2021-11-24

同學說我身上有種“堅韌”的精神,也許是說我的堅持不懈吧。對于自己喜愛和想做的,就有要一定堅持下去的動力。

理論課上,老師講到“共情性的鏡映”,說到“媽媽的無回應就是最糟糕的,自戀的媽媽眼里沒有孩子,對孩子的成長傷害是最大的。”L被觸動了,傷感地說“因為小時候媽媽的回應很少,那段時間的無回應的創(chuàng)傷,導致我也無法理解來訪的情緒和感受,無法鏡映TA內(nèi)心深處的渴望,與我是隔離的”,說著眼眶濕潤了??坪氐墓睬?,是接近病人的感覺,是產(chǎn)生解釋的第一步,是基于動力學的理解,先共情,直到足以可以接受解釋為止。而咨詢師的人格特質(zhì)和共情的能力,是咨詢師的飯碗??坪厝N共情方式:理解自體客體需要;確認和理解孩子情緒狀態(tài);孩子遇到挫折和受傷的感覺時,共情幫助孩子重建自戀平衡。母親的共情讓孩子覺得“其他人和我們一樣”。足夠好的母親有替代性的內(nèi)?。喝绻沂撬?她。。。

技術(shù)課上繼續(xù)“阻抗與防御”,區(qū)分原始性防御和神經(jīng)癥性防御,是觀察和評估病人的現(xiàn)實檢驗功能,回應和干預的角度是對病人共情性的理解,使病人更開放自己而不是受挫退縮“遲到,沉默,忘記付費,無治療目標”等時,非強迫,邀請病人好奇地探索。病人在“付諸行動”后,心理教育,設(shè)置和心理動力模式的第一次訪談,發(fā)展出咨詢師個性風格的隱喻?!皝碓L從來沒有廢話”。忍不住記錄,金錢的議題,可能是咨詢師要用力對病人,有內(nèi)疚和不能放松,而急于解釋是為了避免病人的攻擊,盡量給來訪表達和自由聯(lián)想的空間。

案例討論課上,“對崩解的恐懼”是病人的議題。病人需要有反思力,如果沒有,咨詢師需要理解,抱持,支持性理解來訪。咨詢師不需要花太多力氣,詳細具體詢問病人的成長經(jīng)歷,保持好奇心,盡量讓病人開放自己。病人不能表達時,給TA自己的感受,表達情緒,跟隨他,走進他的世界。咨詢師自己要被分析,才能清晰界限和匹配病人的工作?!斑吘壓妥詰偈峭昝赖慕Y(jié)合。”邊緣人格的病人,會不斷試探邊界,咨詢師設(shè)置清晰的邊界以及穩(wěn)定的價值觀,穩(wěn)定自己的位置,如果病人需要加頻,咨詢師的加頻體驗也要提前體驗,才能更多地理解病人。

中午同學一起聚餐,時間匆忙,意猶未盡。一個學期即將結(jié)束了。今天最有意思的是,理論課的老師進入教室,學生們卻還沒有到!~火山爆發(fā)!

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