患者主訴
1.在臥推初始階段及引體向上動(dòng)作時(shí)肩部頂端出現(xiàn)不舒服感,評(píng)定5/10
2.主動(dòng)做肩部水平內(nèi)收+上舉時(shí),肩峰位置出現(xiàn)卡壓并伴隨疼痛,但是此動(dòng)作若速度加快,疼痛則消失!
檢查
1.肩撞擊恐懼測(cè)試--陰性,岡上肌測(cè)試--陰性,肩胛下肌/小圓肌--肌無(wú)力無(wú)疼痛
2.肩胛骨穩(wěn)定穩(wěn)定不足
3.胸小肌緊張
4.前后關(guān)節(jié)囊有些緊張
第一次治療
1.肩袖肌群,胸小肌松解,前斜角肌

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2.前臂深鏈松解,正中神經(jīng)肩段滑動(dòng)練習(xí)

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3.前后關(guān)節(jié)囊松動(dòng)及頸肩交界手法復(fù)位

效果:疼痛依在。所有下降但不明顯,評(píng)定4/10
檢查
1.肱二頭肌肌腱測(cè)試呈陽(yáng)性

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2.前后關(guān)節(jié)囊有所松解
第二次治療
除上述處理外增加
1.肩胛骨松動(dòng),并穩(wěn)定訓(xùn)練
2.☆動(dòng)態(tài)肩關(guān)節(jié)松動(dòng),并教育肩胛骨運(yùn)動(dòng)軌跡
3.肱二頭肌筋膜松解
結(jié)果:癥狀下降1/10
家庭作業(yè)
1.肩袖肌群訓(xùn)練
2.肩甲穩(wěn)定性訓(xùn)練
3.自我胸小肌松解
4.自我肩關(guān)節(jié)松動(dòng)

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