在依戀取向的心理治療中,我們的目的是與患者發(fā)生一個新的關(guān)系,相比那些塑造他的關(guān)系,這個新關(guān)系更能調(diào)諧,更具包納性,也更可以彼此協(xié)作。出于種種原因,與患者間建立關(guān)系這樣的關(guān)系,需要把焦點(diǎn)集中放在治療對話中那些基于情緒的非言語潛臺詞。
當(dāng)我們傾聽患者的言語并以我們的言語去反應(yīng)時,需要盡最大可能去關(guān)注那些塑造言語交流的情緒性、關(guān)系性以及內(nèi)臟/軀體方面的潛在流動。言語自身也許會傳遞出一些重要意義,也許不會。而內(nèi)隱的、非言語的潛臺詞卻幾乎總能做到這一點(diǎn)。
為了減少自己的注意力被患者的言語所獨(dú)占的風(fēng)險,我們需要提醒自己去“解讀”患者的身體語言——面部的表情,聲音的節(jié)奏和語調(diào),呼吸的速度和位置,以及姿勢、手勢的細(xì)微之處。
依戀研究毫無疑問地證明,父母的心理狀態(tài)對嬰兒發(fā)展的影響至關(guān)重要。
因?yàn)榛瞵F(xiàn)產(chǎn)生于相互鎖定的移情和反移情的影響,所以覺察到我們自己在互動中的參與因素,通常是看清患者參與因素的開端。
在患者和治療師追求共同目標(biāo)的過程中,這種自我覺知經(jīng)常能推動直覺性的干預(yù),使調(diào)諧與合作的感覺得到增強(qiáng)。
我現(xiàn)在能體會到,投射但不認(rèn)同的體驗(yàn)。不認(rèn)同意味著,痛并不意味著苦,創(chuàng)并不意味著傷。
為了幫助臨床工作者更有效地針對內(nèi)隱的和非言語層面的治療性互動而工作,我提供了一個簡快的理解方式,患者對自己無法用語言清楚表達(dá)的部分,會傾向于使它們被喚起、活現(xiàn)出來,或者去具身?!?b>患者在外面身上喚起的,我們經(jīng)?;瞵F(xiàn)出來?;颊呔呱淼?,他們常常在我們身上喚起。
一、非言語溝通
研究表明,回避型成人容易假定他們和其他人是不同的,是截然分開的——他們傾向于從他人身上看到(被投射的)他們自己的不想要的個性特征。
相比之下,焦慮型的成人傾向于假設(shè)其他人和他們是一樣的——而且他們傾向于從其他人身上看到(被投射的)自己的真實(shí)的個性特征。
總體而言,似乎依戀歷史有問題的患者在準(zhǔn)確解讀非言語線索方面會遇到困難,比如面部表情,所以他們?nèi)菀族e誤地去解釋他人的情緒和意圖。
二、對喚起的要做些什么?
1、首先,促成治療關(guān)系具有包納性,以及要求患者所做的比他們可能期待自己多一些。
其一,習(xí)以為常而解離的感受,在互動中復(fù)活,它們可以被體驗(yàn)、被理解并且可能被整合。
其二,“對話升級”,從而開始給可能描述為“未經(jīng)感受的已知”創(chuàng)造出空間。
2、在患者和治療師的關(guān)系中,喚起的影響往兩個方向流動。
3、治療師也許有一個內(nèi)在的“掛鉤”,讓患者可以掛上他的帽子。
然而,當(dāng)治療關(guān)系讓人感覺不舒服、呆板、敵對或者被阻斷的時候,要做的可能就會非常不一樣。那時,如果我們可以使內(nèi)隱的內(nèi)容外顯出來,通常在某種程度上,就可以促進(jìn)患者與治療師的關(guān)系最終能被體驗(yàn)為安全、調(diào)諧、合作和包納性的關(guān)系。
投射,不認(rèn)同。
澄清患者喚起的意義,也許有助于判斷反移情反應(yīng)之間的區(qū)別,即一致性的(共情的)和互補(bǔ)性的反移情反應(yīng)。
我們那些被患者喚起的而受影響的體驗(yàn),常常都是我們無法消減的主體性的一部分功能。
咨詢師不是全能的,咨詢師承認(rèn)自己的無能為力,也是一種巨大的能力,勇敢的承認(rèn)自己,勇敢的承擔(dān)自己的責(zé)任。
同樣的相互性和無意識的影響,使我們利用患者在我們身上喚起的內(nèi)容而工作的努力,一瞬間就變得復(fù)雜起來,也推動著我們?nèi)ヅΓ?b>這是我們針對活現(xiàn)而工作的最核心部分。
三、對我們活現(xiàn)出來的要做些什么?
講話即行動。
“活現(xiàn)”是吧內(nèi)在的體驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?/b>。
即便或顯示在講話過程中逐漸呈現(xiàn)出來的,它們的實(shí)際意義并在講出來的言語方面,相反,而是在于由言語實(shí)際做而產(chǎn)生的非言語的潛臺詞上。
一旦活現(xiàn)可以被意識化,它們就有可能提供一個通道,由此可以獲取患者、治療師以及他們共同的關(guān)系中非常重要但還沒有被識別出來的方面。除此之外,對這些共同創(chuàng)造的場景進(jìn)行探索,而不是盲目地任其發(fā)生發(fā)展,這個過程本身就構(gòu)成了具有包納性、合作性和心智化的關(guān)系上的矯正性體驗(yàn)。在這個意義上,活現(xiàn)是富有成效的治療技術(shù)無時不在的原材料。
如果我們能從關(guān)注自己開始,而不是一開始就把注意集中在患者的行為有什么意義上,這樣通常能讓我們做得更好一些。
我們線稿有所幫助的努力——無論用意多么良善——總是會被我們沒有覺察到的動機(jī)所環(huán)繞。
這些動機(jī)通常塑造了我們和患者一起時的行為,產(chǎn)生一些并非我們有意而為的結(jié)果。
有一個訣竅,就是要牢記我們永遠(yuǎn)無法逃離我們自己。
在這里我們可以反問自己的關(guān)鍵問題,并不在于我們是否正在參與一個活現(xiàn),而是我們正在怎樣參與進(jìn)來。
說的通透,深刻。
1、識別活現(xiàn)
對那些好像會給我們帶來麻煩或不安的方面,我們傾向于忽視或者壓抑對它們的覺知。
有意為之的慣性,逃避焦慮。
找出活現(xiàn)當(dāng)中承擔(dān)的角色,并不意味著證明自己的缺點(diǎn),或者心理病性的部分。實(shí)際上,我們覺察活現(xiàn),只是為了找出自己實(shí)際上正在做什么,不帶著評判的覺察,才能完成“正性與負(fù)性”的整合。一體兩面。
盡可能客觀的回答自己兩個問題:
其一、在自己心理領(lǐng)域,我們的行為其最初的根源可能會在哪里?
我是很容易挑別人毛病,喜歡吹捧一個,打擊另一個。我覺察了一下,就是我發(fā)現(xiàn)我之前很容易吹捧一個人,打擊另一個人。然后我覺察了一下,這是我母親的模式,我母親就喜歡吹捧自己,打擊我父親。于是我習(xí)得了這種模式。當(dāng)我今天覺察了這個模式,我要有意識的去修正這種模式——投射不認(rèn)同。充滿覺醒性的去整合正性與負(fù)性資源。哎呀,這個覺察太難了,看清自己的模式太難了。
其二、我們的行為正在怎樣影響著患者?
對于我們在活現(xiàn)中正在做的事情,我們愈能覺察其意義,愈能把這樣的覺知帶勁跟患者的對話中,這個對話就常常愈能變得更具有包納性,并且我們在活現(xiàn)中的角色也更加不會受到限制。
我想到了投射不認(rèn)同,但他表達(dá)自己的脆弱時,我不跟著他的節(jié)奏走,就相當(dāng)于提供了一個新的視角,公來訪去思考、選擇。