尼日利亞女作家奇瑪曼達(dá)·恩戈齊·阿迪奇埃曾說：“沒有抑郁癥的人很難理解它，但患有抑郁癥的人也常常為之困惑?！?/p>
在目前市面上，有很多從個(gè)人體驗(yàn)或者經(jīng)歷出發(fā)的抑郁類書籍，諸如《我在精神病院抗抑郁》、《我有一只叫抑郁癥的黑狗》、《我的抑郁癥》。
當(dāng)我閱讀這些書籍時(shí)，會(huì)被書中主人公的經(jīng)歷所觸動(dòng)，甚至還哭過。但不得不說的是，每個(gè)人所經(jīng)歷的抑郁癥各不相同，讀者所接受的情緒也就不同。
如果說這類抑郁類書籍偏向的是感性，那么喬納森·薩多斯基《抑郁帝國》這本書則更偏向理性。
作為著名精神病學(xué)史學(xué)家，喬納森從抑郁癥演化的歷史故事、奇聞趣事和科學(xué)文獻(xiàn)中尋根求源，講述了抑郁癥的“前世今生”。
可以說，這是一本人人都能讀懂的關(guān)于抑郁癥的“準(zhǔn)專業(yè)”書。
閱讀完這本書后，我想和大家分享以下兩個(gè)和抑郁癥有關(guān)的話題。
01為什么抑郁癥患者越來越多了？
不知道從什么時(shí)候開始，抑郁癥似乎成了“家喻戶曉”的病，“我感覺我抑郁了”這句話更是被人們掛在嘴邊。
誠然，得抑郁癥的人越來越多了。根據(jù)《2022年中國抑郁癥藍(lán)皮書》，中國抑郁癥患者高達(dá)9500萬。這一數(shù)據(jù)對(duì)比2007年的3000萬，增長了近217%。
那么問題來了，為什么抑郁癥患者會(huì)越來越多？
雖然喬納森在書中一再強(qiáng)調(diào)，解釋抑郁癥的診斷率上升困難重重，但還是可以把原因歸為這三類：
第一個(gè)原因是對(duì)抑郁癥的識(shí)別和診斷增加。要知道，在抑郁癥被“發(fā)明”之前，精神疾病的標(biāo)簽可能是神經(jīng)衰弱、歇斯底里、憂郁癥等等。
以憂郁癥來說，直到20世紀(jì)中葉，它才與抑郁癥交替使用，抑郁癥才逐漸變得更為普遍，被更多人所知道。
畢竟，當(dāng)時(shí)所處的年代，受制于醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的發(fā)展水平，人們很可能根本就沒意識(shí)到這會(huì)是一種疾病，或者將這類病歸為它類。
隨著門診精神病學(xué)的發(fā)展以及檢測(cè)手段的進(jìn)步，越來越多的抑郁癥患者才能被診斷出來患有抑郁癥。這就是為什么抑郁癥患者越來越多的原因之一。
第二個(gè)原因是大環(huán)境的變化。單看新冠疫情爆發(fā)以來，全球抑郁癥患者就激增5300萬了，增幅高達(dá)27.6%。
從中可見，新冠疫情對(duì)抑郁癥發(fā)病率的影響。
疫情的爆發(fā)，導(dǎo)致失業(yè)率增加，部分人群就業(yè)難度增加。與此同時(shí)，這群人還面臨著諸如工作壓力、車貸房貸壓力等壓力，以及焦慮、恐懼、憂慮過度等負(fù)面情緒。所有這些因素的疊加影響，不僅會(huì)加重人們的心理負(fù)擔(dān)，引發(fā)抑郁情緒，其所產(chǎn)生的巨大心理落差更是容易讓人陷入抑郁的狀態(tài)。
第三個(gè)原因是抗抑郁藥的問世。《抑郁帝國》中寫道：“制藥公司組織的會(huì)議不僅宣傳藥物本身，還會(huì)宣傳抑郁癥等需要使用藥物的診斷?！币恍┲扑幑具^于追求利益最大化，加之監(jiān)管力度不夠，很容易使我們的社會(huì)過度藥物化。這也是導(dǎo)致抑郁癥確診率增加的又一個(gè)原因。
可以說，抑郁癥不僅是一種生理上和心理上的疾病，還是現(xiàn)代人類文明發(fā)展中所衍生出來的產(chǎn)物。
02抗抑郁癥藥物的核心秘密是？
還記得看《我在精神病院抗抑郁》時(shí)，作者左燈提到每天都要吃很多藥，“從一顆一顆剝出藥片，聚合在掌心，一口吃進(jìn)嘴里……”
當(dāng)時(shí)我就在想，吃那么多藥真的沒有副作用嗎？真的會(huì)有用嗎？
喬納森在《抑郁帝國》中給了我答案：“當(dāng)許多新的精神病治療方法剛剛誕生之時(shí)，其中的副作用往往不會(huì)被專業(yè)人士發(fā)現(xiàn)或承認(rèn)。”
在抗抑郁藥正式被發(fā)現(xiàn)之前，人們用過很多種方式來對(duì)抗這種疾病。
可能有的人聽說過“安非他命”，一種抗抑郁藥。這種藥對(duì)輕度抑郁癥可能有幫助，對(duì)重度抑郁癥和精神癥則無效。其副作用則在很長時(shí)間之后才被發(fā)現(xiàn)，長期使用會(huì)導(dǎo)致器官性腦癥候群等。
而“長期睡眠療法”也曾被用于治療抑郁癥。這種藥物可以讓患者一次睡上幾天，當(dāng)他們醒來后，癥狀會(huì)有所緩解。而長期服用則會(huì)導(dǎo)致患者反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等等。
最可怕的治療方法是ECT（電抽搐治療），曾接受電擊的流浪漢稱之為“謀殺”。這種治療方法的后遺癥是會(huì)讓患者喪失記憶。
如今抗抑郁藥已走向世界。據(jù)了解，目前已經(jīng)上市的抗抑郁藥達(dá)到30種以上。
然而，對(duì)于抗抑郁藥的討論卻從未停止過。有的人認(rèn)為已有數(shù)百萬人正服用并從中受益，而有的人認(rèn)為會(huì)使患者對(duì)抗抑郁藥形成藥物依賴，收效甚微，還需付出生理和經(jīng)濟(jì)上的代價(jià)。
誠然，抑郁癥是復(fù)雜的，因?yàn)槟壳暗木癫W(xué)還沒有統(tǒng)一的抑郁癥權(quán)威理論。
但是，正如作者喬納森在書中所講的：一種新的抑郁癥治療方法，是以抗抑郁藥的形式發(fā)展起來的。如果真的能對(duì)抑郁癥患者有幫助，那是再好不過了。
寫在最后
當(dāng)我們置身于抑郁癥的歷史長河中，才會(huì)發(fā)現(xiàn)它變得如此清晰了然。這正是我閱讀完《抑郁帝國》這本書的感受。
總之，我們對(duì)待抑郁癥，既不能像對(duì)待“普通感冒”一樣輕視，也不能將之視如兇神惡煞，而是應(yīng)該客觀、理性、科學(xué)地看待。唯有如此，才能與抑郁絕緣。
