
你覺得這個(gè)世界很光明,那是因?yàn)?,你在夜晚開著燈。
同事感慨,婦產(chǎn)科是最能看到人性的,前段時(shí)間,產(chǎn)婦跳樓事件刷新了大家的三觀,無論是患者家屬還是醫(yī)院,都飽受了輿論的巨大壓力。
但清者自清,濁者自濁。
說到這,我們不由地又想起兩個(gè)月前,在產(chǎn)科發(fā)生的一件事情。
一名28歲的產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞,生命垂危,對(duì)于產(chǎn)科來說,羊水栓塞絕對(duì)是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,研究發(fā)現(xiàn),它的死亡率可以高達(dá)60%以上。
醫(yī)學(xué)界對(duì)于羊水栓塞的定義是在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。
因?yàn)橹饕沁^敏反應(yīng),所以它又被命名為妊娠過敏反應(yīng)綜合征。
之所以這樣說,是因?yàn)檠蛩写嬖诖罅康挠行挝镔|(zhì),比如角化上皮,胎脂和胎糞,在某些特殊的情況下,比如羊膜腔內(nèi)壓力增高,胎膜破裂和宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇,羊水中的有形物質(zhì)則可能趁機(jī)進(jìn)入母體血循環(huán),大量的有形物質(zhì)很有可能誘發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
羊水栓塞之所以恐怖,是因?yàn)樗鼤?huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

病情嚴(yán)重的患者,可能僅僅驚叫一聲或打一個(gè)哈欠或抽搐一下后呼吸心搏驟停,在短短數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)死亡,遺憾的是,因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限性,到目前為止,醫(yī)學(xué)界也沒有一種特效的方法來預(yù)防羊水栓塞,而它一旦發(fā)生,搶救措施也無法保證一定能挽回生命。
羊水栓塞的治療措施主要包括抗過敏,糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥,以及抗休克,防止DIC和腎衰竭發(fā)生,對(duì)于那名28歲的產(chǎn)婦,大家都記憶猶新,為了搶救,幾乎輸光了整個(gè)血站的A型RHD(+)新鮮血漿,纖維蛋白原。

他們爭(zhēng)論的焦點(diǎn)就是醫(yī)療費(fèi)用的問題,以產(chǎn)婦的丈夫?yàn)橹?,他們認(rèn)為,這么沉重的醫(yī)療費(fèi),讓男方獨(dú)自承擔(dān),肯定不行,而且婚后夫妻兩人感情并不是特別好,多次鬧離婚,后來女方懷孕了,沒辦法了,所以一直維系著關(guān)系。
誰(shuí)又想到,產(chǎn)后突然出現(xiàn)這么嚴(yán)重的情況。
聲音越吵越大,女方家屬憤怒地指責(zé)男方全家都沒有良心,產(chǎn)婦的丈夫一下子急了,大喊著,我要離婚,要離婚,實(shí)話告訴你們,我一毛錢都不會(huì)出……
最后,不得不喊來了警察,調(diào)停后男方家屬紛紛離去,只留下產(chǎn)婦的父母相互攙扶著坐在搶救室外面,一邊哭一邊說,這是造了哪門子孽呀……
