連續(xù)譜模型下的人格障礙：
功能正常
形成積極的社會和職業(yè)功能的行為思維和感受的長期模式。例如一名學生喜歡上課與朋友關系很好，能調(diào)節(jié)自己的情緒，能準確的反省自己
- 不干擾社會或職業(yè)功能的非正常的行為，思維和感受的長期模式。例如一名學生有點笨拙，或有時人際交往，適當努力維持自我，感覺自尊或生活目標或有時情緒反應過度。
-有符合人格障礙的診斷標準的潛在可能性，在某種程度上干擾社會或職業(yè)功能的行為思維和感受的長期模式。例如一名學生常常有人際，交往師大或社會退縮，理解自身或他人有明顯困難或經(jīng)常情緒或行為反應過度。
—功能失調(diào)。
很可能符合人格障礙的診斷標準。在很大程度上干擾社會或職業(yè)功能的行為思維和感受的長期模式。例如有一名學生有長期人際，交往適當或社會，退縮在同一性，自尊或自我導向上存在嚴重困難，或者痛苦情境中，情緒失控。
人格是個體感知，感受思考，自我和環(huán)境，并與之相聯(lián)系的持久模式，人格特質(zhì)是人格的一個突出方面，具有跨時間跨情境的相對一致性，比如開朗，有同情心和關心他人，喜歡利用他人或對他人充滿敵意，沖動或不穩(wěn)定
一、人格的主導理論之一是五因素模型，也被稱為大五人格：
1負情緒性與情緒穩(wěn)定性（神經(jīng)質(zhì)）
2外向性與內(nèi)向性。
3個人經(jīng)驗的開放性與封閉性。（包括價值觀）
4 宜人性與對抗性。
5 盡責性與不可靠性。
二、人格障礙的一般定義適用于十種特定人格障礙中每一種人格障礙的一般診斷標準規(guī)定個體的人格模式必須明顯，偏離其所處文化的期望，表現(xiàn)為看待自身、他人或事件的方式，情緒體驗和表達，人際功能或沖動控制，個體的人格模式必須具有跨情境的普遍性和缺乏彈性，跨時間的穩(wěn)定性，首次首次發(fā)作與青少年期或成年早期，并且導致明顯的痛苦或功能損害，個體的長期功能模式也不能被其他精神疾病，物質(zhì)使用或軀體疾病的表現(xiàn)或后果來更好的解釋。
對18歲以下的個體做出人格障礙的診斷時，人格模式必須顯現(xiàn)至少一年。除了反社會型人格障礙，此障礙只適用18歲以上的承認。
DSM—5將十種不同的人格障礙分為三組。 A組包括以古怪奇異的行為和思維為特征的三種人格障礙。偏執(zhí)行人格障礙，分裂樣人格障礙，分裂型人格障礙。 這些人格障礙都具有精神分裂癥的某些特征但是被診斷為這些人格障礙的人并沒有與現(xiàn)實脫離。他們的行為常常寫的古怪，反常和不恰當，例如他們可能習慣性的懷疑別人，或者說話方式古怪難懂。
B組以戲劇化，無規(guī)律情緒化的行為和人際關系為特征的四種人格障礙。反社會型人格障礙，表演型人格障礙，邊緣型人格障礙和自戀型人格障礙。為診斷為這些障礙的人在人際關系中，更傾向于操控，反復無常在社會關系中表現(xiàn)冷漠，并且容易做出沖動的行為。他們經(jīng)常以夸張的方式行動，甚至會通過自殺來獲取關注
C組包括以焦慮恐懼情緒和長期的自我懷疑為特征的三種障礙回避型人，格障礙依賴型人，格障礙和，強迫性人格障礙。為診斷為這些障礙的人缺乏自信，并且有人際關系問題。
1偏執(zhí)型人格障礙：
第二集五家執(zhí)行人格障礙，在有精神分裂中個體的家族中更常見，認知理論家認為具有偏執(zhí)型人格障礙的人，擁有一種潛在的信念，認為其他人都是不懷好意和欺騙性的，并且對保護自己，免遭他人傷害，缺乏自信。
被診斷為偏執(zhí)型人格障礙的人，往往因為焦慮或抑郁的重度癥狀尋求治療，但一般不認為需要治療自己的偏執(zhí)，盡管許多治療師并不期望ph的來訪者能夠洞察自己的全部問題，但是他們希望通過至少對治療師產(chǎn)生某種程度上的信任，使得來訪者，學會對其他人多一點信任，從而在某種程度上改善其人際關系。
偏執(zhí)行人格障礙的認知治療的重點是提高個體的處理，困難事情上的自我效能感，從而減少他們對其他人的恐懼和敵意。
2 分裂型人格障礙
分裂型人格障礙的人，表現(xiàn)出與精神分裂癥類似的癥狀，只是程度更輕。他們傾向于社會隔離情緒范圍受限，并且在人際交往中感到不是他們在童年時就表現(xiàn)的被動缺乏社交以及對批評過度敏感，他們可能會招致取笑，因為他們顯得古怪或反常。分裂型，人格障礙的突出特征是認知和知覺扭曲以及行為古怪和反常，這些特征一般可分為四類
1）偏執(zhí)或猜疑 2）牽連觀念，分裂型人格障礙，個體傾向于認為偶然的事件或者環(huán)境對自己有特殊意義，例如他們會認為昨天他們?nèi)サ哪羌疑痰辏l(fā)生火災顯然與自己有關。3）古怪信念和魔幻思維，例如他們可能會認為其他人知道自己現(xiàn)在在想什么。4）除幻覺之外的錯覺，例如他們可能認為自己在墻紙的圖形中看到了人形
另外分裂型人格障礙個體的言談，也傾向于離題繞圈，模糊或啰嗦。
3 分裂樣人格障礙。
被診斷為分裂樣，人格障礙的人，表現(xiàn)出社交關系的脫離和人際交往中情緒表達范圍受限的普遍模式，他們似乎對發(fā)展親密關系的機會漠不關心。不能從家庭或社交，互動中得到任何快樂，他們的正性情緒體驗和表達非常低下，尤其對于他人發(fā)生性行為的興趣也相當有限，其他人將他們描述為情感冷漠或平淡。獨行者或冷漠者，乏味無趣以及沒有幽默感，被診斷為此障礙的人，經(jīng)常對他人的贊揚或批評顯得無所謂，幾乎沒有什么活動能引起他們的興趣，他們傾向于認為和其他人的關系是無價值的麻煩的和侵入性的。
二、 B組：戲劇化情緒性人格障礙。主要有四種：邊緣型人格障礙，反社會型人格障礙，表演型人格障礙，自戀型人格障礙。
1 邊緣型人格障礙。
邊緣型障礙的人關系極其不穩(wěn)定，無緣由的對一些人從崇拜變?yōu)楸梢暋＿吘壭腿烁裾系K個體常常描述有一種空虛感，這導致他們依賴新認識的人，或者治療師來填補自己內(nèi)心的空虛，他們擔心比儀器，常把其他人的日常行為錯誤的解釋為拋棄或拒絕，例如如果治療師因為生病不得不取消會面，具有邊緣型人格障礙的來訪者很可能會認為，這是治療師對自己的拒絕，因而變得非常抑郁或憤怒
邊緣型障礙個體，還表現(xiàn)出強烈的沖動，和自我傷害的行為傾向，包括自殘和自殺行為。約75%的班邊緣型人格障礙，個體是圖紙上一般再被診斷為邊緣型人格障礙后的第一年或第二年，個體自殺的風險最大，這可能是因為直到某種危機被精神健康系統(tǒng)注意到個體之前，通常他們都未能得到正確診斷。
雖然邊緣型人格障礙被臨床醫(yī)生認為是慢性難以治療的障礙，但近期的研究顯示，超過85%被診斷為此障礙的人，在10到15年內(nèi)表現(xiàn)出癥狀得以逐漸緩解。邊緣使用人格障礙個體對環(huán)境中的復興情緒刺激高度注意，他們的記憶傾向于更消極，更易對情境作出帶有負面偏見的解釋。
邊緣型人格障礙個體的杏仁核和海馬比非邊緣型人，格障礙個體體積更小。最早對邊緣型人格障礙，產(chǎn)生積極作用的心理治療之一是辯證行為療法，這種療法的重點是幫助來訪者，獲得更加現(xiàn)實和積極的自我意識，學會適應性的問題解決和情緒調(diào)節(jié)技能。疫情焦點療法，利用患者和治療師之間的關系，來幫助患者，對他們自身及其人際關系形成功真實和更健康的理解，接受該療法的邊緣型人格障礙患者的自傷傾向，沖動性，攻擊性和憤怒都有所減少。
2 表演型人格障礙。
表演型人格障礙的很多特征和邊緣型人格障礙相同，包括迅速變化的情緒和強烈不穩(wěn)定的人際關系。表演型人格障礙個體在任何情境下，都想成為人們注意的焦點。邊緣型人，格障礙的自我懷疑和不穩(wěn)定的統(tǒng)一性，主要表現(xiàn)為極度依賴他人，而表演型人格障礙，個體的僅僅想要贊美式關懷和引人注目。表演型人格障礙，各起追求他人的關注，其行為表現(xiàn)出高度的戲劇化和公然的性誘惑，并夸大的強調(diào)自己外表的吸引力。他們常常因為需要持續(xù)被關注，最終是朋友疏遠。
3 自戀型人格障礙。
自戀型人格障礙，都表現(xiàn)出戲劇化的行為風格，尋求他人的贊賞，并且在情緒表達和人際關系上非常膚淺。具有質(zhì)量型人格障礙的人，依賴于他們膨脹的自我評價，認為依賴其他人是軟弱危險的。浮夸是其明顯特征之一。具有質(zhì)量型人格障礙的人，充滿了自我重要性的想法，以及對權力和成功的幻想，自認為比大多數(shù)人更優(yōu)秀，在人際關系中，他們總是根據(jù)自己的意愿，有權對其他人提出要求，并且表現(xiàn)的傲慢和居高臨下。
自戀型人格障礙的癥狀是情緒管理和自我觀念的適應，不良性策略導致的。此照愛個體在兒童期未能形成現(xiàn)實的積極的自我觀念或處理壓力和痛苦的適應性策略，因此他們只能依賴他人的贊揚和控制，來維持自尊
自戀者即使浮夸的也是脆弱的。浮夸的自戀者在處理自尊困境時。將自己看作卓越和獨特并陷入自以為是的幻想之中。這類人自認為小有特權利用嫉妒和攻擊他人，尤其是當他們痛苦的時候，他們可能會對別人做出犯罪或暴力行為。
