，所以這些基因順利傳遞了下來。研究發(fā)現(xiàn)我們的祖先可能在200-300萬年前丟失了一個CMAH基因，導(dǎo)致人類患心血管疾病的風(fēng)險增加，其中多食紅肉者的風(fēng)險增加更多。

有些癥狀對人具有保護(hù)作用，就像低血壓可以減慢出血速度一樣。如果盲目地干預(yù)癥狀，有可能會加重病情。得了慢性感染，比如肺結(jié)核，很多人會出現(xiàn)缺鐵的癥狀，會出現(xiàn)缺鐵性貧血。這種缺鐵現(xiàn)象是人體的一種自我保護(hù)。因?yàn)槲⑸镆婊钚枰F，但是微生物卻不能自己合成鐵，只能從人體獲得。所以，感染的時候人體會減少鐵的吸收，故意造成一種缺鐵狀態(tài)，就是為了限制細(xì)菌的生長。如果盲目補(bǔ)鐵，反而會加重病情。因此手術(shù)后傷口未愈合前，醫(yī)生會囑咐不要吃羊肉和海鮮，就是為了限制鐵的攝入量。

疾病不是突然發(fā)生的。結(jié)腸癌，從一個良性的腺瘤逐步演變成惡性腫瘤，通常需要15年。中國人死亡原因第一的心腦血管病，也是從青壯年開始，血管上就開始出現(xiàn)斑塊，經(jīng)過20-30年的進(jìn)展，血管逐步狹窄。當(dāng)狹窄超過一定范圍，才會出現(xiàn)心臟病或腦血管病的癥狀。

之所以人體能夠在疾病狀態(tài)下，十幾年甚至幾十年都不出現(xiàn)明顯的癥狀，是因?yàn)槿梭w有一種代償機(jī)制。冠心病病人，血管狹窄了、堵了，這根堵了的血管周圍的小血管就會變粗、變長，甚至長出新生的血管，替代這根堵了的血管給心肌供血，防止發(fā)生致命性的心肌梗死。這就是代償。有時候年輕人心梗了，比老年人更容易死亡，就是因?yàn)檫€沒有形成這些用以代償?shù)难堋?/p>

美國結(jié)腸癌、直腸癌的發(fā)病率下降，主要原因就是推廣結(jié)腸鏡檢查。從2000年到2015年，美國50歲以上的成年人接受結(jié)腸鏡檢查的比例從21%升高到了60%。

你肯定聽說過腸道菌群和疾病的關(guān)系。比如肥胖。再比如過敏性疾病，包括蕁麻疹、濕疹、哮喘、鼻炎等等。還有焦慮、抑郁、自閉這些精神問題；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡這些自身免疫病；甚至癌癥，尤其是結(jié)腸癌。這些病都和腸道的細(xì)菌息息相關(guān)。

內(nèi)共生是生物進(jìn)化的關(guān)鍵一步?？梢哉f，沒有內(nèi)共生就沒有現(xiàn)在的人類。美國生物學(xué)家馬古利斯（Lynn Margulis）在1970年出版的《真核細(xì)胞的起源》（Origin of Eukaryotic Cells）中提出，真核細(xì)胞里的線粒體是由細(xì)菌演化而來的。真核細(xì)胞和它內(nèi)部的細(xì)菌是內(nèi)共生關(guān)系。在上億年前的某一天，細(xì)胞吞噬了細(xì)菌。吃進(jìn)去不要緊，兩個小伙伴同時發(fā)現(xiàn)“搭伙過日子”最經(jīng)濟(jì)、最有效率。隨著億萬年的進(jìn)化，細(xì)菌慢慢就演變成了細(xì)胞里的關(guān)鍵物質(zhì)：線粒體。我們知道，細(xì)胞生存和復(fù)制都需要能量，而線粒體就是能量來源。線粒體好比是一個發(fā)電廠，發(fā)電廠可以把煤轉(zhuǎn)化為電。線粒體可以把葡萄糖、氨基酸、脂肪這些營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化為細(xì)胞可以利用的能量形式：ATP。這樣生命才有了能量，進(jìn)化才有了能量來源。

事實(shí)上，能陪你走完一生、死后仍不離不棄的只有細(xì)菌。每個部位的細(xì)菌都有領(lǐng)地觀念，也就是“這塊地兒我占了”，其他的細(xì)菌或者微生物別想來搗亂。這樣，間接地保護(hù)了人體不受有害菌的感染，我們把這種現(xiàn)象叫做免疫屏障。細(xì)菌移位會帶來病。關(guān)于阿爾茨海默癥，也就是老年癡呆癥病人的研究表明，在這些病人的大腦里，發(fā)現(xiàn)了牙周炎的細(xì)菌和一些引起口腔潰瘍的白色念珠菌。這些菌在口腔里不會引起大問題，但是如果移位進(jìn)入大腦，那就有可能帶來老年癡呆癥。

5-羥色胺是讓人產(chǎn)生快樂的物質(zhì)。人體自身合成的5-羥色胺只占總量的5%，另外95%以上是由腸道細(xì)菌合成的。有70%以上的免疫細(xì)胞集中在腸道，包括巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、NK細(xì)胞、B細(xì)胞；還有70%以上的免疫球蛋白A（IgA）是由腸道制造的。可以說腸道是人的免疫系統(tǒng)和細(xì)菌作戰(zhàn)的最大戰(zhàn)場。研究發(fā)現(xiàn)胖人體內(nèi)“胖菌”多，這些胖菌會分解食物產(chǎn)生乙酸這種物質(zhì)，乙酸就會讓人產(chǎn)生饑餓的感覺，讓咱們不停地吃吃吃。大腦細(xì)胞完成信號傳遞功能，涉及到主要20多種化學(xué)物質(zhì)，這些化學(xué)物質(zhì)中很多都是由腸道細(xì)菌參與合成的。如果腸道菌群紊亂，就會引起精神問題，比如焦慮、抑郁、自閉癥等等。

血管，被稱為“生命的糧道”，人與血管同壽。血管內(nèi)皮受損后，血液里的脂質(zhì)就會沉積，就像河道的淤泥一樣。時間久了，還會形成斑塊，血管就會越來越狹窄。既然全身的動脈血管里流的血是一樣的，引起血管病變的危險因素也是一樣的，一旦一個部位出問題了，窄了，那么其他部位的血管，能好到哪兒去呢？當(dāng)供應(yīng)心臟的動脈血管——冠狀動脈長斑塊，變狹窄了，如果超過一定程度，就是冠心病。冠心病是一個全身血管問題。冠心病可能是一個矛盾最集中的點(diǎn)而已。得了冠心病，很可能其他部位的血管也好不到哪里去。如果淤堵出現(xiàn)在腎動脈，就會導(dǎo)致腎動脈狹窄；如果腦血管病變了，就容易發(fā)生腦血栓、腦出血；如果發(fā)生在供應(yīng)腸道的動脈里，就會引起腸道功能異常。完全堵死了，還會出現(xiàn)腸壞死。如果供應(yīng)男性器官的血流減少了，離陽痿還遠(yuǎn)嗎？

冠狀動脈雖然細(xì)，但是它不容易收縮，而且血管內(nèi)皮自我凈化的能力強(qiáng)。這些特點(diǎn)彌補(bǔ)了細(xì)的問題，細(xì)不是本質(zhì)問題。不健康的生活方式，比如吸煙、飲酒，還有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等等，這些因素都對冠狀動脈構(gòu)成了壓力。所以，這些才是冠心病的主要危險因素。18世紀(jì)的時候，有醫(yī)生帶著冠心病患者到森林里鋸木頭，每天持續(xù)30分鐘到1小時，3、4個月后患者的心臟不疼了。這就是運(yùn)動的效果。解決矛盾的根本方法，往往不在矛盾最激烈的地方。

列寧格勒保衛(wèi)戰(zhàn)后，醫(yī)生們給列寧格勒的居民做體檢。發(fā)現(xiàn)幸存居民的高血壓發(fā)病率是戰(zhàn)前的16倍，從戰(zhàn)前的4％上升到64％。在刺激相同的情況下，不同的人心理變化是不同的。有的人心大，有的人就會驚恐不安。人的性格差異，導(dǎo)致患心身疾病的風(fēng)險有差異。

美國著名的心臟病學(xué)家弗里德曼（M. Friedman）和羅森曼（R. H.Roseman）在上個世紀(jì)五十年代提出，人類的性格有A類性格與B類性格之分。A類性格表現(xiàn)為：有雄心壯志，喜歡競爭，苛求自己，渴望出人頭地；以事業(yè)成敗作為人生評價的唯一標(biāo)準(zhǔn)；性情急躁，缺乏耐心，容易激動；有時間緊迫感，行動匆忙；下樓梯就一直抱怨電梯慢，恨不得自己跑下去；好斗，對人有敵意，看誰都是敵人。這種A型性格的人，容易患高血壓、冠心病等心身疾病。B型性格的人和A型截然相反，表現(xiàn)為：謙遜謹(jǐn)慎，不自以為是；做事有條理，游刃有余；足夠自信，但不在別人面前自夸，也不迫切需求別人的肯定和贊賞；不輕易反對和敵視他人；心態(tài)平和，不為外界事物所擾亂；主動調(diào)節(jié)心態(tài)，不偏執(zhí)，不自虐。而臨床醫(yī)學(xué)的研究證明，和A型性格的人相比，B型性格的人更少患心臟病，并且更長壽。還有一類人，性格特征又不同了，表現(xiàn)為：內(nèi)向；喜歡誰不喜歡誰，自己心里知道就是不說；壓抑自己的情緒，過分忍讓，回避矛盾；遇到不公，怒而不發(fā)；憋著，愛生悶氣。我們稱這類性格為C型性格。這類人容易發(fā)生腫瘤，所以也被稱為“腫瘤性格”。

衰老的本質(zhì)是自我修復(fù)能力下降。深度睡眠的時候，大腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的體積可以縮小60%。就是為了給大腦內(nèi)的液體留出空間，加快液體循環(huán)，清除衰老物質(zhì)。這就是自我修復(fù)的例子。心理學(xué)家把人的智力分成晶體智力和流體智力。晶體智力是后天獲得的認(rèn)知能力。比如學(xué)會的某種技能、語言文字能力、判斷力、聯(lián)想力等等。晶體智力不會隨著年齡下降。流體智力是一種先天的能力。比如記憶力、運(yùn)算速度、推理能力等。這種智力是有生理基礎(chǔ)的，所以，它在30歲以后會逐步下降。少吃有利于清除大腦里的衰老細(xì)胞，適度節(jié)食促進(jìn)羥丁酸的產(chǎn)生，延緩心血管的衰老。運(yùn)動可以幫助清除體內(nèi)廢物，增強(qiáng)自我修復(fù)能力和代償能力。再比如，戒煙限酒可以減少基因損傷，也就是減慢了衰老的速度。

不健康的飲食習(xí)慣是全球死亡的首要危險因素。中國因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)問題造成的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率都是世界人口前20的大國中的第一名。不健康的飲食結(jié)構(gòu)，也是慢病的高危因素。包括：鈣、膳食纖維、水果和蔬菜攝入不足，紅肉、加工肉類攝入過多，高納鈉飲食、含糖飲料等等。飲食過燙，這也是高危因素。當(dāng)食物溫度過高，超過65度的時候，食管上皮受損，上皮細(xì)胞加速分裂，這樣食管癌發(fā)病風(fēng)險大大增加。適宜的進(jìn)食溫度為10-40度。多攝入高Omega-3脂肪酸的食物，比如某些海產(chǎn)品。每天攝入至少25-29克或更多的膳食纖維。

真正有效的養(yǎng)生項目，都是把健康飲食、節(jié)食、運(yùn)動和社交封裝在了文化和哲學(xué)包裝下，讓參與者更有價值感和意義感，但是本質(zhì)上都是提高人體修復(fù)和代償能力。