我們先思考一組通常發(fā)，并于兒童期的障礙叫做神經(jīng)發(fā)育障礙，包括注意缺陷多動障礙。孤獨中浦西障礙，治理障礙，學習交流和運動障礙，然后我們考慮出現(xiàn)在老年期的這里，障礙稱為神經(jīng)認知障礙及各種重度和輕度，神經(jīng)認知障礙以及譫妄。

一、神經(jīng)發(fā)育障礙

1 注意缺陷多動障礙。

Dsm-股中adhd有三種啞形組合表現(xiàn)，要求六項或以上注意力，不集中癥狀以及六項或以上多動沖動癥狀，如果出現(xiàn)六項或以上注意力不集中癥狀，但多動沖動癥狀少于六項，則診斷為主要表現(xiàn)為注意缺陷，如果出現(xiàn)六項或以上多動沖動癥狀，但注意力不集中，癥狀少于六項，則診斷為主要表現(xiàn)為多動-沖動障礙

Adhd始于兒童期dsm-5中， adhd診斷標準，最主要的變化之一是癥狀起始的年齡限制由七歲提高至12歲。

Abhd兒童通常在學校表現(xiàn)糟糕，因為他們不能集中注意力或者使自己平靜下來，他們學不會課程內容，學業(yè)表現(xiàn)經(jīng)常低于其智力水平，此外20%到25%的ad雷，置地兒童可能存在特殊的學習障礙， adhe兒童與其他孩子的關系可能會很差，經(jīng)常會遭到其他孩子的直接拒絕，在與同伴交流時他們表現(xiàn)的唐突以及惹要求過多，他們只想以自己的規(guī)則形式并且有時出現(xiàn)情緒和脾氣問題，當事情不符合他們的心意時，可能會變得具有攻擊性

Ad hd兒童的長期結果差異很大，50%的癥狀會持續(xù)到成年早期，在同年期被診斷為adhd的成年人出現(xiàn)犯社會人格障礙，物質濫用情緒和焦慮障礙婚姻問題，交通事故，違法行為，以及工作頻繁，跳槽的風險增大

一些abc的兒童的癥狀，尤其是多動癥狀，會隨著年齡增長而減少。這種病與遺傳因素有很強的關聯(lián)。

治療方面，對大部分attes地兒童的治療采用興奮劑類藥物，如利他林右旋苯丙胺和阿德拉，讓多動兒童服用興奮劑似乎有點奇怪，但是70%到85%的， adhd兒童對這些藥物的反應是苛求破壞和為new行為的，減少此外，他們的積極情緒有所增加目標，走向能力和人際互動的質量也有所起升

興奮劑也會增加adhd兒童痙攣的頻率，有人擔心興奮劑會阻礙生長發(fā)育，并且有證據(jù)表明，開始呃服用興奮劑的 Adhd兒童生長速度出現(xiàn)下降

其他治療adhd的藥物包括阿托西汀，路鴉腚和胡法心，他們不是興奮劑大會影響去甲腎上腺素水平，這些藥物有助于減少adhb兒童常見的痙攣，并提升認知表現(xiàn)這些藥物的副作用，包括口干疲倦，眩暈便秘和冷漠

2 孤獨癥譜系障礙。

50%的孤獨癥譜系障礙兒童不具備有效溝通的言語，第二種缺陷與孤獨癥譜系障礙，兒童的活動和興趣有關。 Good狀譜系障礙，兒童通常在智力測試上表現(xiàn)糟糕50%的孤獨癥，兒童表現(xiàn)出至少中度的治理缺陷

要診斷為孤獨癥剖析障礙其癥狀，必須始發(fā)于兒童起早期。一項對68個人進行了追蹤，他們都曾經(jīng)在兒童期被診斷為孤獨癥且操作。飛揚與智商至少為50，成年后。其中13人獲得了學位，五個人上了大學，兩個人取得了研究生學位。在68人當中23人有工作，18人有親密的朋友。然而大部分人仍需要父母持續(xù)的支持，或接受居住式護理。

迄今為止孤獨中，浦西真愛結局的最佳預測因素是兒童的智商和六歲前的語言，發(fā)展智商高于五十，并且六歲前能夠進行言語溝通的兒童，其預后比其他兒童好得多，智商達到七十，或以上的孤獨癥普及障礙各級，尤其可能獲得好或很好的結果

過多重的診斷，要求出現(xiàn)兩種社交缺陷癥狀交流問題和重復刻板的行為癥狀各一。此外癥狀起始必須在三歲前

治療：你發(fā)現(xiàn)許多藥物能夠改善過度中普及障礙的一些癥狀，包括過度活躍刻板行為，睡眠障礙和緊張選擇性骨腔，色氨在攝取抑制劑似乎能減少重復行為和攻擊性，并改善部分孤獨癥剖析障礙個體的社會交往。非典型靠精神病藥可減少強迫和重復的行為，增強自控能力，那曲童是一種a片舒淇阻斷劑，以證明有助于緩解一部分孤獨癥剖析障礙兒童的多動癥狀。最后興奮劑可用來提高注意力，雖然這些藥物不能改變孤獨癥剖析障礙的核心特征，但有時便于孤獨癥剖析障礙個體更容易的融入學校和接受行為治療。

3 智力障礙。

以前稱為精神發(fā)育遲滯，設計在日常生活三大領域中明顯的功能缺陷。首先在概念領域個體存在技能上的缺陷，如語言閱讀寫作數(shù)學推理知識記憶和問題解決，第二在社會生活領域個體在對他人體驗的覺知和理解，人際溝通技能，結交和維持朋友的能力，社會判斷以及社交中調解自身反應等方面存在困難，第三，在實踐領域個體的進行個人護理，如保持衛(wèi)生購買，生活，用品，做飯，個人，財務管理，個人休閑娛樂，交通及管理，自己以保有一份工作或上學等方面存在缺陷。

對sm高五將智力障礙分為四種，嚴重水平，輕度中度重度和集中度。

從兒童七起，幾乎所有唐氏綜合癥患者都有智力障礙，盡管程度輕重，不宜他們照料自己某種程度的獨立生活以及維持一份工作的能力，取決于他們治理缺陷的程度和得到的訓練和支持，有唐氏綜合癥的兒童具有源而扁平的面孔，杏仁形的眼睛，小鼻子微微突出的嘴唇和舌頭短而方的手，他們一般體型癌小結有些肥胖，許多人有先天性，心臟缺陷和腸胃功能紊亂，成年后他們衰老的速度似乎比正常人快，而且壽命低于平均水平，有唐氏綜合征的人，腦內的神經(jīng)元異常。這與阿爾茲海默，病的情況相似，幾乎所有。40歲以上有唐氏綜合征的人都存在思維和記憶缺陷

智力障礙的治療：

藥物可緩解治療障礙個體常見的驚厥，控制攻擊或自我傷害行為，以及改善情緒。

二、學習交流和運動障礙。

1特定學習障礙。

有特定學習障礙的個體，存在一項或多項學業(yè)技能的缺陷，閱讀書面表達數(shù)學。只有個體的表現(xiàn)在一個或多個領域中，明顯低于其年齡，學校教育和整體治理所擁有的水平是給sm干部才會將其診斷為特定學習障礙。

閱讀方面的困難通常被稱為閱讀障礙，其癥狀通常在四年級開始顯現(xiàn)并代表了最常見的特定學習障礙，閱讀損傷，包括讀字準確性差，閱讀速度慢，以及閱讀，理解力差，多數(shù)是男孩兒。數(shù)學方面的困難可能包括理解數(shù)學名詞識別數(shù)字符號，對物體分組計數(shù)，掌握數(shù)學事實以及理解數(shù)學定理方面有問題。

2交流障礙。

有語言障礙的兒童在口語書面語和其他語言形式上存在困難，有語音障礙的兒童在講話方面有著持續(xù)的困難，他們可能在表達中無法使用適合其年齡或身份的語音，或者可能用一個音器的另一個音，他們說出的詞語聽起來就像兒女。 Dsm-杠五中，第三種交流障礙是同年發(fā)生的言語流暢性障礙，也就是口吃。最后有社交交流障礙的兒童，在使用言語或非語言交流進行社交時存在障礙，比如適合社交情境的方式進行問候和分享信息。存在社交交流障礙的兒童，難以改變他們的交流方式，以適合聽眾的需要，或難以遵循交談和講故事的規(guī)則，他們的社交參與與社會關系經(jīng)常受到損害。

3運動障礙。

Dsm-5詳細說明了四種運動障礙。

三、重度和輕度，認知障礙。

1 重度。神經(jīng)認知障礙的癥狀。

失語癥——語言退化

語言重復癥——一遍一遍的重復某些聲音或詞語。

失認癥——只不能識別物體或人。

起初他們認不出普通朋友和遠方親戚，隨著時間推移，他們可能認不出自己的配偶和孩子，甚至鏡子中的自己

重度和輕度神經(jīng)認知障礙的類型：

1）阿爾茲海默癥病多在65歲后發(fā)病。有這種病的人平均在確診后，8到10年內病逝。阿爾茲海默病患者的大腦皮層細胞大量死亡，造成大的皮層萎縮和腦室擴張，這些腦部異常的后果是嚴重的記憶，喪失和治理及其他日?；顒訁f(xié)調能力的喪失。

阿爾茲海默病的病因，遺傳因素似乎使一些人更易出現(xiàn)這種 病。一級親屬中有24%到49%的人，最終出現(xiàn)這種疾病。

2）另一種常見的神經(jīng)認知障礙是血管性，神經(jīng)認知障礙。由此障礙的人符合重度或輕度神經(jīng)認知障礙的診斷標準，最突出的認知癥狀是加工速度注意能力和前面提到的執(zhí)行功能的明顯下降。當大腦某些區(qū)域供血阻塞，使腦組織受損時，腦血管疾病就發(fā)生了。神經(jīng)呈現(xiàn)技術能檢測出腦，組織損壞和血流量減少的區(qū)域已確認腦血管疾病。

血流阻塞或者出血，引起母嬰老區(qū)突發(fā)性的損傷稱為中風。25%的中風患者認知缺陷嚴重的足以作出神經(jīng)認知障礙診斷，年齡較大，受教育程度較低，有中風病史或有糖尿病的中風病人更可能患血管性，神經(jīng)認知障礙。

2譫妄

張望的特征是定向障礙，近期及以上時注意缺陷，展望者難以集中維持或轉移注意力，這些癥狀在幾個小時或數(shù)天之內突然出現(xiàn)，病情的一天中起伏不定。通常在夜間加重，被稱為日落下鄉(xiāng)，這些癥狀持續(xù)時間短，很少超過一個月， java患者腸積液或菌酮不安，他們的睡眠覺醒周期也可能被打亂說話，前言不搭后語，產(chǎn)生妄想和幻覺

展望者可能認錯自己的妻子或者認不出自己的子女。最先受到影響的是瞬時記憶，接下來是中期記憶，最后是久遠的記憶，如果癥狀發(fā)作期與神志清醒期交期出現(xiàn)，并且病情在夜間加重，那么就可能是java，如果此人沒有定向障礙，即對于時間，地點或人，或近期記憶受損的不，則不太可能是瞻望。

腦外傷經(jīng)常出現(xiàn)譫妄狀況及對三個月之內的事想不起來，尤其是跟特定的事的忘記有關，有一位農(nóng)村婦女做完腦部手術后用普通話交流，譫妄的發(fā)作可能很突然，例如一個憑祥，平常沉默寡言的人，突然變得吵鬧惡語，相向和厚度，或者一個順從的病人試圖拔掉輸液管，個體正常人格特質有夸張的表現(xiàn)，有些java患者可能會在和熟人打招呼時交錯他們的名字，或者忘了如何前往熟悉的地點，例如自己的房間。